腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的效果观察

扬玲

【摘 要】目的：評价腰椎间盘突出症康复护理中行腰背肌功能锻炼的价值，为腰椎间盘突出症康复护理工作提供参考。方法：选择我院2017年3月-2018年8月期间收治住院治疗的腰椎间盘突出症患者（n=100），给予患者康复期护理干预，进行随机分组。对照组50例腰椎间盘突出症患者接受常规护理，观察组50例腰椎间盘突出症患者加行腰背肌功能锻炼。对比2组患者治疗效果以及症状控制、治疗时间。结果：观察组腰椎间盘突出症患者治疗总有效率明显高于对照组，症状控制、治疗时间均明显短于对照组，P<0.05。结论：给予康复期腰椎间盘突出症患者腰背肌功能锻炼可以促进患者症状体征改善、缩短患者治疗时间，预后效果显著。

【关键词】腰椎间盘突出症;康复护理;腰背肌功能锻炼;治疗效果

【中图分类号】 R87

【文献标识码】 A  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-174-01

临床治疗中腰椎间盘突出症较为常见，集中多发于中年阶段，开始有年轻化表现。腰椎间盘突出症的发生和人们日常不良生活习惯、坐姿、长期负重工作等因素有关，患者疼痛感主诉强烈，且严重影响日常生活，降低生活质量，增加心理负担。临床工作中发现，腰背肌功能锻炼的应用可以促进腰椎间盘突出症患者症状改善[1]。基于此，本文就我院100例腰椎间盘突出症患者为例，总结腰背肌功能锻炼方法以及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选自2017年3月-2018年8月，总计100例。纳入标准：（1）经腰椎CT等检查确诊的腰椎间盘突出症患者;（2）患者无其他严重合并症;（3）患者知情配合参与。排除标准：（1）依从性较差患者;（2）瘫痪患者;（3）精神疾病患者。进行腰椎间盘突出症患者分组，各50例。对照组：男性、女性分别为28例、22例;年龄38-70岁，年龄均值（55.9±3.7）岁;病程1-7年，病程均值（3.5±2.5）年。观察组：男性、女性分别为30例、20例;年龄40-70岁，年龄均值（54.6±4.9）岁;病程1-6年，病程均值（3.7±2.6）年。对照组以及观察组腰椎间盘突出症患者基本资料对比，P>0.05。

1.2 方法

对照组——给予本组腰椎间盘突出症患者心理护理、饮食指导、腰围使用指导、用药、针灸、热敷以及牵引等常规护理。

观察组——常规护理+腰背肌功能锻炼。（1）仰卧伸腿。辅助腰椎间盘突出症患者仰卧位抬腿向上，尽量腿抬高进行左右腿交替。（2）抱膝触胸。腰椎间盘突出症患者仰卧位双膝屈曲，手抱膝尽量靠近胸部后放下行上下运动。（3）5点支撑。腰椎间盘突出症患者去枕仰卧位，以头、双肘、双足、肩宽支撑抬高身体形成拱桥式。（4）3点支撑。腰椎间盘突出症患者取仰卧位，以头、双足支撑，双手抱于胸前。（5）飞燕式。腰椎间盘突出症患者取俯卧位，下肢并拢后双手分开身体两侧、伸直、抬头，双手并举后以腹部作为支点。（6）挺腰伸展。腰椎间盘突出症患者双脚分开、双手高举、双臂伸直并后伸、腰部挺直，在此基础上双臂慢放进行来回运动。（7）后踢抬腿。腰椎间盘突出症患者双手扶椅背并向后高踢腿，左右腿交替。（8）直立踢腿。腰椎间盘突出症患者身体直立、双手叉腰向前向上踢腿，左、右腿交替。（9）向后慢走。腰椎间盘突出症患者身体直立、双手扶腰、腿伸直向后慢走。活动量从小到大，以20min/次为宜，连续5-10次/每个动作，锻炼6个月。

1.3 观察指标

记录对照组以及观察组腰椎间盘突出症患者治疗效果、症状控制时间、治疗时间。

1.4 效果评价标准[2]

治愈——腰椎间盘突出症患者腰腿疼痛、酸胀消失，腰部活动自如，椎旁无压痛、放射痛，直腿抬高试验阴性。

显效——腰椎间盘突出症患者腰腿疼痛、酸胀明显改善，腰部活动无不适感，椎旁无压痛、放射痛，直腿抬高试验>70%。

有效——对比显效效果未达到，但均有改善表现。

无效——以上效果未达到，患者症状体征无改善。

1.5 统计学方法

经软件SPSS19.0计算100例腰椎间盘突出症患者观察指标数据。治疗效果以%形式展开，X2检验;症状控制、治疗时间以x±s形式展开，t检验。P<0.05，表示对比结果有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较

观察组、对照组腰椎间盘突出症患者治疗效果见表1。经统计学计算，X2=6.7751，P=0.0092。

2.2 计量指标比较

观察组、对照组腰椎间盘突出症患者治疗后症状控制时间以及治疗时间见表2。经统计学计算，观察组用时更短，P<0.05。

3 讨论

髓核压迫神经根、无菌性炎症水肿性疼痛均为导致腰椎间盘突出症患者的主要病因，治疗方法较多，包括针灸、牵引等，治疗配合腰背肌功能锻炼可改善患者肌肉血液循环、松解软组织粘连、提高腰椎稳定性、促进腰椎功能恢复，方法简便易行，具有推广应用价值。吕静，张婧研究指出，腰背肌功能锻炼利于腰椎间盘突出症患者病变腰椎功能改善，效果显著[3]。

结果显示：2组治疗总有效率（92%vs72%）以及症状改善时间、治疗时间比较，P<0.05。和樊琴研究结果有一致性，观察组治疗有效率96.55%高于对照组87.36%，P<0.05[4]。

综上所述，腰椎间盘突出症康复护理中腰背肌功能锻炼的应用促进了患者治疗效果的提升、症状的改善。

参考文献

[1]徐润莲，戴爱桃.腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用[J].河北中医，2012，34（8）：1245-1246.

[2]孙文艳.功能锻炼用于腰椎间盘突出症康复护理中的作用[J].中国实用医药，2013，8（24）：210-211.

[3]吕静，张婧.腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用[J].中国伤残医学，2016，24（11）：108-110.

[4]樊琴.腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用[J].双足与保健，2017，26（21）：88，90.