李中祎：与死神“扳手腕”的人

文_随农华

【人物名片】

李中祎，武汉市第九医院重症医学科主任，拥有二十余年临床工作的丰富经验，擅长急危重症救治及心血管、呼吸、血液专科疾病的诊治。同时担任武汉医师协会重症医学科医师分会委员、武汉市重症医学质量控制中心专家组成员职务。

曾荣获武汉市卫计委优秀共产党员、武汉市劳模等荣誉称号。

300平方米，8个床位，是武汉市第九医院ICU的全部空间。ICU，全称重症加强护理病房，是医院中危重病人的抢救中心。这里的医护人员几乎每天都在和死神“扳手腕”，他们的每一次胜利都是病人生的希望。李中祎便是武汉市第九医院ICU的最初“召集者”，也是长期坚守者，然而他的故事并没有想象中的惊心动魄。

坚守

2008年，武汉市第九医院成立ICU病区，在物色科室主任的时候，因为在内科各个专业均有丰富的临床经验，李中祎进入了医院领导的视野。“我对重症救治感兴趣。”他欣然领命，着手组建独立的ICU科室，并开始向全院招募专职ICU医生。

由于定位为综合ICU，病人病情复杂且工作量极大，大多数医生没有坚持很久，就以种种理由选择了离开。ICU病区成了病人极度需要、医生望而却步的岗位，李中祎却坚持下来了，并且一干就是6年。近千个成功抢救病例的背后是李中祎带领全科室人员倾注的心血，他们用2000多天的坚守担起了生命守护神的角色。

有一次，一个心衰并脑梗后遗症的病人不停喘息、呻吟。护士逐一问了20多个需求，病人都摇头，想说的又说不出来。病人急，医护人员更着急。李中祎走过来，轻轻抚摸着病人的手，让她慢慢平静下来，然后耐心寻找她真正的需求。通过分析，李中祎判断可能是病人排便不畅。但是，病人刚刚已经排过便了，还是不舒服。李中祎又问护士，刚解出来的大便是什么样子。护士告诉他，是较干的一粒。李中祎转过头，又温和地问病人是不是还有大便解不出来。病人听后，使劲点着头。李中祎带上手套，俯下身子，把病人干结的大便一点点抠了出来。终于，病人如释负重般地安静了下来，脸上露出轻松的表情。

耐心

ICU是一个封闭的治疗空间，家属不能像其它科病室那样留陪，随时了解病人的状况。在ICU，病人的病情变化只有医护人员能够观察。而进入ICU的病人往往病情重，并且病情随时会发生变化。病人家属不能及时了解病人的病情变化，就有可能引发信任危机。少数病人家属不理解，还会引发医患冲突。ICU的特殊情况，虽然让李中祎感觉很累，尤其是心理压力很大，但他在想方设法自己排解的同时，依然保持着一份难能可贵的耐心。

有一次，一个60多岁的女患者被送到ICU病区，她的咳喘病史已经有50年了。往常发病时，患者一般会到诊所打针，回家后还能继续做家务活，家属也都习以为常。这次发病却喘得厉害，被送入病区后意识已经不清楚。打了两天针后，病人还是喘得厉害。

“有这么严重吗？打了两天针还不行？”病人家属不理解了。面对质问，李中祎给他们讲检查结果，有理有据地帮家属了解病人病情。病人发病后半个月才送诊，已经贻误了病情，给后续治疗增加了难度，加上病人始发病时间跨度长，肺部功能已较差，此次发病拖的时间越长，病情越重。李中祎耐心地对每次来的不同家属一遍遍讲解，希望他们能对病情有科学的认识，配合医院做好治疗。在李中祎耐心解释下，病人家属由不理解、不信任转变为理解和信任，并积极配合医生治疗。沟通的大门打开后，病人通过治疗也转危为安。

温情

休息和工作，在李中祎这里没有绝对的界限，年近50岁的他依然参与着科室一线医生的倒班。病人的呼唤，病情的需要，决定了他出现的位置。无论什么时间、无论在干什么，只要有需要，他一定会在需要他的时间、需要他的地方出现。

在病人眼里，李中祎是肩负着生的希望的天使；在李中祎眼里，病人们都是他需要竭力救治的亲人。两年前，一位意识模糊、右侧偏瘫的患者紧急入住ICU。迅速完成头颅CT检查后，李中祎判断该患者为脑梗塞，有溶栓指征。脑梗塞发病后需尽早完成溶栓，才能有好的预后，时间就是生命，必须立即溶栓。当时，阿替普酶这种溶栓制剂未进入医保目录，只能自费购买，可家属没有带够药费，回家或到就近银行取钱，至少要花费半个小时。李中祎毫不犹豫地给病人垫付了几千元药费，让患者在最短最快的时间内，顺利接受了溶栓治疗。

李中祎对病人的关注不仅在病情治疗上，还有心理上的安抚。曾经有一名心脏病患者，因心衰在外院安装了心脏起搏器后，症状并没有缓解，心衰仍反复发作，心里开始有了濒死的阴影。李中祎发现该病人对死亡的恐惧心理后，每天多次查房并陪伴他，有时甚至长达2小时，直到看见病人能够入睡后，才安心离开。

作为ICU的主任，李中祎始终站在病人角度思考问题，为病人排忧解难。一次，一个80多岁突发心梗心源性休克病人做了气管插管，呼吸机辅助呼吸，大剂量的升压药物维持血压，并且上了PICCO。医护人员已经尽了最大的努力，但家属仍然希望患者能够到大医院进一步治疗。李中祎放心不下，担心患者在120急救车上出现意外情况，亲自押车陪伴病人及家属妥善转到上级医院治疗。虽然在上级医院患者仍然没有抢救过来，但患者家属还是握着李中祎的手连声说：“谢谢您。”

每位接触过李中祎的病人，在住院期间都能感受到来自他身上暖暖的亲情。2018年，李中祎被评为武汉市劳动模范，这意味着他必须做得更好。因为他的职责就是让更多的危重病人留住生命，把生的希望留给病人，把抢救生命的责任留给自己和团队。