观察手术室护理干预应用于乳腺癌手术患者对其应激反应的影响

连佳佳

（武安市区第一人民医院，河北 邯郸 056300）

乳腺癌属于常见的一种恶性肿瘤，其发病率较高，占女性恶性肿瘤病变的8%左右[1]。从治疗形式上看，多为手术治疗，但是由于手术操作失误也会造成手术创伤、器官组织受损，并引起患者的应激反应，手术进程受到影响。本次实验选取了2017年1月～2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为乳腺癌，而符合实验要求的人数有74例，通过改善护理行为，降低患者的应激反应，为患者提供可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2017年1月～2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为乳腺癌，而符合实验要求的人数有74例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，患者年龄在28～60岁之间，平均年龄为（41.6±2.5）岁。从手术情况上包括乳腺癌改良根治术和乳腺癌扩大根治术，而肿瘤分期中，属于1期的有35例，属于2期的有39例。在基线资料的对比上患者之间不存在显著性差异，且手术护理形式得到了患者及其家属的同意，并经过了伦理委员会的批准。

1.2 护理方法

对照组采用普通护理措施，观察组则实施手术室护理干预，在手术前需要了解患者的各项检查结果，为患者提供心理护理干预，并对手术流程、手术中的注意事项进行讲解，减轻对手术的抗拒，耐心的解答患者疑惑。其次，需要对患者进行疾病宣传讲解，调整饮食，为手术治疗做好准备工作。在手术过程中，保障手术室的舒适性，包括消毒准备、室内温湿度调整等，并和麻醉师做好沟通，给予患者信心上的支持。在手术后，也需要关注患者的情绪变化，防止应激反应的发生，做好和病区护理人员的工作交接，为患者提供优质的护理协助，并对手术情况进行简单介绍，告知注意事项。

1.3 评价标准

本次实验需要对患者的血压情况、心率结果进行对比分析。

1.4 统计学方法

在本研究中对乳腺癌患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS 19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验在血压情况和心率结果上使用计量统计，统计结果具有意义（P＜0.05）。

2 结 果

从护理结果上看，观察组患者的血压和心率表现上均优于对照组，能够降低患者出现的应激反应，具有积极的改善意义。如表1所示。

表1 两组患者血压情况和心率结果对比分析（±s）

表1 两组患者血压情况和心率结果对比分析（±s）

组别 n 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 心率（次/min）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对照组 52 106.8±4.3 121.3±7.2 71.3±4.5 81.3±4.3 73.6±5.1 82.3±5.2观察组 52 106.8±4.1 111.5±6.2 71.5±4.1 75.3±.2 74.1±4.8 76.1±5.1 t-0.026 5.255 0.152 4.521 0.023 4.518 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

在乳腺癌的治疗上需要进行手术以及放疗、化疗的协助，而手术总是会对患者产生一些应激反应，此时，患者的促肾上腺皮质激素浓度增加，糖皮质激素分泌加速，而生命体征的变化则会影响到手术治疗进程。在围手术期间给予患者优质的手术是护理，加强心理干预具有必要性。

在实施手术室的护理过程中，需要对患者的情绪进行观察，并做好手术引导工作。其次，加强对手术室环境的管理，能够更好地帮助患者放松心情。而紧张的情绪则会导致患者内分泌、神经系统的紊乱，手术作为应激源，直接导致患者出现生理和心理反馈，因此，为了提升手术效果，必须做好手术前后的护理准备工作。

综上所述，采用手术室护理干预，有利于推动乳腺癌手术的顺利进行，有利于提升患者的生活质量，值得肯定。