龙胆泻肝汤联合耳穴压豆治疗肝火扰心型心悸效果观察

张波

【摘 要】目的：于肝火扰心型心悸患者中应用龙胆泻肝汤联合耳穴压豆实施治疗，对治疗效果予以探究分析。方法：2017年2月起～2018年11月毕，于我院选取100例肝火扰心型心悸患者实施研究分析，随机均匀将其分成对照组与观察组，各50例，对照组患者应用常规西药联合耳穴压豆实施治疗，观察组患者则在对照组的治疗基础上应用龙胆泻肝汤，比较分析两组患者的治疗效果。结果：组间比较分析，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，其中对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为80.00%、97.00%（P<0.05）。结论：于肝火扰心型心悸患者中应用龙胆泻肝汤联合耳穴压豆实施治疗的效果显著，有效改善了患者的临床症状，值得推广应用。

【关键词】龙胆泻肝汤；耳穴压豆；肝火扰心型心悸

【中图分类号】R953 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01

临床中，心悸主要指气血阴阳亏虚或痰饮淤血阻滞，继而导致心失所养、心脉不畅以及心神不宁，临床表现主要为惊慌不安、不能自主以及心中急剧跳动。具有发作性，且随着患者的情志波动或过度劳累而产生。而肝火扰心型心悸则是较为常见的一种心悸类型，往往会对患者的生活质量产生严重影响。为此，采取有效的治疗措施具有至关重要的意义，在本文中就主要从我院选取100例肝火扰心型心悸患者作为研究对象，研究分析了龙胆泻肝汤联合耳穴压豆的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年2月起～2018年11月毕，于我院选取100例肝火扰心型心悸患者实施研究分析，随机均匀将其分成对照组与观察组，各50例。对照组患者中的男性与女性人数比例为2：3，患者年龄介于24岁到70岁之间、年龄中位数为（47.5±3.5）岁，病程4个月到15年之间、平均病程为（10.5±2.5）年；观察组患者中的男性与女性人数比例为21：29，患者年龄介于25岁到71岁之间、年龄中位数为（47.9±3.6）岁，病程5个月到16年之间、平均病程为（11.5±2.5）年。对照组和观察组在年龄、性别以及病程等一般资料方面不存在显著的差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者应用常规西药联合耳穴压豆实施治疗，其中西药主要指盐酸胺碘酮，用法用量为：口服，1天2次，1次0.2mg；或盐酸索他洛尔片，用法用量为：口服，1天1次，1次80mg；或硝苯地平片控释片，用法用量为：口服，1天1次，1次3mg。耳穴压豆的治疗方法主要为：分别取心、交感、神门、枕、肾以及皮质下等耳穴区，采用浓度为75%的酒精实施常规消毒，此后采用补虚泻实法实施贴压刺激。若患者存在心神不宁和气阴两虚时应用补法，用手指进行一压一松，间断对耳穴实施按压，每半秒按压一次，按压力度不宜过重，在贴压后存在胀感略感承重刺痛为宜，各个穴位按压20到30次，一天4到6次；若患者存在痰热扰心和心脉瘀阻，则采用拇指和食指对耳廓的正背面实施按压，按压时边移动或做圆形移动，持续时间介于20秒到30秒，促使贴压位置出现沉、重、胀以及痛，每天4到6次。

观察组患者则在对照组的治疗基础上应用龙胆泻肝汤，龙胆泻肝汤主要包括了采用6克龙胆草、9克黄芩、9克山栀子、12克泽泻、9克木通、9克車前子、8克当归、20克生地黄、10克柴胡、6克生甘草，用水煎服，1日1剂，分两次服用[1]。

1.3 观察和评价指标 治疗效果。完成治疗后患者的主要临床症状消失，次要临床症状得到缓解且心电图检查结果显示正常为显效；完成治疗后患者的主要临床症状减轻，次要临床症状大部分患者得到缓解，少部分患者存在心动过缓或心动过速为有效；成治疗后患者的所有临床症状无改善缓解，甚至有所存在有所加重的情况为无效[2]。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0软件总结分析本论文中患者的相关数据，用（n，%）表示计数资料，用予以检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

组间比较分析，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，其中对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为80.00%、94.00%（P<0.05），数据内容见表1。

3 讨论

心悸属于一种常见心内科疾病，会对患者的日常生活产生巨大影响，同时也会对患者的生命健康安全。其中肝火扰心型心悸则是一种常见心悸类型，对其采取及时有效的治疗具有至关重要的意义。中医学认为，十二经通于耳，耳属于宗脉的聚集地，在耳廓上均有代表各个脏腑器官的区域，且均匀分布在各个耳穴之上。而当脏腑失调时则可通过的经络的传导作用导致耳朵相应区域发生异常，而通过改善耳廓相应穴位的状况即可实现治疗目的。就耳穴压豆而言，该治疗方法则是一种分别对心、交感、神门、枕、肾以及皮质下等耳穴区实施按压治疗的措施，具有调节脏腑、平衡阴阳以及脏腑的作用。而龙胆泻肝汤则是一种将龙胆草作为君药的药物，具有清泻肝火的作用，黄芩、山栀子则具有苦寒泻火的作用，同时能够协助龙胆草实现倾泻肝火的作用；醋柴胡和郁金的作用主要为疏肝解郁；当归和白芍的作用主要为养血柔肝；黄连的作用主要为清心除烦，属于一种清心火的药物。上述诸药联合应用，则可起到显著的治疗效果[3]。而从本文的研究结果可看出，组间比较分析，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，其中对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为80.00%、94.00%（P<0.05）。卢军占[4]通过研究得到了和本文类似的结果，对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为66.7%、91.11%。综上所述，于肝火扰心型心悸患者中应用龙胆泻肝汤联合耳穴压豆实施治疗的效果显著，有效改善了患者的临床症状

参考文献

焦钰.中医综合疗法治疗心悸的临床效果[J].双足与保健，2018，27（05）：184-185.

郭会鹃.中医综合疗法治疗心悸的临床效果[J].中国当代医药，2016，23（19）：29-32.

李杰，李慧丽，肖文娟，等.耳穴压豆治疗心悸疗效观察[J].中国中医药信息杂志，2013，20（08）：78-79.

卢军占.龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（21）：4269+4272.