血生化检验过程中血清胆固醇异常的原因分析

陈剑峰

（阜新市中心医院检验科，辽宁 阜新 123000）

随着人们生活水平的不断提高，人们生活习惯也有了很大的变化，血脂异常情况的发生率也在不断升高，主要由于人们生活质量不断升高，体力劳动量的减少，血脂代谢能力不断降低所致[1]。血脂异常情况如未能得到有效控制很容易导致冠心病等心脑血管疾病。胆固醇的主要生成原因是饮食摄入以及生物合成，在临床检验中加强对血清胆固醇的检验能够帮助更加全面了解患者的心脑血管系统情况[2]。做好血清胆固醇异常情况控制的前提是明确血清胆固醇异常原因，将我院2017年10月至2018年10月进行生化检验的310例患者作为本次研究对象，对所有患者临床资料以及生化检验结果进行回顾分析，探究血清胆固醇异常对生化检验的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2017年10月至2018年10月进行生化检验的310例患者作为本次研究对象，对所有患者临床资料以及生化检验结果进行回顾分析，男203例，女107例；年龄23～79岁，平均年龄（52.3±3.2）岁。

1.2 方法：所有患者均选择相同的方式进行生化检验，患者检验前均保持空腹12 h，取5 mL晨起空腹静脉血，将血液标本进行离心处理，血清提取后放置于-20 ℃的冰箱中冷藏后使用同一生化分析仪进行检测，统计患者血清胆固醇水平。

1.3 观察指标：统计所有患者检测结果中血清胆固醇异常情况，详细统计不同患者血清胆固醇异常情况发生原因，分析患者胆固醇异常中继发性因素与原发性因素之间的关系。

1.4 统计学意义：此次研究数据应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 胆固醇异常患者情况统计：本次研究中310例患者胆固醇检查结果中胆固醇检查较正常值偏高的有75例，占比24.19%，胆固醇检查较正常值偏低的有10例，占比3.23%，检查结果异常的患者有85例，占比27.42%，胆固醇检查偏低及偏高的患者对比计算有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 75例胆固醇偏高患者发病因素统计：胆固醇偏高的75例患者中原发性患者共计9例，占比12%，继发性患者共计66例，占比88%，继发性病因与原发性病因患者统计对比有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 75例胆固醇偏高患者发病因素统计

2.3 10例胆固醇偏高患者发病因素统计：胆固醇偏高的10例患者中原发性患者共计4例，占比40%，继发性患者共计6例，占比60%，继发性病因与原发性病因患者统计对比有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 10例胆固醇偏高患者发病因素统计

3 讨 论

生化检验主要包含血糖、肝肾功能以及血脂等，其在临床诊断中的作用主要是为了了解人体各系统循环情况。据相关临床调查统计显示，我国人均胆固醇检验有显著升高情况，胆固醇升高情况的长期发展会对患者心脑血管系统的正常循环造成较为严重的影响，导致患者出现昏迷、恶心呕吐等情况，加重对人身体健康的危害，甚至出现死亡情况[3]。胆固醇浓度的检测是判定脂代谢试验检查的主要标准，胆固醇检验基础值升高会导致胆固醇血症情况的发生，主要与患者饮食中热量摄入过多有关，除此之外与患者年龄增加以及更年期身体变化有关，生化检验中血清胆固醇的检验能够为相关诊断提供标准。血液中胆固醇的总和为血清胆固醇，游离胆固醇以及胆固醇酯的总和为胆固醇[4]，胆固醇的主要生成组织是肝脏部位，胆固醇的作用主要是合成胆汁酸、性激素、维生素D以及肾上腺皮质激素等，胆固醇还是人体细胞膜的主要成分。临床中主要根据血清胆固醇的检测结果诊断患者身体循环中的脂代谢能力，以了解患者相关代谢器官的功能，胆固醇是人体中的主要固醇，属于非饱和固醇类物质，其主要的构成结构为环戊烷多氢体，人体中胆固醇的正常含量标准为2 g/kg[5]。对本次研究结果来看血清胆固醇检测偏高患者的例数明显多于胆固醇检测偏低患者，组间差异对比有统计学意义（P＜0.05）。可见，血清胆固醇检测偏高是血清胆固醇异常情况的主要原因，血清胆固醇偏高患者的致病原因主要有甲状腺功能减退、饮食不规律、营养搭配不当、糖尿病、肝细胞受损、肾脏疾病、用药不当以及阻塞性黄疸是造成患者血清胆固醇检验偏高的主要原因，其中原发性原因与继发性原因发生对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。如患者血清胆固醇过高时间过程会对患者机体造成延续性损伤，常见的主要有胆固醇血症，患者患病后临床症状主要有头痛、失眠、眩晕以及耳鸣等，且会诱发冠心病、高血压以及肝脏病变等严重疾病，对患者的生命健康造成严重的影响[6]。血清胆固醇检测偏低的发生率相对来说比较低，造成此类情况的原因主要是肝脏疾病严重、营养不良以及贫血等，血清胆固醇偏低患者发病原因中原发病病因与继发性病因统计对比有统计学意义（P＜0.05）。患者血清胆固醇偏低情况的临床表现不明显，对患者造成的伤害不显著，但是如不及时进行控制会对患者记忆能力以及反应能力等造成较大影响，影响患者的正常工作生活。可见，针对生化检验中胆固醇异常患者临床诊断及治疗过程中需要加强对患者生活习惯的指导和管理，帮助患者制定相适合的饮食以及运动方案，日常饮食中需要降低胆固醇含量高食物的摄入，尽量避免虾皮、羊头肉、猪脑、猪肝等的食用，同时加强各类蔬菜水果的摄入。如患者血清胆固醇检验结果偏低，则要尽量减少高蛋白食物的摄入，同时进行适当的康复锻炼，加强对患者原发性疾病的治疗控制，缓解患者胆固醇异常情况，促进临床治疗效果的提升。

综上可知，生化检验是临床治疗及检验中较常用的诊断标准，生化检验血清胆固醇偏高是其主要原因，就致病原因分析统计来看主要为糖尿病、肝脏病变、用药不当以及肾功能病变等，临床诊断及治疗中需要加强对相关因素的预防及处理，降低患者胆固醇异常情况的发生，促进患者疾病治疗及康复。