张苗苗
(郑州大学附属洛阳中心医院,河南洛阳 471000)
小儿风邪犯肺型咳嗽,是儿科临床上较为常见的呼吸系统疾病,它多是患儿因感冒或感染所导致的,主要表现为呛咳阵作、咳嗽气急等。临床上对小儿风邪犯肺型咳嗽的常规治疗是采用感冒药或止咳药治疗,但由于患儿体质弱,对药物副作用的反应较大,容易影响到患儿的心血管系统、神经系统等的正常发育[1],因此需要加强对临床治疗方法以及效果的研究改进。下面,文章随机抽选106例于2017年6月—2018年6月之间,在该院儿科进行治疗的小儿风邪犯肺型咳嗽患儿。将他们根据抽签法进行治疗分组,其中:对照组患儿53例,对其实施常规治疗;观察组患儿53例,对其实施捏脊推拿联合磁贴护理,对比、分析和统计两组患儿的临床治疗效果情况。具体结果报道如下。
研究资料均选取自该院在骨科进行诊治的106例小儿风邪犯肺型咳嗽患儿。患儿的年龄均在2~7岁范围内,平均年龄是(6.0±1.3)岁;女性患儿 48例,男性患儿58例;病程时间大约2~8 d之间,平均病程时间是(3.1±0.9)d。抽签法对患儿进行分组干预,其中:53例为对照组,年龄均在2~7岁范围内,平均年龄是(6.1±1.2)岁;女性患儿 23例,男性患儿 30例;病程时间大约 2~8 d 之间,平均病程时间是(3.0±1.1)d。53 例为观察组,年龄均在2~7岁范围内,平均年龄是(5.8±1.4)岁;女性患儿25例,男性患儿28例;病程时间大约 2~8 d 之间,平均病程时间是(3.1±0.9)d。经对比,两组患儿在性别、年龄、病程时间、临床症状等基础治疗上的对比差异无统计学意义(P>0.05)。且患儿家长均签署了知情同意书,并已经过伦理委员会批准,能够进行对比研究。
1.2.1 对照组 采用常规方法对患儿进行治疗。即给予患儿惠菲宁口服治疗,剂量按说明书,3次/d,连续服药3 d。
1.2.2 观察组 采用捏脊推拿联合磁贴护理对患儿进行治疗。具体为:(1)捏脊推拿。将患儿俯卧于理疗床上,放平脊背,并涂抹适量保心安油。从长强穴开始,利用拇指和食指沿脊柱向上推拿至大椎穴,反复捏提3次。在推拿过程中,应着重对肾俞穴、脾俞穴和肺俞穴进行捏提。(2)磁贴护理。在推拿完成后,清洁患儿膻中穴部位皮肤,并将曼吉磁贴贴于膻中穴,1次/d,连续治疗3 d。
运用SPSS 20.0统计学软件对两组患儿的临床症状改善情况以及临床治疗效果等结果数据进行统计学分析处理。采用t检验表示计量资料,用()表示,采用χ2检验表示计数资料,用[n(%)]表示。若差异有统计学意义(P<0.05)。
经过治疗,观察组患儿的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间和哮鸣音消失时间均显著短于对照组患儿,两组差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患儿的临床症状改善情况比较[(),d]
表1 两组患儿的临床症状改善情况比较[(),d]
组别 对照组(n=53)观察组(n=53)t值 P值咳嗽缓解咳嗽消失哮鸣音消失8.1±1.7 10.3±2.0 12.5±2.6 4.3±1.4 5.8±1.7 7.5±2.3 4.2013 1 4.5118 6 4.5037 1>0.05<0.05<0.05
临床统计比较,对照组患儿的治疗总有效率为83.02%(44/53),观察组患儿的治疗总有效率为96.23%(51/53),观察组的治疗效果显著高于对照组,组间对比的差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
儿童因其身体发育不完善、自身体质弱等问题,在进行临床治疗时医生不建议过多地使用药物治疗,以避免出现呼吸系统、心肺功能、神经系统等方面的不良反应。根据FDA(美国食品与药品管理局)调查显示,0~2岁的患儿不建议使用任何感冒类、止咳类药物治疗,6岁以下患儿尽量少服用感冒类药物[3]。小儿风邪犯肺型咳嗽,属于中医范畴概念,患儿多为咽痒干咳,少痰或无痰,脉浮,舌苔白薄,反复发作,遇冷空气或异味等外部刺激会加重咳嗽。中医认为,小儿风邪犯肺型咳嗽是因“外风”或“内风”羁留体内,导致肺气虚损造成咳嗽,因此在临床治疗时应以止咳利咽、宣肺疏风为主[4]。捏脊推拿是以督脉为基准,通过提法、捏法、揉法等手法,对督脉及其所经穴位以及周围经脉进行推揉,能够起到调理脏腑、平衡阴阳、通达经络的效果,从而达到祛风宣肺的功效。磁贴护理主要是利用曼吉咳嗽磁贴进行治疗,它通过敷贴于膻中穴等穴位,将磁贴中的药物成分渗入肌理,达到缓解咳喘症状的治疗效果[5]。临床研究证实,该次选取的小儿风邪犯肺型咳嗽患儿,采用捏脊推拿联合磁贴护理治疗的,其治咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间和哮鸣音消失时间均显著短于采用常规治疗的患儿,并且临床总优良率(96.23%)明显高于常规治疗患儿(83.02%),比较均差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,选择捏脊推拿联合磁贴护理治疗小儿风邪犯肺型咳嗽,能够有效改善患儿的咳喘症状,提高临床诊疗效果,从而更好地帮助患儿早日康复。
表2 两组患儿的临床疗效比较[n(%)]