探究中药复方治疗输卵管通而不畅中的应用

金培培

【摘要】目的：探究中药复方治疗输卵管通而不畅中的临床效果。方法：选择本院2017年3月至2018年11月期间我院收治的输卵管通而不畅患者106例，按照随机数字表法分为常规治疗的对照组和中药复方治疗的观察组，每组患者53例，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗干预后，观察组临床有效率显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者宫内妊娠成功率明显优于对照组（P<0.05）。结论：输卵管通而不畅患者应用中药复方治疗临床效果显著，具有临床推广价值。

【关键词】中药复方;输卵管;通而不畅;临床疗效

【中图分类号】R715【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-231-01

近年来，我国女性不孕不育者数量逐年上升，而输卵管炎症是不孕不育的主要因素，以往临床多采用西医治疗，但治疗过程中易产生其他并发症，且治疗后病情易反复发作，给患者受孕造成影响[1]。中药复方疗法在近几年临床医学中逐渐得到认可，该方式对治疗输卵管不通造成的不孕症具有理想效果。本次笔者选择我院2017年3月至2018年11月期间收治的因输卵管通而不畅造成的不孕症患者106例进行不同方式的临床治疗，旨在研究中药复方的临床效果，现有如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院上述时期106例输卵管通而不畅患者随机分为对照组和观察组，其中对照组患者53例，年龄25～38岁，平均年龄（31.5±4.7）岁;病程1～7年，平均病程（3.8±1.3）年;其中单侧输卵管通而不畅30例，双侧输卵管通而不畅23例。观察组患者53例，年龄24～37岁，平均年龄（30.8±4.3）岁;病程1～8年，平均病程（4.1±1.5）年;其中单侧输卵管通而不畅31例，双侧输卵管通而不畅22例。本次研究经我院伦理协议审批并通过，且所有患者及其家属均自愿签署知情协议书。所有患者均无其他器官疾病，且经相应检查后无其他妇科炎症。两组患者的一般临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施传统西医治疗，具体方法为患者生理期完全干净3到6d时行输卵管通液治疗，观察组在此基础上加服中药复方治疗，具体包括：①中药灌肠。以赤芍、丹皮、山三棱、莪术、牛膝、车前各15g，丹参、薏苡仁、败酱各25g，土虫10g，鸡血藤50g和蜈蚣2条为药方进行文火煎煮，每日1剂清洗外阴和灌肠，早晚清便后各一次，经期勿用，以7d为一个疗程。②中药口服。以炙甘草5g，党参、白芍、当归、山药、川芎、香附、炒白术各10g，黄精、淫羊藿、熟地黄、菟丝子各15g文火煎煮，每日1剂，早晚各一次，10d为一个疗程，此外，根据患者身体状态，肝气郁结可加牡丹皮、柴胡;瘀血阻络者可加丹参;阳气亏虚可加黄芪;阴血亏虚可加何首乌等。③中药外敷。以没药、血竭、追地风各15g，透骨草10g，千年健20g，磨成粉后与白酒很合，每次使用100g左右配合灯照外敷于小腹处，每日30分钟，15d为1个疗程。6个月后观察两组患者的输卵管情况和妊娠情况。

1.3 观察指标 ①两组患者临床疗效。患者临床疗效分为显效（输卵管两侧完全通畅）、有效（输卵管一侧通畅一侧通而不畅）、无效（输卵管两侧完全堵塞）三个等级，临床有效率=（显效+有效）/n×100%。②两组患者治疗后妊娠情况。

1.4 统计学方法

统计学处理采用SSPS22.0统计软件进行。采用均数±标准差（x±s）表示计量资料，t检验。以百分比（%）表示计数资料，卡方检验。差异有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 比较两组患者临床疗效

2.2 观察两组患者的妊娠情况 分组治疗后，观察组患者宫内妊娠成功率显著优于对照组，两组患者数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

随着社会的发展，自然环境的污染和人们生活规律的改变，不孕不育者逐渐增多，其中女性原因导致的不孕占据60%左右，而随着女性年龄的增加，早知不孕的因素也随之增多，具体有输卵管不通、排卵功能受损、子宫功能障碍、过多流产等，其中输卵管通而不畅是不孕症的主要原因[2]。传统西医多采用药物和手术治疗，虽有部分患者临床治疗效果显著，但易再次阻塞，影响受孕。本次研究中采取的中醫复方采用内服外用的手段治疗，药方中丹参、赤芍、鸡血藤活血，丹皮、败酱、薏苡仁清热，三棱、莪术祛瘀，蜈蚣、土虫行血，甘草调和，诸多药物综合应用能够促进局部血液循环、改善盆腔功能，从而达到通畅输卵管的作用[3]。

翟垚青等[4]学者在研究中将82例输卵管通而不畅造成的不孕症患者作为研究对象，并随机分为40例西医治疗的对照组和42例中医综合疗法治疗的研究组，治疗后发现，研究组患者总有效率和妊娠成功率显著高于对照组（P<0.05）。本次研究结果表明，观察组患者临床疗效和宫内妊娠成功率明显高于对照组（P<0.05）。本次研究结果与翟垚青等学者研究基本一致。

综上所述，中药复方治疗输卵管通而不畅患者能够明显改善输卵管通畅程度，提高妊娠成功率，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 吴波， 胡金甫.中医综合治疗对输卵管通而不畅性不孕症的疗效观察[J].辽宁中医药大学学报， 2016， 18（7）： 170-172.

[2] 李晓飞.散瘀通管汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察[J]. 陕西中医， 2016， 37（7）： 795-796.

[3] 张婧， 白文佩.宫腔镜在输卵管性不孕症中的治疗作用[J]. 实用妇产科杂志， 2015， 31（3）： 163-166.

[4] 翟垚青.中医综合疗法治疗输卵管通而不畅性不孕症临床观察[J]. 实用中医药杂志， 2018， 34（4）： 407-408.