刘 文,曲瑞敏*
(山东省肿瘤医院介入微创手术室,山东 济南 250117)
现阶段,恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势,且趋于年轻化,危及患者生命,且多数患者确诊后会出现负性情绪,严重影响治疗效果及身体恢复,因此应重视有效护理[1]。
选取62例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象,均于2018年1月~2019年1月入院,根据随机数字表法分为两组,一组为对照组(31例),另一组为研究组(31例)。对照组男女比例为19:12例;年龄47~79岁,平均年龄(63.82±6.63)岁;疾病类型:10例肝癌,12例肺癌,9例胃癌。研究组男女比例为20:11例;年龄48~79岁,平均年龄(63.97±6.79)岁;疾病类型:9例肝癌,8例胃癌,14例肺癌。两组资料无差异(P>0.05),有可比性。
1.2.1 对照组
常规护理:护理人员应陪护患者完成各项检查,给予饮食、用药指导,讲解疾病相关知识,加深患者对自身病情的认知,密切观察其病情变化等。
1.2.2 研究组
基于常规护理选用人文关怀:①环境关怀。护理人员应确保病房环境整洁,根据不同患者的需求、喜好进行室内布置,适当放置绿色植物,将生活用品置于显现、触手可及的位置,如暖水袋、卫生纸、一次性纸杯、雨伞等,便于患者使用,使其感受到温暖、关怀;同时,尽可能将文化程度、年龄相近的患者置于同一病房中,保持良好的人文交流氛围。②细节关怀。护理人员可通过看电视、听音乐等方式转移患者注意力,减轻患者痛苦,必要时给予镇痛、镇静剂;就涉及患者隐私的操作而言,如灌肠、导尿等,护理人员应注意遮挡隐私部位,减少躯体暴露,给予患者充分尊重;寒冷季节进行输液操作时,对于患者的过激语言及行为给予最大理解,使其真切感受到关怀、温暖。
观察两组护理前后焦虑、抑郁评分与护理后满意度。焦虑、抑郁情绪分别选取焦虑自评量表、抑郁自评量表[2]评估,均20个条目,4级评分,得分越低即焦虑、抑郁程度越低。护理满意度选取调查问卷表评估,100分为总分,>80分即十分满意,60分~80分即满意,<60分即不满意。
应用SPSS 17.0统计软件进行统计数据分析,计量资料由均数±标准(±s)表示,成组t检验,计数资料由%表示,x2检验对比,P<0.05代表差异具有统计学意义。
两组患者护理前焦虑、抑郁评分无差异(P>0.05);对比护理前,两组患者护理后焦虑、抑郁评分更低,且研究组低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组焦虑、抑郁评分比较(±s,分)
表1 两组焦虑、抑郁评分比较(±s,分)
注:比较护理前,护理后*代表P<0.05
组别 焦虑评分 抑郁评分护理前 护理后 护理前 护理后研究组(n=31) 44.93±4.2129.86±3.2542.75±4.0326.94±2.67对照组(n=31) 44.88±4.1337.91±3.4642.62±4.0734.28±3.03 t值 0.0379 7.5839 0.1015 8.1281 P值 0.9700 0.0000 0.9197 0.0000
对比对照组, 研究组护理后满意度更高(P<0.05),见表2。
表2 两组满意度比较[n(%)]
由于晚期恶性肿瘤患者的病情十分严重,尚无特效药物,虽然通过手术、放化疗等方式可在一定程度上抑制疾病进展,但多数患者确诊后会出现负性情绪,身心饱受摧残,因此应重视有效护理。
本研究结果显示,研究组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组,且满意度更高(P<0.05);由此可知,晚期恶性肿瘤患者护理中人文关怀的应用效果显著,主要在于人文关怀强调重视患者的权利与需求、人格与尊严,通过人性化服务满足患者在情感、躯体方面的需求,使护理人员与患者以平等姿态交流、沟通,给予患者充分尊重,可建立一个良好护患关节,消除患者的负性情绪,为其提供一个温馨、整洁的医疗环境,且通过细节关怀可使患者真切感受到医护人员对自身的关怀,提升其治疗依从性及信心。
综上所述,晚期恶性肿瘤患者护理中人文关怀的应用效果显著,可消除患者负性情绪,提升满意度,值得推广应用。