妇康片合并乙烯雌酚治疗更年期功能性出血临床观察

王 芳

（新疆第四师六十二团医院，新疆 霍城 835215）

更年期功能性子宫出血为更年期女性常见的妇科疾病之一[1]，其主要病因为女性的内分泌系统在更年期阶段可发生一系列变化，尤其表现为体内激素的失调[2]，进而可引发子宫出血症状。经临床实践研究，使用妇康片合并乙烯雌酚治疗更年期功能性子宫出血的疗效理想，且助于降低并发症的发生可能，使得患者的生活质量得到有效改善。本研究选取2016年2月～2018年11月期间前来本院治疗的78例功能性子宫出血患者，均处于更年期阶段，其中39例为试验组，其余39例为对照组。试验组使用妇康片和乙烯雌酚治疗，而对照组使用安宫黄体酮治疗，通过观察患者治疗效果及不良反应等方面，做出统计学分析，旨在探讨妇康片合并乙烯雌酚治疗更年期功能性出血临床效果，具体内容如下。

1 样本与方法

1.1 样本来源

选取我院自2016年2月～2018年11月期间前来本院治疗的78例功能性子宫出血患者，其均处于更年期阶段。其中39例为试验组，其余39例为对照组。试验组使用妇康片和乙烯雌酚治疗，而对照组使用安宫黄体酮治疗。试验组患者的年龄为49～61岁不等，平均年龄为55.81岁；病程为4～32个月不等，平均病程为15.45个月；其中13例月经紊乱、10例经期延长、8例经血过多、5例子宫内膜异位、3例卵巢部分切除。对照组患者的年龄为49～61岁不等，平均年龄为55.81岁；病程为4～32个月不等，平均病程为15.45个月；其中12例月经紊乱、11例为经期延长、7例经血过多、6例子宫内膜异位、3例卵巢部分切除。本试验经患者及其家属同意并签署知情同意书，并通过我院伦理委员会批准。

1.2 用药方法

对两组更年期功能性出血患者均接受常规基础药物治疗。其中试验组患者使用妇康片和乙烯雌酚辅助治疗，而对照组患者仅使用安宫黄体酮辅助治疗，观察更年期功能性子宫出血治疗效果及不良反应发生情况。

试验组，服妇康片2.5毫克，每6小时～8小时1次，血止后减量(出血停止后每3天减1次，每次减少原剂量三分之一)，同时每天口服乙烯雌酚0.25毫克[3]，保持至血止后20天～22天停药。月经来潮第5天服用妇康片1.25毫克，每12小时口服1次，同时每天口服乙烯雌酚0.25毫克，维持至血止后20天～22天停药。坚持使用4个疗程。

对照组在治疗期间均口服安宫黄体酮片，5天后停药，进而详细观察及统计其疗效情况。

1.3 临床治疗标准

密切观察患者在用药期间及停药后的身体状况改变情况。若经药治疗后其病情无明显性改善，且出血症状持续存在，建议及早采取手术治疗[4]，以有效防止严重并发症的发生。

1.4 疗效评价标准

经药治疗后，患者的月经周期恢复正常或者闭经，且经血总量恢复正常，则可评定为痊愈；经药治疗后，患者的月经周期趋于正常，且经期血总量有效减少，则可评定为显效；经药治疗后，患者的月经周期明显缩短，且经期血总量有所减少，则可评定为有效；经药治疗后，患者的月经周期始终表现为不正常，且经血总量仍无改变，则需评定为无效。

1.5 统计学处理方法

对应数据采用SPSS 19.0软件处理。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，当P＜0.05具有显著差异。

2 结 果

对照组患者中，治疗痊愈16例，治疗显效共11例，治疗有效共8例，无效4例，有效率89.74%;试验组患者中，治疗痊愈有27例，治疗有效共7例，治疗显效共4例，无效共1例，有效率为97.44%。试验组患者的疗效显著优于对照组（P＜0.05）。具体统计数据可参见表1所示。

表1 对比试验组和对照组的医疗效果[n（%）]

3 讨 论

随着国内社会的不断发展，人们物资生活水平及精神文明程度的日益提高，以及医药种类、医疗方法与医疗技术的不断创新，药物治疗更年期功能性出血的临床效果得到质的飞跃，越来越多的患者得到痊愈。