护理在预防ICU患者静脉血栓栓塞症的效果分析

蒋琴芬

（丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

静脉血栓栓塞症属于ICU患者最常见的临床并发症。众所周知，ICU患者绝大多数为昏迷状态，且长期卧床，因此就导致深静脉置管较多，并且由于约束带的关系，导致下肢静脉血栓栓塞症发病率明显高于普通患者。临床研究证明在预防ICU患者静脉血栓栓塞症方面实施护理至关重要[1］。本文旨在研究在预防ICU患者静脉血栓栓塞症时实施护理干预的临床效果，特抽取我院100例患者展开研究，现做报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年8月我院的ICU患者100例作为研究对象，按护理方法不同将其分为对照和观察组，各50例。其中，对照组男22例，女28例，年龄55～78岁，平均（66.55±10.22）岁；观察组男25例，女25例，年龄56～78岁，平均（66.58±10.11）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理；为患者营造良好的住院环境，定时开窗通风，严格控制好病房温湿度，给予口头健康宣教，制定饮食计划。

观察组：护理干预：（1）健康宣教：提前编制并印发静脉血栓栓塞症宣传手册，该手册内容包括静脉血栓栓塞症病理机制、治疗措施、护理干预、预后情况、常见并发症等。降低患者忧虑情绪。（2）精细化护理：为患者营造干净舒适的环境，定时开窗通风，提前调控好病房温湿度，确保病房湿度温度适宜，光线柔和。病床之间应设置布帘便于保护患者隐私，确保患者身心属于舒适状态。（3）心理护理：与患者及家属充分沟通，以便更好掌握患者实际心理状态，便于后期心理干预措施的实施。指导家属给予患者充分支持，例如精神支持、经济支持等；消除患者恐惧、焦虑抑郁情绪。饮食指导：指导患者一日三餐进食清单易消化食物。用药指导：定时遵医嘱服用药物，切勿随意删减药量[2］。

1.3 观察指标及评价标准

对比护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.1统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况，观察组不同时段内静脉血流速度明显增加，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况对比（±s）

表1 护理后不同时段两组患者静脉血流速度改善情况对比（±s）

组别 护理后1天 护理后1周 护理后2周对照组（n=50） 14.23±2.56 20.23±5.56 24.56±8.23观察组（n=50） 18.56±2.55 28.56±5.44 36.56±2.45 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

静脉血栓栓塞症是临床治疗中ICU重症患者常见并发症，患者可在静脉血栓形成后经血液循环到达肺部静脉，引发肺部循环障碍综合征，增加患者死亡风险，且ICU患者中昏迷、休克等需静养的患者类型较多，故静脉血栓栓塞症发病率相对较高，需通过护理干预措施的实施实现有效预防。

研究表明：观察组护理后1天（18.56±2.55）cm/s，护理后1周（28.56±5.44）cm/s，护理后2周（36.56±2.45）cm/s；观察组不同时段内静脉血流速度明显增加，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析原因：护理干预在临床中的实施主要具有以下特点：（1）大部分ICU患者均为重症患者故缺乏主动运动能力，故按摩干预的实施，可增加患者下肢被动运动量，改善下肢血液循环，避免下肢水肿诱发静脉血栓：（2）静脉穿刺部位护理干预的实施，可在避免同部位多次穿刺、提升一次穿刺成功率及加强输液后封管措施的前提下，有效预防静脉血栓的形成[3］。

综上所述，在预防ICU患者静脉血栓栓塞症时实施护理干预效果显著，值得推广。