移植：世界很大，幸好有你

赵雅楠

【中图分类号】R249【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-004-01

刘叔的情况比我们想象的要严重，多发性小肝癌，而且是在乙肝肝硬化基础上伴发的肝癌，手术切不干净，还要辅助术后化疗。做移植的话情况会好点，但是费用高，没有供肝也是问题，治疗进入两难的抉择。

放弃治疗

在病房里，我第一次和刘叔面对面单独交流。刘叔：“楠楠，你说患者有知情权吗？”我一时语塞。看着我一直沉默，刘叔笑笑说：“楠楠，我也不知道自己还能活多久，你和我女儿晨晨一样大，还是同学，今晚叔叔和你说说心里话吧。”刘叔一下打开话匣子，道出藏在心底最深处的话。

刘叔很早就离异，一个人带着孩子。2008年，刘叔生意破产，对于晨晨无暇顾及，又因为父女俩在晨晨恋爱问题上发生争执，晨晨一气之下选择外省的大学，独自一人远离家乡。

也是从那一年开始，刘叔在生意上再也没有翻过身。晨晨上大学后，他的身体开始走下坡，他自觉得的不是什么好病，于是选择自生自灭，想尽量多留点钱给晨晨。刘叔的姐姐实在看不下去，才帶着刘叔四处求医。刘叔很早就知道自己是肝癌，却瞒着所有人。

听完刘叔一席话，我心里像打翻五味瓶一样，很不是滋味。

刘叔拿出一张纸条，对我说：“楠楠，能帮我把这个转交给主任吗？”

回到办公室，打开刘叔的纸条，一行字跃入眼帘：“主任：我决定选择保守治疗，如有不测，跟医院无关。保证我们全家不医闹，不追责，请主任和大夫们放心。”

执意捐肝

我觉得有必要为刘叔做点什么。至少，刘叔的孩子是有权利知道父亲的病情的，可她现在并不知道刘叔的情况。

晚些时候，我把刘叔的心里话讲给晨晨。电话那头，晨晨早已哭成泪人。

第二天一早，晨晨就抵达北京，直奔医院，开始跟我讨论起刘叔的病情。

晨晨：“我爸还有救吗？都有什么办法？”我说：“可以手术切除病肝，但肿瘤是多发的，做完手术还得辅助化疗。也可以肝移植或者肿瘤消融。肿瘤消融就是把一根针插到肿瘤上，用高温或者化学药物破坏它，最后还可以采用分子靶向治疗。”

晨晨：“你就说最好的方案是什么吧。”我说：“从术后的生存率来看，肝移植效果最好，1年生存率大于90%，5年生存率也在85%左右。”晨晨：“肝移植？你跟我详细说说。”

我说：“肝移植，就是把你父亲的病肝切掉，然后把新的好肝移植进去。移植的肝可以来自器官捐献，也可以亲子之间进行捐献。不过，器官捐献的人数比较少，肝源紧张，你父亲如果想做移植，还要等供体。”晨晨：“你刚说亲子之间捐献？

你是说我能救我爸？”我说：“是的，全身上下就肝脏的再生能力最强。就算肝被切走3/4，剩下的1/4也能慢慢长成一个完整的肝脏。肝移植一般都做半肝移植，大约切60%的肝，其余的肝留在身体里，三个月基本就能长好。对于供者来说，几乎没有什么危害。但对于受者来说，等于重生。”