妇科内分泌失调的临床治疗效果观察

王 芳

（山东省枣庄市妇幼保健院，山东 枣庄 277101）

在人体多种生理过程中，内分泌系统均有参与，如生长发育、代谢等，内分泌系统稳定利于机体各项激素水平调节，保证内环境稳定。近年来，内分泌失调发生概率越来越高，以女性较为多见[1]，这会进一步造成患者肥胖、皮肤老化、不孕、肥胖等表现，常规西医治疗效果有限。中医治疗重在标本兼顾、辨证施治，可取得良好效果，避免疾病反复发作。本文旨在分析妇科内分泌失调的治疗方法及效果，为实际工作奠定理论基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2017年1月～2018年6月的妇科内分泌失调患者中抽取70例为研究对象，根据随机分组原则均分为两组。

对照组：共35例，年龄最大51岁，最小25岁，平均（32.70±2.42）岁。

观察组：共35例，年龄最大53岁，最小23岁，平均（32.55±2.60）岁。

上述资料对比不具意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采取常规西药治疗，月经期第五天开始口服克罗米芬，一天一次，每次50mg，连用五天，月经周期第十天，卵泡直径超过18 mm时，肌肉注射绒毛膜促性腺激素，一天一次，每次5000 U，连用五天。

观察组在上述基础上，使用中医辨证治疗，经前期方剂：15 g仙茅、20 g菟丝子、15 g淫羊藿、10 g巴戟天、10 g当归、10 g枸杞、10 g白芍、10 g女贞子、10 g柴胡、10 g鸡血藤、10 g川芎。月经第1～3天，选择30 g益母草、15 g鸡血藤、20 g熟地、12 g当归、12 g川芎、10 g赤芍、10 g牛膝、10 g香附、10 g柴胡，连续使用六天。月经第4～6天，20 g菟丝子、20 g紫石英、20 g淫羊藿、15 g续断、15 g仙茅、15 g枸杞、10 g蛇床子、10 g覆盆子、10 g女贞子、10 g柴胡、10 g当归。月经第七天起，方剂：10 g紫河车、10 g山茱萸、10 g五味子、10 g覆盆子、10 g当归、15 g女贞子、12 g菟丝子、20 g山药、20 g熟地、30 g山楂，一天一剂，连用五天。一天一剂，水煎煮，早晚两次口服。

1.3 指标

对比两组性激素水平，指标包括雌二醇（排卵前期）、促卵泡生成素（卵泡期）。

1.4 统计学方法

性激素水平属于计量资料，借助t检验，以SPSS 20.00软件分析，两者对比差异较大的必要条件为P＜0.05。

2 结 果

两组治疗前性激素水平差异不大，P＞0.05，治疗后，观察组雌二醇、促卵泡生成素指标分别为（298.71±4.16）pmol/L、（7.03±0.19）IU/L，均高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组治疗前后性激素水平对比（±s）

表1 两组治疗前后性激素水平对比（±s）

项目 n 雌二醇（pmol/L） 促卵泡生成素（IU/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 35 206.71±3.43 298.71±4.16 4.62±0.58 7.03±0.19对照组 35 207.85±5.69 230.95±3.90 4.80±0.43 6.11±0.20

3 讨 论

内分泌失调主要表现为痛经、不孕、月经不调等，治疗方法较多，效果不一，常规以激素治疗等为主，可取得一定效果，但较为有限，故而，寻找更为有效的治疗方法意义重大[2-3]。

本文观察组予以中医辨证施治，在常规西药加强卵泡反应（对促性腺激素）基础上，通过中药方剂治疗，针对性改善气机失调、气血失调、肾气衰退等，达到滋阴养血、调经活血的目的，经前期以温养肝肾，促使黄体功能改善为主，月经早期以活血养血为目标，中期则促进排卵，疏肝补肾，后期重在改善肾气不足，进一步促使卵泡良好发育，通过针对性治疗科有效改善肾气不足，纠正内分泌失调。

此次研究对患者治疗前后性激素水平进行分析，结果可见，两组治疗前性激素水平差异不大，P＞0.05，治疗后，观察组雌二醇、促卵泡生成素指标分别为（298.71±4.16）pmol/L、（7.03±0.19）IU/L，均高于对照组，P＜0.05。促卵泡生成素是重要的性激素指标，其主要是促进卵泡成熟，在调控性成熟、促进生长发育等重要生理过程中均起着重要作用，雌二醇作为一种雌激素，与机体成熟滤泡分泌过程密不可分，通过有效治疗，进一步调节性激素水平，消除或改善性激素水平分泌不足现象。

综上所述，在妇科内分泌失调方面，中医药治疗具有独特优势，在常规西药治疗基础上，辨证施治，能够达到标本兼治的目的，尽快促使病情康复，降低复发风险。