营养支持治疗在肿瘤内科中的应用

程旻

【摘 要】 目的：探讨营养支持治疗在肿瘤内科中的应用效果。方法：择取2017年11月至2018年11月在我院诊疗的100例肿瘤内科患者作为此次研究的一般对象，并通过随机的方式将入选对象均分为观察组及对照组，各50例，对照组采取单纯化疗，观察组在此基础之上采取营养支持治疗。对两组临床疗效、各营养指标进行对比。结果：观察组的总体有效率、前白蛋白、血浆白蛋白、转铁蛋白以及氮平衡均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。结论：肿瘤内科患者在常规治疗基础上采取营养支持治疗能够提升治疗效果，改善患者营养状况，值得推广。

【关键词】 营养支持治疗；肿瘤内科；应用效果；化疗

【中图分类号】

R249 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-197-01

在肿瘤内科中，营养不良是一种常见的并发症，不仅使患者的身心健康和生活质量受到影响，而且还会对患者的生命安全造成一定的影响[1]，因此，应该对患者营养状况进行重视，给予患者一定的营养支持，本次研究择取2017年11月至2018年11月在我院诊疗的100例肿瘤内科患者作为此次研究的一般对象，并对营养支持治疗的应用效果进行探究，现做如下报道。

1 一般资料以及主要方法

1.1 一般资料

择取2017年11月至2018年11月在我院诊疗的100例肿瘤内科患者作为此次研究的一般对象，并通过随机的方式将入选对象均分为观察组及对照组，各50例。观察组男31例，女19例；年龄28～69岁，均龄（42.82±2.73）岁。对照组男30例，女20例；年龄27～70岁，均龄（42.76±2.71）岁。本次研究中所有患者及其家属均对此次研究知情，并已将知情同意书签署。两组经一般资料对比未出现明显差异，统计学意义不存在，P>0.05，两组可比。

1.2 主要方法

对照组根据患者实际病症采取单纯化疗治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上采取营养支持治疗，即肠外营养支持和肠内营养支持。

肠外营养支持：以静脉方式来对代谢能量进行获取，从而使营养供给这一治疗目的达成。在进行肠外营养支持时，应该对患者的各项生命体征进行严密监测，以免并发症出现。

肠内营养支持：主要通过口或鼻饲的方式来进行进食。通过口进食时，应该对患者的食欲状况和饮食习惯进行充分考虑，尽量保证患者饮食多口味、多种类，从而使患者食欲得到提升，进而使患者机体所需营养成分得到有效补充；通过鼻饲方式进食时，一定要通过相关的管道来完成营养供给，一般情况下，进食物主要是一些浆液营养物质。

1.3 观察指标

本次研究选择的观察指标为总体有效率[2]、前白蛋白、血漿白蛋白、转铁蛋白以及氮平衡指标。

1.4 统计学方法

本院在数据统计方面使用的软件版本为SPSS20.0，以（x±s）表示计量资料，采用t检验，以率（%）表示计数资料，采用X2检验，当显性差异出现时，统计学意义较为突出，P<0.05。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

如表1所示，观察组总体有效率相较于对照组更高，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组各营养状况指标的对比

如表2所示，观察组的前白蛋白、血浆白蛋白、转铁蛋白以及氮平衡均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

肿瘤在临床中属于一类常见病症，同时也是医学界需要攻克的难关，肿瘤的发病机制一般均比较复杂，肿瘤的治疗原则为“宜早不宜晚”，且在治疗的过程中保证患者营养供给是非常重要的，主要是由于患者的机体若出现营养不良，则会导致机体代谢能力失去平衡，从而导致机体免疫力急剧下降，使病症走向恶化，并加速患者死亡[3]，因此，应该对肿瘤患者的营养供给加以保证。目前，临床中对肿瘤采取的治疗方法主要包括热疗、放疗、化疗以及营养支持治疗，其中，临床最为常见的疗法即为放疗和化疗，但接受化疗治疗的患者对其机体造成的不良影响较大，且不能保证患者得到营养供给，而通过营养支持治疗与化疗相结合便能够保证患者机体营养供给，从而改善患者治疗。

在对患者进行营养支持治疗过程中，主要可通过肠外营养支持和肠内营养支持两种方式。通过肠内营养支持能够使患者集体的前白蛋白、血浆白蛋白、转铁蛋白以及氮平衡等指标水平得到有效的改善，从而使功能代谢得到改善，且这种治疗方法所产生的不良反应较小，相对比较安全[4]。而肠外营养支持则是用于补充肠内营养支持的一种方法，当通过肠内营养支持治疗出现不适症状的情况下，可以考虑采用肠外营养支持，产生不适症状因人而异，主要是由于患者胃肠功能存在差异所致，所以若患者的胃肠功能较好，则建议通过肠内营养支持治疗[5]。

本次研究中，观察组通过化疗联合营养支持治疗，其总体有效率以及各项营养状况指标均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。可见，采取营养支持治疗的效果更为明显。

综上所述，肿瘤内科患者在常规治疗基础上采取营养支持治疗能够提升治疗效果，改善患者营养状况，值得推广。

参考文献

[1] 方敏彦. 营养风险与支持在胃肠肿瘤外科中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（19）：173-173.

[2] 史锡娜. 肿瘤内科住院患者营养风险筛查以及营养支持应用[J]. 临床合理用药杂志， 2018（10）：140-141.

[3] 王立. 营养支持治疗在肿瘤内科的临床应用[J]. 养生保健指南， 2016（51）：16-16.

[4] 赵玉鹏. 营养支持治疗在肿瘤内科治疗中的地位和作用分析[J]. 中国卫生标准管理， 2015， 6（3）：139-140.

[5] 钟冕， 黄洁明. 乳腺肿瘤内科化疗患者营养风险和营养支持状况分析[J]. 国际医药卫生导报， 2015， 21（17）：2524-2525.