胞磷胆碱联合美金刚治疗血管性痴呆的临床研究

佘琴

乌鲁木齐市第四人民医院老年二科，新疆乌鲁木齐 830002

血管性痴呆是一种由于缺血性卒中、出血性卒中、脑缺血缺氧等疾病所造成的疾病，此病在临床上具有较高的发病率[1]。血管性痴呆会对患者的身体健康和生命安全造成极为严重的负面影响[2]。该文主要研究2017年5月—2018年5月期间在该院接受治疗的94例血管性痴呆患者其接受胞磷胆碱联合美金刚治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受治疗的血管性痴呆患者94例，根据患者接受治疗方式的不同，将所有患者分为两组，每组47例患者。在对照组患者中，患者的最小年龄为53岁，最大年龄为86岁，平均年龄为（69.44±6.88）岁；男女比例为25∶22。在观察组患者中，患者的最小年龄为54岁，最大年龄为87岁，平均年龄为（70.38±6.95）岁；男女比例为 26∶21。该次研究，经过该院伦理研究委员会批准同意；所有患者及其家属均同意参与该次研究，并签署知情同意书；将两组患者的临床资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受胞磷胆碱治疗，治疗方法为：给予患者服用胞磷胆碱 （批准文号：国药准字H19993402），服用剂量为 0.2 g/次，3 次/d，患者连续服用药物12周。

观察组患者在对照组的基础上接受美金刚治疗，治疗方法为：给予患者服用美金刚（注册证号：国药准字J20130003），在第1周的治疗中，患者每次服用5 mg，1次/d；在第2周的治疗中，患者每次服用5 mg，2次/d；在第3周的治疗中，患者早上服用10 mg的美金刚，晚上服用5 mg的美金刚；在第4周以后的治疗中，患者每次服用10 mg的美金刚，2次/d；患者连续服用药物12周。

表2 两组患者治疗前后相关评分对比[(±s)，分]

表2 两组患者治疗前后相关评分对比[(±s)，分]

组别观察组（n=47）对照组（n=47）t值P值MMSE评分治疗前 治疗后15.36±1.52 15.28±1.51 0.256 0 0.798 5 21.38±2.17 18.14±1.80 7.878 4 0.000 1 ADL评分治疗前 治疗后42.62±4.27 42.91±4.28 0.328 8 0.743 0 33.72±3.25 39.44±3.81 7.830 6 0.000 1 HDS评分治疗前 治疗后16.74±1.62 16.81±1.63 0.208 8 0.835 0 27.53±2.48 21.45±2.18 12.623 6 0.000 1 MoCA评分治疗前 治疗后10.42±1.03 10.39±1.02 0.141 9 0.000 1 22.56±2.28 18.34±1.82 9.916 9 0.000 1

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果、MMSE评分、ADL评分、HDS评分、MoCA评分。

1.4 统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件对所有数据进行统计学处理。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.74%，对照组患者的治疗总有效率为76.59%，两组患者数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后相关评分对比

在对患者实施治疗前，两组患者的MMSE评分、ADL评分、HDS评分、MoCA评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的 MMSE评分、ADL评分、HDS评分、MoCA评分，明显高于对照组（P＜0.05），见表 2。

3 讨论

血管性痴呆是老年人群常见的疾病，此病的产生与患者的年龄、生活习惯、遗传因素等有关，并且脑卒中疾病能够导致患者出现血管性痴呆[3-6]。血管性痴呆对患者具有较大的危害，患者会出现失语、记忆力减退、精神错乱、认知功能障碍、视觉功能障碍、运动功能障碍等症状，使患者无法进行正常的生活，严重影响患者的身体健康[7]。

临床上主要对血管性痴呆患者实施药物治疗，该次研究，对患者实施胞磷胆碱联合美金刚治疗，具有较好的临床效果，胞磷胆碱是一种核酸衍生物，属于大脑代谢激活剂，能够增强上行性网状结构激活系统功能，降低患者脑血管阻力，增加脑部的血流量，促进神经功能的恢复；美金刚可以阻断谷氨酸的生成，进而抑制兴奋性氨基酸的毒性，降低细胞的死亡率，进而有效保护患者的神经元，改善患者的认知功能。

该文研究得出，经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率95.74%与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），肖莹[8]研究中得出，患者接受胞磷胆碱联合美金刚治疗，临床治疗效果为95.24%，与该文研究相似；说明血管性痴呆患者接受胞磷胆碱联合美金刚治疗，临床效果良好。

表1 两组患者治疗效果对比

治疗后，观察组患者的MMSE评分、ADL评分、HDS 评分、MoCA 评分，明显高于对照组（P＜0.05），佳男[8]研究得出MMSE评分、ADL评分、HDS评分、Mo-CA评分，与该文研究结果相似，说明血管性痴呆患者接受胞磷胆碱联合美金刚治疗能够改善患者的认知功能和日常生活能力。

综上所述，血管性痴呆患者接受胞磷胆碱联合美金刚治疗，可以有效改善患者的认知功能，提高治疗效果，值得推广应用。