医学生焦虑状态与生活满意度相关性研究

叶 珊

（福清卫生学校，福建 福清 350313）

社会的发展对当代大学生提出较高要求，致使大学生常出现一些心理问题，据文献报道，我国20%的大学生有不同程度的心理障碍，其中焦虑是较为常见的心理问题[1]。医学生肩负救死扶伤的重任，因此要具备良好的心理素质。本次研究旨在调查医学生焦虑状态、生活满意度，分析二者的相关性，以便更好地为高校心理健康教育、心理素质训练及临床干预提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象

以福建医科大学临床医学、护理、麻醉和社会工作4 个专业的在校生为研究对象，共发放问卷800 份，收回有效问卷694份，有效回收率86.75%。其中临床医学专业398 例，护理专业181 例，麻醉专业58 例，社会工作专业57 例；大一249 例，大二254 例，大三191 例；男生233 例，女生461 例，年龄19～24 岁。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具（1）状态—特质焦虑量表。选用Spielberger 等编制的状态—特质焦虑量表（STAI）[2]。该量表由两个独立的自我评价问卷组成，即状态焦虑量表（S—AI）和特质焦虑量表（T—AI），共40 个条目，分别评价个体此时此刻的感觉和通常的感觉，其中20 个条目采用反向记分法。分别计算量表的累加分，得分越高，状态焦虑或特质焦虑程度越高。量表信度分别为0.88 和0.90，信度较高。

（2）生活满意度评定量表。选用王宇中等编制的大学生生活满意度评定量表[3]进行测量。量表共6 个项目，前5 个项目即学习成绩、形象和表现、与朋友的关系、健康状况、经济状况，属于客观项目，是影响大学生生活的5 个方面，第6 项是主观满意度。该量表为7 级李科特量表，被测者根据实际情况选择，1：完全不同意，7：完全同意。分数越高，满意度越高。主观满意度、客观满意度及生活满意度3 个维度的Cronbach′s α 系数为0.77～0.93，具有较高信效度。

1.2.2 方法 采用不记名和自愿方式对4 个专业的学生进行调查。使用规范指导语，采用现场问卷调查方式，由个人独立完成。

1.2.3 资料处理与统计 使用SPSS 19.0 软件对录入数据进行统计学处理。采用相关分析、t检验、方差分析等方法。

2 结果

2.1 焦虑状况

694 例医学生状态焦虑量表得分为（40.64±9.30）分，特质焦虑量表得分为（43.23±8.37）分，与李文利等[4]对199 例大学生的分析结果比较无明显差异。不同专业、年级、性别的学生状态焦虑及特质焦虑量表得分比较无显著性差异（P＞0.05）。

2.2 生活满意度

不同专业医学生的生活满意度量表得分在健康状况、经济状况及客观满意度方面存在显著性差异（P＜0.05），在学习成绩、与朋友的关系、形象和表现、主观满意度、满意度总分方面无显著性差异，见表1。不同性别医学生的生活满意度量表得分除在学习成绩方面存在显著性差异外（P＜0.05），在其他方面均无显著性差异（P＞0.05），见表2。不同年级医学生生活满意度量表总分及各因子分比较均无显著性差异（P＞0.05）。

表1 不同专业医学生生活满意度量表得分比较（x±s，分）

表2 不同性别医学生生活满意度量表得分比较（x±s，分）

2.3 焦虑状态与生活满意度的相关性分析（见表3）

表3 焦虑状态与生活满意度的相关性分析（r）

3 讨论

3.1 医学生焦虑状态分析

医学生学习负担重，常被认为是焦虑高发人群之一，但本研究中其状态焦虑及特质焦虑量表得分均与其他大学生无显著性差异。本研究结果显示，不同专业、年级及性别医学生的焦虑状态无显著性差异。黄娟等[5]研究显示，男女生的焦虑状态无显著性差异（与本研究结果相同），但在年级间存在显著性差异。

3.2 医学生生活满意度分析

生活满意度是一个人根据自己选择的标准对其生活质量所做的总体评价[6]。这类主观评价会影响个体情绪，进而影响身心健康。

3.2.1 不同专业医学生生活满意度量表得分比较 由表1 可知，4 个专业学生的生活满意度量表得分在健康状况、经济状况、客观满意度方面存在显著性差异（P＜0.05）。（1）临床医学专业学生对自身健康状况的满意度及客观满意度较其他专业学生低。其原因可能是临床医学专业学生课业压力更大，很少将时间用于其他活动（如体育锻炼），所以他们会认为自身健康状况差，也导致其客观满意度低。（2）社会工作专业学生对自身经济状况满意度低。原因一方面与其家庭背景分不开；另一方面与每个人的消费层次不同有关，在主观的贫富差距对比下，一些家庭状况不错的学生萌生自己家庭经济状况不佳的想法。

3.2.2 不同性别学生生活满意度量表得分比较 本研究表明，男女生对学习成绩的满意度存在显著性差异。由表2 可知，男生对成绩的满意度比女生高，这可能与男女生对成绩的重视程度不同有关，相对于男生而言，女生对成绩更重视，她们将较多的时间花在学习上，当达不到预期效果时，常表现出不满。相比之下，男生的业余爱好比女生广泛，他们对成绩的重视程度相对较低，因此，男女生对相同的成绩表现出不同的满意度。

3.3 焦虑状态与生活满意度的相关性分析

本研究表明，除了客观满意度与特质焦虑不存在相关性外，其余各因子均与状态—特质焦虑相关。其中，状态焦虑和与朋友的关系、健康状况、主观满意度、总分呈负相关（P＜0.01），而和学习成绩、形象和表现、经济状况得分呈正相关（P＜0.01）。特质焦虑和学习成绩、形象和表现、经济状况呈正相关，和与朋友的关系、健康状况、主观满意度呈负相关。这表明，这些因子对焦虑状态造成一定影响。医学生对学习成绩的满意度影响其焦虑状态，从相关性来看，对学习成绩的满意度与焦虑状态呈正相关，即满意度低的学生其状态—特质量表得分低，焦虑程度也低。医学生对形象和表现的满意度与状态—特质焦虑量表得分呈正相关（P＜0.01）。好的形象和表现使医学生产生焦虑，这可能与个人的自卑心理有关，有待进一步研究。本次调查显示，医学生对与朋友的关系、身体状况的满意度越低越焦虑。这可能与其人际交往范围扩大，需要处理的人际关系增多，且更复杂，能够从容处理好与朋友的关系，焦虑程度会减轻有关，同时，良好的身体素质会影响大学生看待事物的态度。因此，好的人际关系、健康的身体在一定程度上可以消除医学生因生活等产生的焦躁、抑郁情绪，同时也可以增加他们压力承受能力。所以，处理好与朋友的关系，同舍友和谐相处，多参加体育运动十分必要。