探讨营养指导在儿童保健护理工作中的应用效果

刘承娟

（钦州市妇幼保健院，广西 钦州 535000）

儿童时期，由于机体特点，儿童的生长发育十分的迅速，而为了保证儿童能够顺利、健康地成长，必须给予儿童充足的营养支持，如果儿童长期处于营养不良的情况，由于儿童免疫力较差，将会导致儿童出现多种临床并发症，包括佝偻病、营养性贫血等症状，严重影响儿童的健康[1]。本此研究就对营养指导在儿童保健护理工作中的应用效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年1月来我院进行常规的体检的90例儿童，将儿童作为研究的对象，依照随机的原则将其分为研究组和对照组。对照组儿童45例，男25例，女20例，年龄（3-12）岁，平均年龄（7.53±2.33）岁；研究组儿童45例，男23例，女22例，年龄（2-12）岁，平均年龄（6.34±1.88）岁；比较基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组儿童根据临床要求进行常规的护理工作，指导家属根据儿童的情况给予相应的营养支持，保证儿童能够摄取足够的食物和营养。

1.2.2 研究组

研究组儿童则进行营养指导工作，内容如下：①在院中开展相应的培训工作，每月要求研究组家长参加儿童营养培训的相关讲座，让家长了解儿童营养管理的相关内容，建立专门的护患联系机制，定时给家长分享儿童营养保健的相关知识，引起家长的重视，同时由专门的人员短信或者电话与儿童家属进行沟通，回答家属的问题，解答患者的疑惑，以保证相关工作的顺利进行；②要求儿童定时进行检查工作，了解儿童的生理、心理等情况，调查数据包括儿童的质量、身高以及胸围等多项数据，查看其是否处于正常范围；结合儿童的实际情况，制定相应的营养方案，以保证儿童能够摄取足够的营养，但是又不会出现过剩等情况，提高维生素、纤维素等物质的摄入；另一方面为了减少意外情况的发生，在方案中要注明进行营养管理时应当注意的事项，保证家属在日常饮食管理中能够根据情况进行合适的管理，降低不良情况的发生率，保证儿童的健康和安全；③协助家属对儿童的营养十分进行饮食方案的制定，充分与家属进行沟通，了解儿童的喜好和厌恶，做好饮食时间、频率等控制工作，在保证儿童摄取足够的营养的同时，尽量保证儿童的接受度，使得儿童能够依照方案进行日常饮食，保证其健康成长和发育；如果出现儿童接受度低的情况要对方案进行及时的调整，叮嘱家属监督儿童饮食，不要因为偏食导致营养不良的情况出现；要求家属每周带来儿童进行一次常规检测和记录，了解儿童的质量、身高等多种信息。④保证儿童能够摄取足够的微量元素，以满足儿童的成长需要；钙——豆制品、牛奶等；锌——贝类、红肉等；铁——动物心、肝脏以及大枣等。如果儿童的相关微量元素缺乏较为明显，则要使用一定的药物进行调整，避免对儿童的健康造成不良的影响，导致并发症出现。

1.3 观察指标

记录两组儿童的生长发育情况，采用Gesell量表进行评估，得分越高显示儿童的相关能力越好，同时记录儿童的营养疾病发生情况，比较相关数据。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0对患者的相关参数进行分析，计数资料以%表示，采用x2检验，计量资料以 表示，采用t检验，P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究组和对照组儿童生长发育情况比较

从结果中可以看出，与对照组相比，研究组儿童的语言能力、大运动以及精细动作和社交能力等指标的评分均要高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），显示研究组儿童的生长发育质量要高于对照组，可见表2。

表1 研究组和对照组儿童生长发育情况比较

2.2 研究组和对照组儿童营养性疾病发生情况比较

研究组儿童45例，经干预后，1例儿童出现佝偻病，1例儿童出现营养性贫血，共有2例儿童出现的营养性疾病，发病率为4.44%；对照组儿童45例，经干预后，3例儿童出现了佝偻病，5例儿童出现了营养性贫血，共计8例儿童出现了营养性疾病，发病率为17.78%，比较两组数据，x2=9.010，P=0.003，研究组儿童的发病率要低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

儿童保健护理是临床中十分重要的一项工作，该护理中由护理人员根据儿童的生理、心理等特点，根据临床的要求对要求相关人员在指导下对儿童开展一系列的护理工作，以保证儿童能够正常健康成长、发育；增强儿童抵御疾病的能力是其中较为重要的内容。而为了保证儿童的健康和身体素质，必须给予儿童充足的营养，以保证其身体健康[2]。

合理有效的饮食不仅仅是指在日常生活中给予儿童充足的能量，以保证其能够正常成长发育，还包括在日常饮食中，做好营养管理和控制工作，保证儿童在摄取足够能量的同时，能够获得足够的营养物质，以满足儿童的生长发育需要，增强儿童的体质和抵抗力，避免营养性疾病的出现[3]。营养指导就是指在医生的指导下，对家长进行儿童营养方面的指导和培训，并且在结合儿童实际情况的基础上，制定相应的营养干预和饮食指导方案，在保证儿童健康成长的同时，避免由于营养过剩而导致的肥胖等情况的出现；另一方面，营养指导并不是单纯的饮食指导工作，其也包括对儿童的身体情况进行实施的监督，以进行营养管理的调整，保证营养方案能够满足实际情况[4]。在本次研究中，较之采用常规方式进行儿童保健护理的对照组儿童，增加营养指导进行干预的研究组儿童具有更好的生长发育情况以及更低的营养疾病发生率。

综上所述，在儿童保健护理工作之中，增加进行营养指导工作能够有效保证儿童的生长发育情况，降低其营养疾病的发生率，具有十分积极的效果，值得推广。