延续护理对前列腺增生患者的干预作用分析与评价

林少莲，吴凤琼，张珊珊

（广东省海丰县彭湃纪念医院泌尿外科，广东 汕尾 516400）

前列腺增生是一种常见的慢性疾病，健康行为对患者疾病的调节有重要作用，但遵医行为水平易受多种因素影响，使患者无法完全遵医进行治疗。为减少此类情况的发生，本课题对部分前列腺增生患者开展了延续护理干预，成效显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年2月-12月在我院治疗且出院的40例前列腺增生患者进行研究，其中年龄56岁-78岁，平均年龄（66.32±5.58）岁；平均病程（7.46±0.85）年。以随机抽签的模式进行研究分组，常规出院指导组与延续护理组，各20例。两组间基线资料可比（P＞0.05）。

1.2 方法 常规出院指导组接受常规出院指导，在出院日叮嘱前列腺增生患者定期复诊，协助前列腺增生患者办理出院手续，并给予用药指导等干预。延续护理组在常规出院指导组指导下接受延续护理干预，具体包括：①成立延续护理小组，定期对小组的护士进行相关的培训，促使其全面掌握护理技巧等，并在考核通过后上岗工作。②为前列腺增生患者建立电子档案，除了收录前列腺增生患者的姓名、年龄、既往疾病史等信息外，还需将前列腺增生患者的前疾病认知程度、心理状况、饮食习惯、药物使用剂型与剂量等录入计算机，并由专员根据随访调查结果对信息进行整理以及完善。在出院日向前列腺增生患者发放自制健康行为登记卡、前列腺增生饮食与运动指导资料。③固定每月2次电话回访或信件调查，指导患者合理使用药物，采取合适的语言为患者及家属宣讲有关前列腺增生的发病原因、临床症状、诊疗方法、注意事项等知识，叮嘱患者养成科学的作息习惯、饮食习惯的重要性，并叮嘱患者严格按照医嘱服药，以免擅自增减用药，影响治疗效果。掌握患者的病情与日常饮食习惯，再据此为患者量身定制饮食方案，叮嘱患者饮食应以清淡、富含营养类为主；告知患者性生活应适度，尽量不穿着紧身衣裤；同时应加强有氧锻炼，注意对前列腺进行适当按摩等。

1.3 评估项目 自制遵医行为水平依从性评估表，从用药时间、剂量、康复锻炼等几方面评估两组患者护理后3个月的健康行为依从情况。

1.4 统计分析 选择SPSS 19.0软件对计数资料、计量资料作处理，经卡方检验与t检验，P＜0.05说明数据有显著性差异。

2 结果

与常规出院指导组相比，延续护理组的遵医行为水平依从性（用药时间、用药剂量、康复锻炼等）明显提高，比较有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组的遵医行为水平依从性评估［n（%）］

3 讨论

前列腺增生除了可导致前列腺增生患者出现排尿异常之外，还可引发一系列严重并发症，对患者的生活质量影响非常严重。健康行为是治疗前列腺增生的一种重要手段，但是目前仅通过住院期间的治疗以及护理指导并无法很好地满足于患者需求。而延续护理的提出，有利于上述的相关问题的有效解决。延续护理主张将院内护理服务向院外进行延伸，有利于着眼患者出院后的自我护理行为能力低下的现状，能够满足患者的院外护理需求，使前列腺增生患者逐步加强自我管理意识，提高遵医行为，并最终起到促进病情恢复、改善生活质量的作用。综上所述，延续护理之于前列腺增生患者，能够明显提高其遵医行为水平的依从性，值得推荐。