研究抑郁症患者护理中引入正念减压法 对其负性情绪以及自我效能感的影响

侯月红

（太原市精神病医院，山西 太原 030045）

抑郁症又称“抑郁障碍”，主要表现为长时、明显的情绪低落、意志消沉、悲痛欲绝、自卑抑郁，甚至悲观厌世，产生自杀的念头和行为[1]。且该病具有反复、持续性，短期会维持半个月、长者数年，严重影响患者的身心健康[2]。本次选取我科室60例抑郁症患者，采用常规/正念减压护理，观察其效果，并做如下现汇。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本科室（2018年01月—2019年01月）接收的抑郁症患者（n=60）展开研究，分为2组（护理方案），30例/组。对照组：男（n=16）、女（n=14）；年龄范围17～62（平均：42.12±5.07）岁；观察组：男（n=15）、女（n=15）；年龄范围18～60（平均：41.54±5.48）岁。分析2组患者的基准资料，均无统计意义（P＞0.05）。我院伦理会已许可此次研究。纳/排标准：①确诊为抑郁症的患者；②知情、自愿参与，且签订有关同意书；③排除具有重要器官、组织病变的患者。

1.2 方法

对照组：采用常规护理：告知患者疾病相关知识，包括病因、治疗方式、注意事项等；及时与患者沟通，叮嘱其按时服药，监测病情的发展。

观察组：在对照组基础上，实施正念减压，主要内容为：①伸展训练：腰背挺直呈坐立态、放松肩膀、手臂自然下垂、下巴微缩，规律伸展20 min；②静坐冥想：分析身体、内心、感知，指导患者静坐，指导其进行情绪和心理的互动，释放情感。③葡萄干训练：指导患者正念进食，将葡萄干置于手掌心，引导患者凭视觉、嗅觉、感觉去感知，体验自身感觉、身体等各层面的变化，体验情绪的波动。④行禅训练：静坐30 min冥想，对外界的情绪、念头、声音进行感知，接纳过往，无需进行主观评判，获取自由、释放情绪。⑤引导患者开展正念呼吸、正念瑜伽、正念行走、正念想法，培养其自主生活能力，反复体验，感受成功，缓解负面情绪。1次/天，连续治疗30 d。

1.3 观察指标

统计2组患者的负性情绪和自我效能感。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 负性情绪

护理前两组的SAS、SDS评分无明显差异（P＞0.05）；护理后对照组SAS和SDS评分均高于观察组，经检验差异显著（P＜0.05）。（见表1）。

2.2 自我效能感

对照组各项自我效能感评分均明显低于观察组，经检验差异显著（P＜0.05）。（见表2）。

表1 2组患者负性情绪比对（±s，分）

表1 2组患者负性情绪比对（±s，分）

组名 n SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后对照组 30 61.34±2.17 53.45±2.41 52.34±3.47 44.38±1.57观察组 30 60.35±2.24 48.37±3.21 50.68±3.68 40.15±0.24 t值 - 1.739 6.932 1.798 14.588 P值 - 0.087 0.001 0.077 0.001

表2 2组患者自我效能感比对（±s，分）

表2 2组患者自我效能感比对（±s，分）

组名 n 疾病认识 不良因素 危害性认知 自我管理 并发症预防对照组 30 1.3±0.5 1.4±0.5 1.5±0.4 1.6±0.4观察组 30 2.4±0.7 2.5±0.8 2.6±0.8 2.7±0.9 t值 - 7.004 6.386 6.736 6.117 P值 - 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨 论

随着生活节奏的加快，人们承受的压力逐渐增加，致使抑郁症的患病率逐年上涨。患者除了自身抑郁、自卑、厌世外，部分还会出现焦虑和运动性激越，产生幻觉、妄想[3]。

正念减压以“正念”为主要手段，引导患者意识、感知当下，保持平常心，有效促进其大脑对情绪、学习和记忆的影响，稳定其情绪的波动，从而增强免疫功能；此外，该技术无需借助任何仪器，经济、方便，可缓解患者的经济压力，减轻心理负担、机体疼痛，促进患者康复尽早回归正常生活，预防自杀的风险[4]。从文中的数据可知，观察组SAS（48.37±3.21）分、SDS（40.15±0.24）分明显低于对照组；且观察组患者对疾病和不良因素危害性的认知、自我管理、并发症预防评分依次为（2.4±0.7）、（2.5±0.8）、（2.6±0.8）、（2.7±0.9）分均高于对照组；差异具有统计意义(P＜0.05)。

由上所述，在抑郁症护理过程中引入正念减压取得了较好的效果，有效缓解患者的负性情绪，提高其自我效能感，值得受到临床上的应用、推广。