消化性溃疡并出血患者应用分期饮食护理方法的护理价值探讨

冯艳波

（辽宁省铁岭市昌图中心医院，辽宁 铁岭 112599）

消化性溃疡并出血是常见的消化性溃疡并发症，要及时进行对症治疗，否则会导致患者休克，威胁到患者生命安全[1]。治疗消化性溃疡并出血过程中，采取恰当的护理可以使患者症状得到很快恢复。本次研究对患者实施分期饮食护理，护理效果明显，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院2017年3月至2018年4月60例消化性溃疡并出血患者进行研究，随机分成30例观察组和30例对照组。观察组，男性患者17例，女性患者13例，年龄为26～66岁，病情持续时间3～8个月。对照组，男性患者14例，女性患者16例，年龄为31～62岁，病情持续时间4～10个月。两组患者均得到准确诊断，两组患者基本资料没有显著差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 护理方法：将常规护理方法用于对照组患者，观察组在常规护理基础上运用分期饮食护理方法，主要内容是：患者首先要禁食，然后选择针对溃疡Ⅰ号的饮食方案、针对溃疡Ⅱ号的饮食方案、针对溃疡Ⅲ号的饮食方案、半流食和营养膳食等6个过程。对患者进行半流食护理前，要使患者补充足够电解质和液体，可以根据实际情况进行输血[2]。采取禁食护理，可以避免消化道出血部位受到食物刺激。溃疡Ⅰ号饮食方案是患者要食用易消化食物，对胃部酸碱度进行平衡。溃疡Ⅱ号饮食方案在前期基础上，可以食用米粉食品。溃疡Ⅲ号饮食方案是进食没有刺激性的食品，溃疡Ⅲ号饮食方案主要的对象是患者出血已经得到控制，通常食用半个月[3]。

1.3 效果观察指标和疗效评价：针对治疗有效率、护理前后综合评分、临床症状评分、溃疡复发率和并发症指标，对两组患者进行观察和比较。

治疗效果评价：①消化性溃疡出血消失，患者身体指标恢复正常，溃疡得到愈合，说明患者获得治愈；②治疗2 d后，患者溃疡出血停止，溃疡部位从活动期变为瘢痕期，说明患者为显效；③治疗3 d后，患者溃疡出血停止，溃疡面积缩小1/3，说明患者转有效；④治疗3 d后，患者溃疡出血没有得到改善，溃疡面积没有出现缩小或发生扩大，说明治疗无效。治疗有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 数据处理分析：本次研究使用统计软件SPSS20.0处理，采用（均数±标准差）表示计量资料，使用卡方检验，采用t检验组间比较结果，P＜0.05说明具有统计学差异。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗有效率：护理结束后，对两组患者观察和比较，观察组治疗有效率显著好于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

2.2 比较两组患者护理前后的综合评价和症状评分：两组患者护理前综合评分和症状评分比较没有显著差异（P＞0.05）。护理结束后，两组患者综合评分、症状评分比较，观察组患者（85.32±6.53）分、（0.35±0.26）分显著好于对照组（72.63±4.35）分、（0.72±0.43）分，比较结果具有显著差异（P＜0.05）。

2.3 比较两组患者溃疡复发率和并发症情况：溃疡复发率：观察组患者为1例（3.33%），对照组为8例（26.67%）；治疗后并发症：观察组有2例（6.67%），对照组有7例（23.33%）。观察组明显好于对照组，具有显著差异（P＜0.05）。

3 讨 论

胃酸影响、感染、生活习惯和外界环境等都会导致患者发生消化性溃疡并出血。胃肠是消化器官，因此会受到食物不断影响，损害到胃部黏膜[3]。消化性溃疡并出血除了要采取恰当的治疗，还要配合护理措施，才能使患者尽快恢复健康。同采取传统护理的消化性溃疡并出血患者相比，患者实施分期饮食护理模式效果更明显。实施分期饮食护理措施要根据患者自身病情发展，为患者制定相应的饮食方案，并且严格控制患者进食量和温度。护理中需要严格遵照分期饮食要求进行，对患者饮食次数和成分都要做好控制。依据患者病情变化情况对饮食热量进行增加[3]。当患者病情变好后，要求护理人员进行健康教育，指导患者配合饮食方案。根据分期饮食方案做好饮食指导，增强患者治疗和预后效果，促进患者恢复。

本次研究结果表明，观察组患者采取分期饮食护理，同采取常规护理的患者相比，患者治疗有效率、护理前后综合评分、临床症状评分、溃疡复发率和并发症指标显著改善，比较结果具有统计学差异（P＜0.05）。

综上，消化性溃疡患者实施分期饮食护理，患者治疗效果明显，溃疡复发率显著下降，应用价值高，可以进行临床推广。