65岁及以上老年人健康体检的结果分析

2019-04-27 05:41杨晓岩
中国医药指南 2019年7期
关键词:街道社区慢性病心电图

杨晓岩

(抚顺市顺城区将军街道社区卫生服务中心,辽宁 抚顺 113006)

随着老龄化进程的推进,加强老年人保健,从而实现老年人健康已经成为社会需要重视的问题,为老年人免费进行体检并建档,对于基层公共卫生服务基本医疗服务的实现有着重要临床意义。为进一步落实国家深化医药卫生体制改革任务,落实国家基本公共卫生服务项目,本研究将65岁及以上老年人免费体检作为实施项目,并为辖区内65岁及以上老年人提供每年一次的免费健康体检。依据国家基本公共卫生服务规范(2011版)的老年人健康体检标准,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2016年1~12月接受抚顺市顺城区将军街道社区卫生服务中心65岁及以上老年人健康体检2670人,均为自愿体检,其中男1077人,女1603人,年龄在65~70岁1323人,71~80岁1131人,81岁以上216人,见表1。

表1 65岁以上老年人年龄和性别结构

1.2 方法:由抚顺市顺城区将军街道社区卫生服务中心完成所有体检项目。主要体检内容为一般体格检查,辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、腹部彩超等,所有体检结果汇总后录入计算机,同时建立居民健康档案,进行健康评价和健康指导。

1.3 诊断标准:高血压诊断标准是依据《中国高血压防治指南(2010修订版)》的对血压进行判断,采取标准台式血压计测量血压,收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg。血糖的诊断标准是依据1999年世界卫生组织推荐的糖尿病诊断标准,采用空腹静脉血糖或OGGT 2 h血糖检测,空腹血糖≥7.0 mmol/L或OGGT 2 h血糖≥11.1 mmol/L。血脂的诊断标准是依据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》相关标准,对血脂进行判断,血总胆固醇超过5.7 mmol/L,血三酰甘油超过1.7 mmol/L,满足其中一种条件即为血脂异常。心电图异常主要包括ST改变、传导阻滞、束支阻滞、T波低平或倒置等。对于既往确诊且在使用药物治疗达到正常者仍判断为该病患者。

2 结 果

本组各项体检指标正常748名,占体检总人数的28%。检出高血压1438例,高血压检出率为53.8%,,心电图异常(多数为冠心病)1294例,心电图异常检出率为48.4%,脂肪肝检出1107例,脂肪肝检出率为41.4%,血脂异常检出942例,血脂异常检出率为35.2%,高血糖检出492例,高血糖异常检出率为18.4%。

3 讨 论

体检结果发现:高血压、冠心病、高血脂、脂肪肝、糖尿病是本社区老年人患病率较高的疾病。各项体检指标正常的老年人748名,占体检总人数的28%,各项指标异常检出率达到78%。不同年龄段老年人发生不同慢性疾病的概率不同,随着年龄的增长,老年人发生慢性疾病如高血压、冠心病、糖尿病的概率亦在增长。由于老年人各组织器官功能逐渐出现衰退现象,机体对疾病的反应性和防御能力出现不同程度的降低,而这些疾病的发病时间以及病理作用又具有缓慢性和长期性,因此老年人慢性病的发生率也在增加。

随着我国人口老龄化进程的加快,如何提高老年人的生活质量具有特殊意义,是关系社会稳定、发展与进步的重大问题。面临老龄化和高龄化加速发展的双重压力,了解和掌握社区老年人的健康状况,对于老年人的慢性病和常见病的诊断、治疗和管理有很大帮助。由于老年人随着年龄的增长,机体器官以及功能逐渐消退,老年人群已经成为许多慢性疾病的好发人群,慢性病的发病率也随着增加,并且许多慢性病属于终身疾病,不仅给患者带来极大痛苦,同时以给家庭、社会带有经济负担。因此,关注老年人身体健康具有重大意义。老年人体检是疾病预防的重要环节,通过健康检查,可以了解自己的健康状况或及早发现某些重要疾病,以便及时治疗。通过健康体检和个人信息采集获知,老年人学历低病程长,对外交涉少,生活起居无规律,缺乏适量运动,服药依从性及情绪管理较差,不能按时监测血压血糖,饮食控制欠佳等。因此我们需对社区老年人进行健康教育,向老人们详细讲解了有关慢性病预防和科学饮食知识,讲解自我保护意识以及相关疾病知识,帮助他们改变不良生活习惯,合理安排饮食起居,从事些有意义的活动,丰富晚年生活;适当的人际交往利于老年人的心理健康,建议老年人应该多参加运动,运动可加强人的心脏功能,保持血压稳定,运动可加速脂质代谢,防止血脂升高,同时,还能提高人体免疫功能,增加防御疾病的能力,有助于心理健康,使精力充沛。

老人体检可以为老年人预防疾病、提早发现疾病的苗头,也能在发现疾病后用科学的方法帮您控制疾病、管理健康。通过老年人体检后,可以为老年人度身制定了一套健康管理方案。它是预防疾病、自我保健的重要形式,是综合了临床医学和预防保健的具体措施。只有了解了自己的健康状况,才能有针对性的进行自我保健和调理,获得健康和长寿。

综上所述,通过健康体检,及时发现并处理老年人出现的健康问题,在社区定期开展老年人健康教育和体检,不仅可以使老年人对疾病做到早预防、早治疗,从而达到控制老年人常见疾病的防病率,而且可以提高人们的生活质量。

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