认知行为技术训练对肿瘤科护士同理心水平的影响评价

唐永倩，钱 敏

（中国人民解放军陆军特色医学中心，重庆 400042）

同理心是指“设身处地理解”、“感情移入”、“神入”、“共感”、“共情”。泛指心理换位、将心比心，也指设身处地的对他人的情绪和情感的认知性的觉知、把握与理解[1]。主要体现在情绪自控、换位思考、倾听能力以及表达尊重等与情商相关的方面。提高护士同理心是现代护理行业发展的要求。认知行为技术训练是一种新型训练方法，将其运用于肿瘤科护士培训中，可显著提高护士同理心[2]。本文总结并归纳认知行为技术训练对肿瘤科护士同理心水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文于2018年3月至2019年2月挑选我院肿瘤科30名新入职护士展开研究，将其纳入本研究。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。我院于2018年9月开始将认知行为技术训练应用于新入职护士的教学培训之中。按照时间分为教学前、和教学后，采集30名护士的临床资料，30名护士均为女性护士。护士年龄18～22岁，平均（20.51±0.45）岁；工作时间1个月～3年，平均（2.08±0.46）年；未婚23例，已婚7例。另外随机抽取教学前后护士工作期间的肿瘤患者各20例，纳入者均自愿参与研究并签署同意书。排除标准：①有严重的系统性疾病者；②预计生存期小鱼3个月者。教学前：男患11例，女患9例；患者年龄42～71岁，平均年龄（58.96±1.32）岁；教学后：男患12例，女患8例；患者年龄43～74岁，平均年龄（58.85±1.34）岁。患者的样本数据在年龄、性别上分析，教学前后两组表示出P＞0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。

1.2 新入职护士纳入标准及排除标准

a）纳入标准：①教学过程中无严重的系统性疾病发生者；②依从性、配合度均较好者；③签署知情同意书字眼参与研究者。

b）排除标准：①有抑郁、躁狂等精神类疾病史者；②临床资料不完整者。

1.3 方法

我院于2018年9月开始将认知行为技术训练应用于新入职护士的教学培训之中。对肿瘤科新入职护士的护理水平进行教学提高。具体内容包括在认知、行为和情感3个层次上达到护士对同理心的自我认同状态，围绕专注的、了解的、共鸣的以及回应的同理心4个核心内容逐渐进行行为训练。比较教学前后护士同理心水平和沟通能力的提升情况，分析认知行为技术训练在肿瘤科护士护理教学中的创新性应用价值。另外随机抽取教学前后护士工作期间的患者各20例，比较两组患者对护士的工作满意率。

1.4 观察指标

采用科室自制评价表评价护士同理心水平和沟通能力。评分与同理心水平和沟通能力均成正比。

采用满意度调查表比较两组患者满意率。分为满意、一般、不满意三个选项，满意和一般均视为满意，满意率=（满意＋一般）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 两组同理心水平和沟通能力的比较

护理教学后，肿瘤科护士同理心水平和沟通能力评分均远高于护理教学前，组间数据经统计软件检验展示出P＜0.05的结局，两组存在分析意义，见表1。

表1 两组同理心水平和沟通能力的比较（分，x±s）

2.2 两组患者对护士护理工作满意率的比较

20例肿瘤科患者对护士护理工作的满意率为100.00%（20/20），远高于护理教学前的65.00%（13/20），组间数据经统计软件检验展示出P＜0.05的结局（x2=4.5138，P=0.0219），两组存在分析意义。

3 讨 论

同理心是因他人的情绪状态、处境理解和预期而在情感上有所共鸣。同理心是不仅能正确感知对方的感受，还对他人的处境有合适的共情性回应[3]。提高肿瘤科护士同理心，可显著提高护士沟通能力，改善护患关系，提高患者满意率。

此项试验中，教学后，肿瘤科护士同理心水平和沟通能力评分以及患者满意率均明显高于教学前，表明认知行为技术训练对于新入职肿瘤科护士而言意义重大，可应用于培训之中。

综上所述，在肿瘤科新入职护士的护理教学中，进行认知行为技术训练可显著提升新入职护士的同理心水平，提高其护理耐心程度和沟通能力，具有较高的应用价值，可临床广泛推广应用。