网络化教学在寄生虫学检验课程中的改革与实践

王月华，鞠晓红，李 瑶，方 芳

（吉林医药学院，吉林 吉林 132013）

寄生虫学检验是一门为寄生虫感染或寄生虫病诊断提供“物证”的重要专业课程，利用各种检验技术对寄生虫感染进行病原学诊断，为临床疾病治疗方案的选择提供实验依据，进而为寄生虫病的预防与控制奠定理论基础[1]。但多年来，我校寄生虫学检验一直被设定为限制性选修课，且学时偏少（30学时），学生不重视，教学方法和考核方式单一，使学生学习兴趣不浓、动力不足，教学效果欠佳，在一定程度上影响了检验专业应用技能型人才的培养质量。随着社会发展，网络进入千家万户，成为人们生活、工作中不可或缺的元素之一，在大学生群体中更是备受青睐[2-4]。在此背景下，针对大学生对网络的依赖性和网络的便捷化、常态化和具有具象化功能（图像、动画、视频等）的特点，在检验专业寄生虫学检验课程中实施以“吉医在线学堂”为载体的网络化教学，取得了较好的教学效果，现介绍如下。

1 设计教学内容，构建网络化教学平台

寄生虫学检验课程总计30学时（实验10学时，理论20学时），其中理论12学时进行网络化教学，8学时采取传统课堂讲授。网络化教学内容包括溶组织内阿米巴、肝吸虫、疟原虫、绦虫和丝虫；课堂讲授内容包括总论、蛔虫、钩虫、鞭毛虫、旋毛形线虫、吸虫；医学节肢动物和临床少见但引起疾病后果严重或近年来新现或再现的寄生虫病病原体，如广州管圆线虫、隐孢子虫、棘阿米巴原虫、利什曼原虫等，采取教师提供案例（临床病例或新闻报道的事件），学生自学的方式。

1.1 以“吉医在线学堂”为载体，实施网络化教学改革

“吉医在线学堂”是本校为进一步探索和推进网络教育模式，充实网络教学资源而引进的在线课程教学平台。课题组以“吉医在线学堂”为载体，构建临床寄生虫学检验网络教学平台。首先将与开展线上学习章节内容相关的学习资料，如视频、微课、案例、图谱等资源整理并上传“吉医在线学堂”，通过这些资料的学习使学生初步完成相关知识的获取。例如在丝虫的线上学习过程中，首先将中国丝虫病纪实视频、丝虫生活史微课和丝虫病检验方法上传“吉医在线学堂”，学生自主学习，要求学生总结学习要点，并以作业形式提交“吉医在线学堂”。教师通过线上随堂测验检验学生该部分内容的学习效果，最后由教师或小组成绩优异者进行小结，高度总结概括本次学习内容。对于备受关注的内容和研究热点，如疟疾疫苗的研制，教师上传相关文献、科技资讯等，拓展学生学习内容，启发学生探寻与思考。通过“自主学习知识—总结知识—测试—小结—知识拓展”这一系列过程，让学生高效深入完成学习。

1.2 创建微信学习群，提供师生交流平台

为能及时有效解决学生自主学习过程中遇到的问题，创建微信学习群，提供师生交流平台，有助于教学相长。在微信平台上，不仅可以由教师来回答学生的各种问题，学生之间也可以相互质疑、提问。教师可以以病例、新闻事件等设计讨论题目，例如“福寿螺事件”，引导学生思考生吃螺肉可引起哪些寄生虫病？学生在学习过程中若对所学内容存有疑问或有深度思考，如对“丝虫病在什么情况下会大规模流行”的思考，也可在微信平台上与教师或同学讨论。微信平台的使用有助于营造浓厚的学习气氛。只有学生广泛参与的网络学术空间，才是真正的数字化学习平台，才能实现教育教学资源优质化和同质化，为适应教育转型发展打好基础。

2 设计多元化教学方法，应用于网络化教学实践中

本着以学生为中心，以自主学习能力培养为核心的教学理念，在教学方法设计上主要采用案例式和概念图教学策略，广泛融入启发式、讨论式、参与式等教学手段，应用于网络化教学实践中，旨在提升学生的自主学习能力，为学生的终身学习和持续发展奠定基础。

