集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中的效果及措施观察

陈素华

（贺州市中医医院，广西 贺州 542809）

ICU患者身体器官较为敏感，抵抗力较为低下，易发生感染[1]。而发生的感染的ICU患者生命体征极易受到影响，加大护理人员的护理难度[2]。在常规的护理模式中，护理内容不够细致，集束化护理在常规护理模式中进行升级，做到全面护理，有效降低了患者的感染率[3]。本研究选取2018年10月～2019年10月期间我院ICU中心静脉导管患者220例作为研究对象，对集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中的效果及措施进行研究讨论，现有如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月～2019年10月期间我院ICU中心静脉导管患者220例，将其通过电脑随机分组方式分成研究组与对照组。对照组110例患者采用常规护理，研究组110例患者采用集束化护理。研究组110例，其中男54例，女56例。年龄18～65岁，平均年龄（41±1.5），置管时间32 d～256 d；对照组110例，男59例，女51例，年龄15～71岁，平均年龄为（42±1.5）岁，置管时间34 d～262 d。两组数据对比P＞0.05，无统计学意义，因此具有可比性.

纳入及排除标准：所有患者及家属均知晓本次研究过程及目的，并签署知情同意书；同时排除精神语言障碍、肝、肾、心脏及其他严重机体功能性患者。

1.2 方法

对照组采用常规护理，研究组采用集束化护理。具体措施为：1.建立资料库，护理人员对患者进行一对一建档护理[4]；2.护理人员严格操作置管流程，做到无菌护理；3.采用轮班护理，24小时监测患者生命体征；4.护理人员对患者及患者家属进行置管指导，加强健康教育，叮嘱注意事项等。

1.3 观察指标

比较两组置管患者并发症发生率、护理满意度。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 研究及对照组护理满意度对比

研究组总满意患者104例（97.78%），对照组74例（66.67%），研究组患者的护理满意度高于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义。如表1所示：

表1 护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

中心静脉置管在ICU部门中是一类常见的治疗方法，位于颈内、锁骨下、股静脉等处置管，有助于重症监护患者中心静脉压检测、抽取患者血标本、输送药物，同时对药物进行稀释，达到保护血管的目的。但置管过程中，易发生感染，对急诊患者造成生命威胁。集束化护理做到对患者一对一护理，同时做到无菌护理，保证ICU置管环境的安全性；轮班制护理24小时监测患者生命体征，护理人员进行健康置管指导。在本次研究中，研究组总满意患者104例（97.78%），对照组74例（66.67%），对照组患者的护理满意度低于研究组，P＜0.05，差异有统计学意义。

综上可知，集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中具有积极的效果，值得临床推广。