浅谈呼吸道感染患者的门诊治疗分析

从幸

【摘要】目的：将呼吸道感染患者门诊治疗作为论述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的临床效用进行揭示。方法：纳选我院门诊可科收治的68例呼吸道感染患者作為研究主体样本，根据其门诊治疗药物的差异性将其分成对照组（n=34）与干预组（n=34），分别给予左氧氟沙星及加替沙星干预治疗，药物规格均为0.2g每支，均为静脉注射，观察评价其应用疗效。结果：治愈率对比，干预组显著较高于对照组（64.7%：38.2%），数据存在显著差异（p<0.05）;治疗总有效率对比，干预组显著较高于对照组（100%：88.2%），数据存在显著差异（p<0.05）。结论：呼吸道感染患者的门诊治疗中，加替沙星的临床治疗效果显著优于左氧氟沙星，可提升患者治愈率，提升整体治疗有效率，值得做进一步推广使用。

【关键词】呼吸道感染;门诊治疗;左氧氟沙星;加替沙星;应用效果

【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）04-208-01

呼吸道感染为呼吸内科最为常见的呼吸系统病症，患者受到病菌及病毒的影响，疾病的发生往往累及肺、支气管、鼻、气管及咽喉等部位，患者表现出咳嗽、发热、喉咙肿痛等症状，如果不给予重视，进行科学有效的干预治疗，可并发心肌炎、中耳炎甚至脑炎或脑膜炎等严重并发症，增加治疗难度及患者死亡风险。本次研究将呼吸道感染患者门诊治疗作为论述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的临床效用进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳选我院门诊收治的68例呼吸道感染患者作为研究主体样本，根据其门诊治疗药物的差异性将其分成对照组（n=34）与干预组（n=34），分别给予左氧氟沙星及加替沙星干预治疗。对照组纳选患者男女占比：18（52.9%）：16（47.0%），年龄录入范围：18-72岁，数据中值（47.2±3.5）岁，病程在2天至7天之间，病程数据中值（4.8±1.2）年;干预组纳选患者男女占比：19（55.8%）：15（44.1%），年龄录入范围：18-73岁，数据中值（47.4±3.6）岁，病程在2天至6天之间，病程数据中值（4.7±1.2）年;排除标准：年龄小于18周或大于75周岁者;妊娠及哺乳期患者;药物过敏者;合并恶性肿瘤者;患精神疾病者;不能全面配合研究调查者。对纳入患者的临床资料分析可知，纳入一般资料数据无显著差异性（p>0.05），可应用于本次研究对比中。

1.2 方法

对照组患者接受左氧氟沙星（第一制药（北京）有限公司，国药准字H20010782）干预治疗，药物规格均为0.2g每支，静脉注射给药，每天注剂量为0.4g，连续干预治疗4天即为一个疗程。干预组患者接受加替沙星（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20058763）干预治疗，静脉注射给药，每天注剂量为0.4g，连续干预治疗4天即为一个疗程。

1.3 评价标准

观察评价不同药物治疗的治疗效果。治愈（体温恢复正常，临床症状消失，实验室检测各指标均达到正常水平），显效（体温基本达到正常水平，临床症状基本消失，实验室检测各指标基本可达到正常水平），有效（体温得到控制，临床症状得到改善，实验室检测各指标恢复不显著），无效（患者临床症状及体温均无改善，甚至加重），治疗有效率为治愈、显效及有效占比之和。

1.4 统计学方法

本次研究收集的数据均接受SPSS23.0统计学软件统计与分析，以（x±s）揭示计量材料（研究数据范畴内），以±揭示个体间变异程度，将t作为数据检验;使用率（%）表示研究数据中的计数资料，并使用χ2进行检验。当p<0.05，则可知数据间差异性，在可允许的误差范围内。

2 结果

干预组34例入选患者接受为期4天的加替沙星干预后，治愈22例（64.7），显效9例（26.4），有效3例（8.8），无效0例（0.0），治愈率为64.7%（22/34），总有效率为100%;对照组34例入选患者接受为期4天的左氧氟沙星干预后，治愈13例（38.2），显效12例（35.2），有效5例（14.7），无效4例（11.7），治愈率为38.2%（13/34），总有效率为88.2%（30/34）;治愈率对比，干预组显著较高于对照组（64.7%：38.2%），数据存在显著差异（p<0.05）;治疗总有效率对比，干预组显著较高于对照组（100%：88.2%），数据存在显著差异（p<0.05）。

3 讨论

呼吸道感染虽然为临床多见病症，临床治疗难度也不大，但其有病菌引起，疾病的发生往往累及肺、支气管、鼻、气管及咽喉等部位，如果得不到科学有效的治疗，也可导致患者死亡。医学流行病症研究调查数据指出，呼吸道感染为城市人口死亡因素中的一个重要因素，在死亡原因中，其占据第4 的位置，因此其临床治疗药物及手段的选取及其重要。老年人受到机制影响，对病毒的抵抗力及免疫力显著下降，同时其各系统功能逐渐衰弱，是其成为呼吸道感染的高发人群，老年人一旦患者呼吸道感染，其病情容易反复，且彻底治愈的难度增加，多数老年人合并慢性病症，呼吸道感染的发生不仅严重影响患者的生活质量水平，同时对其生命安全也带来威胁。

左氧氟沙星及加替沙星均为临床干预治疗呼吸道感染的常用药物，左氧氟沙星归类于喹诺酮类药物，其具有抗菌作用及广谱抗菌作用强的特点，作用机制为有效抑制细菌DNA旋转酶的活性，进而阻止细菌DNA的合成与复制，至细菌死亡。加替沙星临床主要用于治疗由敏感病原体导致的各种感染性病症，其抗菌作用机制为抑制细菌的拓扑异构酶IV及DNA旋转酶，有效抑制细菌DNA复制、转录及修复过程，达到控制细菌传染的目的。本次研究笔者将呼吸道感染患者门诊治疗作为论述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的临床效用进行揭示，结果显示：治愈率对比，干预组显著较高于对照组（64.7%：38.2%），数据存在显著差异（p<0.05）;治疗总有效率对比，干预组显著较高于对照组（100%：88.2%），数据存在显著差异（p<0.05）。

综上所述，呼吸道感染患者的门诊治疗中，加替沙星的临床治疗效果显著优于左氧氟沙星，可提升患者治愈率，提升整体治疗有效率，值得做进一步推广使用[3]。

参考文献：

[1] 朱华贺，薛征.不同地域反复呼吸道感染患儿中医体质特点[J].河南中医，2019（02）：220-223.

[2] 莫火弟，容令新，梁军.蒲地蓝消炎口服液联合西药治疗上呼吸道感染的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（12）：1642-1644.