2.1 案例式教学

重要寄生虫性疾病采用案例式教学法，如疟原虫、血吸虫、肝吸虫、曼氏迭宫绦虫、广州管圆线虫等。选择的案例有两种，一种是临床病例，另一种是新闻报道。临床病例模拟就诊情境，按问诊、检查、确诊分步给出线上学习资料，教师列出关键词，让学生围绕关键词看书、查阅资料，防止学生偏离主题。然后以微信平台为载体，组织学生进行学习结果的讨论和分享，形成活跃的师生互动教学氛围。新闻报道案例选取影响面大、涉及人数多、危害严重或广为熟知的事件，以贴近生活或关注度高为原则，如以福寿螺、小龙虾等常见食物引起寄生虫感染的新闻报道为线索，引入教学主题，组织学生讨论和分享。由于临床病例和新闻报道能激发学生学习兴趣，且学习不受时间和空间限制，因此学生参与度较高，敷衍了事的被动学习状况得到明显改善，部分学生能课后主动查阅资料，向教师提出疑问或发表个人见解。

2.2 概念图教学

概念图是20世纪70年代诺瓦克创立的一种用来组织和表征知识的工具，包括概念、命题、交叉连接和层级结构4个要素，最终将孤立的概念“连点成线”再“连线成网”，将碎片化的知识点转换为层次递进、条理清晰、相互关联的知识网络。这一学习技术能促进学生深入思考，是一种培养批判性思维的教学策略，有利于提高学生学习能力[5-6]。在本门课的教学设计中，概念图教学主要用于知识点总结或具有内在相关性章节内容的总结性学习，这是培养学生学习能力的主要手段。教师首先示范，教会学生制作概念图的方法，然后列出中心概念，由学生添加节点和连接线，类似于填字游戏，围绕中心概念不断外延，最终打破章节界限，构建起学生自己的知识网络。例如，原虫部分授课结束后，教师列出中心概念词——原虫，再添加3个节点概念：叶足虫、孢子虫、鞭毛虫，由学生自由添加节点和连接线，允许自由组织安排（电子图、手绘图或PPT作图均可，本文采用PPT作图法），结果见图1（实线框是教师列出，虚线框是学生添加）。学生可将概念图以图片形式上传“吉医在线学堂”。再在此基础上，教师分别以形态、生活史和实验检查为中心概念，让学生细化知识点。由于整个知识构建过程以学生为主体，学生有很强的主人翁意识，学习兴趣和热情均明显提升，学习效果明显加强。

图1 原虫相关知识概念

2.3 其他教学法

除此之外，在整个网络化教学中广泛融入职业道德教育。尤其在案例式教学中，融入职业精神和职业素质教育，以案例引导学生树立正确的人生观、价值观，强化学生的社会责任感和使命感，深化“为人民服务”的认识和意愿，使专业课学习成为思政教育的有效载体。

3 建设试题库，完善形成性评价网络化体系

考核是评价教师教学质量和学生学习效果的重要手段，公正客观的评价体系更能激发学生的学习动力和学习热情，取得事半功倍的教学效果。为充分发挥评价的激励和促进作用，最大限度实现“以评促学”的考核目的，在原有评价模式的基础上，利用“吉医在线学堂”建设寄生虫学检验试题库，完善形成性评价网络化体系。试题种类以选择题为主，填空题、识图题和问答题为辅，尽量与检验师考试接轨，增加开放性试题（无标准答案试题），培养学生创新能力。在阶段性测验中，可依据章节特点，细化每次课的考评指标，例如吸虫的考评指标集中在检验方法和感染方式上。充分利用试题库进行网络化随堂测试，增强平时考核的客观性和公正性。终结性考试也采用试题库随机出题机考的方式，从而提高学生对本门课程的重视程度。学生必须在规定的时间内完成规定的作业，并达到一定的正确率，才有资格参加本门课程的终结考试。为能对学生知识掌握情况进行客观评价，题库的质量是根本。由于采用题库抽题方式定试题，必然要求题库具有较大规模的候选试题。同时为避免学生通过题海战术应对考试，还要对题库进行定期更新。另外，考核评估除网络形式外，也可采用实体教室集中讨论、测试或现场实践的多样化形式，从而进一步完善形成性评价网络化体系。

综上所述，以数字化信息大环境为基础的网络化教学改革，充分发挥了网络教学平台的优势，采用灵活高效、与时俱进的教学方式拓展教与学的学习交流渠道，促进了教学的双向互动，有益于学生自主学习能力的培养和创新思维的形成。同时，以网络教学资源为指导，实施开放式教学，学生由被动学习转为主动学习，学生能够自主探索课程的广度与深度，使学生真正成为学习的主体。本次教学改革研究为医学高素质创新型人才的培养寻求更合理的教育教学模式和方法提供了有益参考。