分析头孢哌酮舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效

才宜龙

（辽宁省抚顺市职业病防治院，辽宁 抚顺 113001）

肾盂肾炎在临床上是常见的一种泌尿系统疾病，其病因是由于病菌侵入到尿路导致感染而成，临床上以尿频尿急、尿道伴刺痛感、尿路刺激等为主要症状[1]，主要表现为食欲不振、体质量下降、全身乏力以及腰痛等症状[2]，若不及时采取有效治疗，随着病情恶化发展，会对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。临床上治疗该病主要采用抗菌药物，头孢哌酮舒巴坦作为广谱抗生素，在治疗该病上发挥着重要的作用。我院在治疗肾盂肾炎上采用头孢哌酮舒巴坦取得了良好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2017年10月至2018年12月收治的慢性肾小球肾炎患者96例，将其随机分为观察组（48例）与对照组（48例）。对照组中男28例，女20例，年龄19～75岁，平均年龄（42.86±4.52）岁；观察组中男27例，女21例，年龄20～76岁，平均年龄（41.22±3.61）岁。入选患者经过相关临床检查均符合本病的诊断标准。2组患者一般资料等方面对比差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用左氧氟沙星（广东彼迪药业有限公司生产，国药准字H19990053）静脉注射治疗，剂量：肾功能正常患者0.2克/次，肾功能不全患者0.1克/次，2次/天；观察组患者采用头孢哌酮舒巴坦（齐鲁制药有限公司，国药准字H20043200，国药准字H20043201）静脉注射治疗，剂量：肾功能正常患者2克/次，肾功能不全患者1.5克/次，2次/天。两组患者均持续治疗1个疗程（2周）。

1.3 观察指标：对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。临床疗效其中包括痊愈、显效、有效和无效，患者治疗后临床症状完全消除，尿常规检查为正常则代表痊愈；患者治疗后临床症状基本消除，尿培养为阴性则代表显效；患者治疗后临床症状有所改善，尿培养为阴性则代表有效；患者治疗后症状无明显改善或加重，尿培养为阳性则代表无效。不良反应中包括腹泻、恶心呕吐、过敏、头痛、寒战、发热等。

1.4 统计学方法：本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计数资料以（%）表示，以t来进行组间检验，采用P＜0.05代表组间差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的治疗效果：观察者患者的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 对比2组患者的治疗效果[n（%）]

2.2 对比两组患者的不良反应发生情况：两组患者在治疗时均未发生严重不良反应，对照组患者中发生5例不良反应，发生率为10.42%；观察组组患者中发生4例不良反应，发生率为8.33%，比较结果为（χ2=0.257，P=0.612）。观察组与对照组患者的不良反应发生率对比差异不明显（P＞0.05）。

3 讨 论

肾盂肾炎作为泌尿科常见疾病，临床中主要将其分为两类，一是急性肾盂肾炎，主要症状为尿频尿急、尿痛、发热以及腰背部疼痛等[3]，二是慢性肾盂肾炎，发生原因是由于急性肾盂肾炎未及时进行有效治疗，病情不断恶化发展，使患者的尿路长期反复受到感染，导致肾盂肾炎出现形变、降低肾小管功能以及两肾大小不一等[4]，最终发展为慢性肾盂肾炎。正常人体的尿液和尿道黏膜有抗菌作用，但当机体抵抗力减弱、尿道黏膜出现损伤以及尿路不通畅等情况，就会使大量的细菌开始在尿道繁殖，引发尿道上行性感染，进而形成肾盂肾炎。

肾盂肾炎主要致病菌为格兰阴性杆菌，较为常见的是大肠杆菌，因此，临床上对该病主要通过控制感染来进行治疗，而选择合理有效的药物尤为重要。头孢哌酮舒巴坦是一种复合型药物[5]，主要由头孢哌酮和舒巴坦组成，头孢哌酮属于头孢霉素，含有广谱抗菌作用，能够对细菌细胞壁合成进行抑制，阻碍细菌繁殖，起到消除致病菌的效果，但头孢哌酮在β-内酰胺酶无活性，单独使用效果欠佳，舒巴坦虽然抗菌作用较弱，但可抑制β-内酰胺酶、大部分阴性杆菌以及金色葡萄球菌，因此联合应用在抗菌作用上效果显著，不佳能够加强抗菌作用，还能对细菌的耐药性起到一定的延缓效果。

综上所述，治疗肾盂肾炎采用头孢哌酮舒巴坦效果显著，可有效提高患者的治疗效果，减少不良反应发生情况，有利于改善患者的生活质量，值得临床应用推广。