观察手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果

詹樱珠，刘嘉玲

（东莞市东坑医院手术室，广东 东莞 523451）

因手术室患者护理工作的关键性，工作量较大，时间不稳定，工作流程存在各种隐患，工作任务较繁忙，风险较高，需有一定技术含量工作人员参与其中。会有一些缺陷存在于手术室患者护理服务中，重者可能造成患者功能损害、死亡风险、出现伤残，轻者会影响护理服务质量[1]。细节护理不断把有关工作做更好、做到位、做精、做细，以患者的利益为核心，保证完成护理工作质量，规避护理风险。本研究旨在观察手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年7月-2019年3月于我院进行手术治疗的患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。观察组采取手术室细节护理，对照组采取常规手术室护理。患者均签署知情同意书，排除手术禁忌证。观察组护师2名，护士5名，主管护师3名；中专2名，大专8名；对照组护师5名，护士2名，主管护师3名；中专3名，大专7名。两组患者一般资料无差异（P＜0.05）。

1.2 方法 对照组采取常规手术室护理。调节手术室湿度及温度，维护清洁消毒、准备手术器械，协助医生手术、摆放患者体位，手术之后送患者进病房，帮助其擦净血迹。观察组采取手术室细节护理：（1）手术室护理：术前多传授成功的正面经验，做好心理护理及手术解释工作，缓解患者的焦虑情绪，说明术后并发症发生情况，提升手术信心。在入室之后，注意多鼓励患者，经触摸及手势等减少术中应激反应，减轻患者紧张情绪[2]。（2）规范手术室护理流程：严格执行各项规章制度，明确手术各级人员责任分工，术前对患者进行集中访视，检查及维护好仪器设备，术中做好手术配合及器械传递，完成之后妥善固定各种管道，包扎伤口，擦拭血迹，经护理质量管理小组全程进行监控。（3）术中护理：注意维持患者的体温，要保证患者感到温暖舒适，特别使用暖风机保证外露部位的保暖。提醒手术医生减少患者暴露时间，尽量缩短皮肤消毒时间，输注液体时需把输注的血液进行20 min放置后再输注，当需用生理盐水冲洗术区时，则加温到37℃再冲洗[3]。手术暂停时用温纱布覆盖切口。（4）细节监护：尽可能尊重患者的隐私，对其有关部位进行遮蔽，各项操作细致、轻柔，注意患者生命体征变化，重视仪器的监测功能，严格执行术中三人三数、三不交接、依据执行清点制度[4]。

1.3 观察指标 对比两组护理人员业务水平、护理质量及满意度情况。

1.4 统计学处理 选择SPSS 23.0统计学软件，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组护理人员业务能力 相较于对照组，观察组护理人员业务能力均较优（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组护理人员业务能力（Mean±SD，分）

2.2 对比护理质量评分 相较于对照组，观察组护理质量评分均较优（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组护理人员护理质量评分（Mean±SD，分）

2.3 对比两组护理满意度 观察组不满意1例、一般6例、满意12例、非常满意17例，满意度为97.22%；对照组则分别为8例、7例、13例、8例、77.78%；两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在手术护理中，安全质量管理为其关键内容，应用手术室细节管理，关注细节，可提升安全质量水平，正确指导及管理护理人员，为患者术后康复及手术顺利进行创造良好条件[5,6]。手术室细节护理的实施，可促进手术进展，有效杜绝安全隐患，便于患者提供轻松的心态对待手术，提升患者术后恢复质量。本研究中，相较于对照组，观察组的术中护理能力、人员形象及职业素养以及护理操作规范性均较优；相较于对照组，观察组的器械准备、消毒隔离、巡回护士配合、仪器与设备管理、护理安全总分均较优；相较于对照组的77.78%，观察组临床护理总满意度（97.22%）更加优异。综上所述，针对手术室采用手术治疗的患者，采用手术室细节护理，可提升护理满意度，增强其安全水平，有效提升护理人员业务能力，取得显著护理效果，改善生活质量，具有临床应用价值。