侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察

李娅楠

（红河州蒙自市人民医院，云南 红河 661100）

侵袭性牙周炎是临床多见的一种口腔病症，存在着致病菌特殊、病情发展速度快、牙周组织损伤重等疾病特点，通常患者就诊时已经有牙齿松动、牙齿移位甚至是牙齿脱落等症状发生[1]。因此，积极采取牙周治疗方法至关重要。

1 资料和方法

1.1 研究资料

实验开展时间范围是2017年6月～2019年6月，该阶段我院共计收治侵袭性牙周炎患者72例，其中广泛型50例、局限型22例。男性患者40例、女性患者32例，患者年龄阶段在22岁～59岁、年龄均值41.2±3.3岁；剔出标准：有严重慢性疾病者；近1个月内有抗生素使用史者；半年内有牙周治疗史者。

1.2 方法

所有患者皆予以牙周基础治疗：①控制急性炎症：对症使用甲硝唑、维生素C、阿莫西林等治疗，使用3%过氧化氢做局部冲洗，盐酸米诺环素做牙周袋内治疗；②清除致病因子：待炎性炎症得到控制，借助诊疗手段与有关仪器对牙周状况进行检查，综合评估，并实施龈上洁治、龈下刮治和根面平整术等综合疗法；③固定松动的牙齿：使用夹板固定舌侧，前三个月每个月1次，之后每三个月进行1次复查，综合评估牙周情况及矫治效果。

1.3 观察指标

菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度以及临床附着丧失。

1.4 统计检验

数据资料使用SPSS 25.0统计软件包进行统计分析，计量资料用±s表示，行t检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗，患者菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度和临床附着丧失皆要较之于治疗前有明显好转，差异值存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗前后患者有关治疗指标的比较（ ±s）

表1 治疗前后患者有关治疗指标的比较（ ±s）

分组 菌斑指数 出血指数 牙周探诊深度（mm） 临床附着丧失（mm）治疗前 1.8±0.3 2.7±0.4 3.5±0.7 3.3±0.6治疗后 0.7±0.2 0.9±0.3 2.2±0.5 1.8±0.4 t 13.644 16.100 6.785 9.303 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

侵袭性牙周炎是一种会对牙龈、牙周组织造成严重侵犯的炎症性反应，该类疾病患者常伴随有牙齿松动、牙齿移位亦或是牙齿脱落等症状表现。该病病症机理比较复杂，致病因素尚未得到明确，主要有研究认为是由特定细菌感染造成，使得机体防御能力丧失、诱发侵袭性牙周炎。因牙龈下的微生态环境比较特殊，存在着很多毒力很大的致病菌，像是中间类杆菌、螺旋体和牙龈类杆菌等，这些毒力强大的致病菌长时间附着在牙龈下的菌斑上，会加重牙龈的炎症进展[2]。考虑到侵袭性牙周炎疾病有致病菌特殊的这个特点，会导致病情发展极速、牙周组织发生严重损伤，造成不良预后，因此，施以有效的治疗非常必要。

于口腔疾病诊治当中，牙周疾病的尽早诊断、及早介入治疗至关重要，并且着重强调在基于对牙周症状良好控制的基础上展开后续治疗。对侵袭性牙周炎的治疗，临床主张通过牙周基础治疗来完成，牙周基础治疗属于是牙周系统性治疗的关键一步，其作用在于彻底消除致病因素、有效控制牙龈炎症[3]。本次实验当中对72例患者皆采取牙周基础治疗的方法，结果表明：经治疗，患者菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度和临床附着丧失皆要较之于治疗前有明显好转，差异值存在统计学意义（P＜0.05）。可见通过牙周基础治疗，有利于控制牙龈的炎症、彻底消灭致病菌、牙石和病变牙骨质，防止菌斑的再次附着，显著改善患者的临床症状，从而实现良好治疗的目的。另外注意，对于广泛型牙周炎患者来说，牙周组织的破坏会比较严重，一定要予以细致检查，治疗后隔3个月定期复查1次，及时清除牙石与菌斑，避免再次感染。

因此来看，对侵袭性牙周炎患者采取牙周基础治疗方法有利于消除菌斑附着、改善牙周组织状况，有积极的治疗价值。