研究静脉输液治疗小组建立对静疗工作的影响

孙 艳

（南昌三三四医院，江西 南昌 330024）

静脉输液治疗作为临床中最为常见的用药方式，具有治疗简单、药效快、依从度高等诸多优点[1]，但是，由于静脉输液治疗从属于创伤性治疗的范畴内，因此，该种治疗方式存在一定的并发症状，临床中多见静脉炎、药物回流和药物外渗[2]，因此，临床护理治疗成为确保静脉输液治疗质量的关键。静脉输液治疗小组是专门针对静疗建立的一种更为安全有效的护理方式，极大的提高了护理质量，改善患者并发症状，在临床中的护理效果尤为显著。本次实验研究即针对静脉输液治疗小组建立对静疗工作的影响效果进行分析和探讨，详细报道见下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年11月至2018年11月收治的静疗护理病例数共计60例，按照随机数字表法分为治疗组和对比组，每组患者各30例，所有患者均实施静脉输液治疗且无任何药物过敏史。治疗组中，男性患者18例、女性患者12例，年龄最小20岁，年龄最大74岁，年龄中位数为（42.58±9.71）岁，对比组中，男性患者16例、女性患者14例，年龄最小21岁，年龄最大75岁，年龄中位数为（43.96±9.55）岁，两组患者的一般资料对比无统计学对比差异（P＞0.05），可予以下一步对比分析。

1.2 方法

对比组患者实施常规护理，即实施常规静脉治疗不采取其它护理措施，治疗组患者实施静脉输液治疗小组护理，首先，在临床科室中选出7-8名静疗小组成员，建立静脉输液治疗小组，确保小组成员学历均在大学专科以上且工作经验在2年以上，并从中选择一名经验丰富、专业知识较强的护理人员作为小组长，成员并均需具备熟练的静脉穿刺操作技术和经验，能够在日常治疗中与患者进行有效沟通。其次，所有静疗小组成员均需进行系统且规范的培训工作，培训内容主要包括技术培训、理念培训、专业知识培训、高危药品操作培训等，熟知各个药物的不良反应及应急处理方式，并在培训合格后方可上岗。再次，在每个静疗区内设置相应的质量监控表，在小组的监督下进行定期考核和检查，一般为每月1次，检查内容多集中在输液顺序合规、静脉通畅、患者基本资料、患者病情、药物性质等方面，同时检查每个小组人员是否及时、准确填写静脉治疗巡视卡及不良反应，观察静脉治疗过程中是否出现药物回流和药物外渗，治疗后是否出现静脉炎等。一旦在此过程中发生问题，应及时分析问题并总结经验，从而不断提高静脉输液治疗的护理质量。最后，实施静脉治疗的规范管理，需在静脉穿刺前对患者进行准确评估，确保充分了解患者病症、用药类型、治疗疗程、静脉情况的基础上，根据实际情况选择最佳的静脉穿刺位置，随后，在定位穿刺点后对其周围皮肤进行消毒，一般来说，消毒面积应为18cm2左右，反复进行2次消毒即可进行静脉穿刺，保证静脉穿刺的一次性成功，待静脉穿刺成功后，使用密闭式无张力敷贴固定针管。如患者在换药过程中需要进行冲管或静脉治疗结束后的封管，需使用5ml以上的注射器予以脉冲式封管，需要注意的是，在整个过程中应保持匀速且缓慢，严禁推注过快对患者血管造成不同程度的刺激，从而致使血液出现反流现象。

1.3 观察指标

详细观察并记录患者发生并发症例数，如药物回流、药物外渗、静脉炎[3]，并计算其发生率；通过调查问卷对患者护理满意度进行调查，共计100分，90分以上为非常满意，60分以下为不满意，其余为一般满意，总满意率为非常满意例数与一般满意例数之和比总患者例数。

1.4 统计学分析

本实验研究讨论的60例患者所产生的所有指标数据均用SPSS17.0统计学软件处理，其中计数资料如回流率、外渗率、静脉炎发生率及并发症发生率等均用%表示，用卡方检验；同时计量资料等指标数据均用（±s）表示，用t检验，无论哪一指标数据为P＜0.05均有实验研究价值。

2 结 果

2.1 不同组别患者并发症发生率对比

治疗组患者并发症发生率为6.66%，对比组患者并发症发生率为56.66%，治疗组显著低于对比组，统计学对比差异显著（P＜0.05）。

表1 不同组别患者并发症发生率对比[n(%)]

2.2 不同组别患者护理满意度对比

治疗组患者非常满意11例（36.67%）、一般满意18例（60.00%）、不满意1例（3.33%），护理总满意率为96.67%，对比组患者非常满意6例（20.00%）、一般满意15例（50.00%）、不满意9例（30.00%），护理总满意率为70%，治疗组患者护理总满意率明显高于对比组，经统计学对比分析有意义（x2=7.680，P=0.005＜0.05）。

3 讨 论

随着临床护理质量的不断提高，静脉输液治疗小组的出现极大的改善了以往静疗工作的弊端，其作为一种典型的护理模式，工作重点多集中在静疗工作质量的改善及规范的建立[4-5]，静疗小组的成员之间分工、目标、规范十分明确且护理质量、专业知识、技能水平均较高，能够在更加科学的操作下提高静疗工作质量，确保患者静脉输液治疗的安全性[6]。研究结果显示，治疗组患者并发症发生率为6.66%，对比组患者并发症发生率为56.66%，治疗组显著低于对比组，且治疗组患者护理总满意率为96.67%，对比组患者护理总满意率为70%，治疗组患者护理总满意率明显高于对比组，由此可见，实施静脉输液治疗小组护理能够显著提高患者护理满意度的同时，减低并发症的发生率，更加利于确保患者的健康和安全。

综上所述，静疗工作中实施静脉输液治疗小组护理能够显著改善以往治疗弊端，减少并发症的发生，提高患者护理满意度，避免医疗纠纷，促使患者更快恢复健康，临床应用价值较高。