彩超在诊断妇科盆腔肿瘤中的应用效果观察

王舒

【摘 要】目的：探讨彩色多普勒超声在妇科盆腔肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用。方法：选择本院2015年4月至2018年11月收治的40例妇科盆腔肿瘤患者作为研究，对所有患者使用彩色多普勒超声进行诊断。根据两组患者的检出率进行对比。结果：所有患者的诊断准确率较高，所有症状的诊断准确率均在75.00%以上，而子宫肉瘤诊出率为90.00%，宫颈癌的诊出率为100.00%，高于其他症状的诊断准确性，具有较高的诊出率。结论：将彩色多普勒超声应用于妇科盆腔肿瘤的诊断与鉴别诊断中，能够有效降低误诊率，提高患者的诊出率，帮助患者尽早的发现并阻止病情的发展，是一种有效的诊断方案，具有较高的临床应用价值。

【关键词】 彩色多普勒超声;妇科盆腔肿瘤;诊断与鉴别

盆腔肿瘤是对女性健康造成极大危害的一种常见妇科疾病[1]。当病症发生时，可能会在一定程度上影响女性的生理健康，严重时甚至可能导致女性患者不孕不育，不仅会对患者的生活质量造成影响，还可能引发其他恶性肿瘤，对患者的生命安全造成极大的威胁[1]。妇科盆腔肿瘤早期发病症状并不明显或仅有轻微症状，所以多数患者都不会引起重视，在治疗时往往忽略。据有关报告显示，对妇科盆腔肿瘤进行早期诊断，有助于患者明确相应的病症，从而改善患者的生活质量，保证患者的治疗效果[2]。笔者选择本院40例患者作为研究，探讨彩色多普勒超声在妇科盆腔肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2015年4月至2018年11月收治的40例婦科盆腔肿瘤患者作为研究。患者年龄46～74岁，平均年龄（53.4±8.4）岁;其中包括子宫肌瘤患者12例，子宫肉瘤10例，子宫内膜癌6例，卵巢良性肿瘤8例，宫颈癌4例。所有患者均有正常认知功能，对本次研究知情并签署知情同意书，且随时有权利退出本次研究。所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），可进行组间对比研究。

1.2 方法

所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，型号为美国GE公司E8，探头的频率为7～15MHz。所有患者均取平卧位，将臀部进行，适当垫高后，弯曲双腿，采用探头，对患者进行多方位和多角度的连续扫描。如果发现图像不清晰，可以对患者的腹部进行适当加压，直至图像清晰。

1.3 评价标准

采用本院自制的表格根据两组患者的检出率进行对比。

1.4 统计学方法

将所有患者的一般资料采用统计学软件SPSS 19.0处理，研究中的各类肿瘤诊断结果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，若P<0.05，则表示差异明显，存在统计学意义。

2 结果

所有患者的诊断准确率较高，所有症状的诊断准确率均在75.00%以上，而子宫肉瘤诊出率为90.00%，宫颈癌的诊出率为100.00%，高于其他症状的诊断准确性，具有较高的诊出率。见表1。

3 讨论

据有关报道，我国妇科盆腔肿瘤的发病率逐渐增高，尤其是沿海或偏远地区，由于其早期症状不明显，通常患者是在体检时发现，部分患者可能到晚期才发现。随着现代信息技术和医疗条件的不断发展和进步，彩色高频多普勒超声在临床诊断中也取得了较为广泛的应用。而在进行妇科疾病的诊断时，这种诊断方案能够有效避免创伤对患者造成的治疗影响，相较于病理检查来说，患者更容易接受这种检查方案。所以，越早发现并治疗，妇科盆腔肿瘤带来的伤害会减小，能显著提高患者的生存率，对预后也有一定帮助[3]。而值得注意的是，超声在目前临床应用中较为广泛，主要通过彩色多普勒，对患者的肿块内部血流状况和周围病变组织进行检查，以确定患者的肿瘤性状。对于患者的初步诊断有十分积极的意义。而医师在进行诊断时，也可以通过超声图像的特点，来对患者的病变部位和病理类型进行初步诊断，以确定患者的病症状况，从而确定手术方案。在进行妇科疾病的诊断是，彩超不仅能够有效减轻患者的痛苦，也为医师的手术开展带来了便利。就目前来说，临床研究显示，盆腔良性肿瘤主要以囊性病变为主，恶性肿瘤以实质性的改变为主，彩超诊断肿瘤时，需要根据肿瘤的具体状况来对肿瘤的类型进行判断。

妇科盆腔肿瘤的检查方式有多种，其中最常见的就是超声检查、X线检查及CT检查，CT是现代目前较先进的医学扫描检查技术，具有分辨力高、检查方便迅速、能显示病变位置及程度等特点，但传统检查仪器受器官因素影响较大，且每次检查时间有限，要求扫描时保证患者无明显呼吸运动。否则，可能导致影像模糊，或者得不到具有诊断意义的图像。此外，空间分辨率也是重要因素，也会影响诊断的准确率[4]。由于盆腔肿瘤的癌细胞较为特殊，使用超声检查时图像不会形成反射界面，对于诊断结果和预后有一定帮助[5]。本次研究结果显示，所有患者的诊断准确率较高，所有症状的诊断准确率均在75.00%以上，而子宫肉瘤诊出率为90.00%，宫颈癌的诊出率为100.00%，高于其他症状的诊断准确性，具有较高的诊出率。相关研究显示，子宫肌瘤和宫颈癌多存在一定程度的微钙化，由于癌细胞生长迅速，肿瘤中的血管以及纤维组织会发生较为明显的增生，所以当组织过度增生时，就容易出现钙盐沉积，从而导致患者血管出现钙化，这也是可能是肿瘤在发育过程中本身会分泌部分物质，导致钙化，所以在进行CT诊断时，其诊断准确率较高，能够在诊断图像中获得较为明显的病灶。所以在本次研究中，对于子宫肉瘤和宫颈癌的诊出率最高。但值得注意的是，本次研究所存在的局限性在于选择例数较少，所以在进行结果的确诊时，可能参考性较低。但研究结果可靠性较高，望在以后的研究内进行病例补充后，再提高研究参考性。

综上所述，将彩色多普勒超声应用于妇科盆腔肿瘤的诊断与鉴别诊断中，能够有效降低误诊率，提高患者的诊出率，帮助患者尽早的发现并阻止病情的发展，是一种有效的诊断方案，具有较高的临床运用价值。

参考文献

[1] 焦慧.彩超技术应用于妇科盆腔肿瘤诊断中的应用分析[J].智慧健康，2017，03（05）：5657.

[2] 刘永红，赵宝恒.彩色多普勒超声在妇科盆腔肿瘤诊断中的价值分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，04（07）：3738.

[3] 杨春丽.彩超在诊断妇科盆腔肿瘤的临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A1）：141，146.

[4] 罗德清.彩超和CT分别在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，（16）：160161.

[5] 王莉.彩超和CT分别在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值[J].现代诊断与治疗，2014，25（12）：28232824.