快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果分析

向灿飞，张凌云

（广州市白云区人民医院手术室，广东广州 510500）

在医院诸多部门中，手术室作为实施手术治疗与进行抢救的重要科室，同时也是护理风险较高的场所，其护理效果与患者术后的恢复息息相关[1]。快速康复外科理念有利于护理工作的有序进行，缩短患者的住院时间，从而降低并发症的发生率，对维护患者的权益方面也起到一定的作用[2]。因此本研究结合临床手术室患者，通过快速康复外科理念进行护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年12月-2018年3月期间于我院进行手术治疗的88例患者，随机分成常规组与科研组，各44例。患者均满足手术特征。常规组患者中最小年龄22岁，最大年龄73岁，平均年龄（46.65±3.25）岁，其中女性25例，男性19例。科研组患者中年龄最小23岁，最大75岁，平均年龄（46.25±3.45）岁，其中女性24例，男性20例。对比两组患者基础临床资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法 给予常规组患者进行常规护理，于患者入院当天，提醒手术注意事项，并告知患者术前3天开始只吃流质食物，手术前不允许进食，通过静脉液体补充，术后排气后方可进食等，适当增加与患者及其家属沟通，对患者心理与生理上的负面表现应尽可能降低。科研组在常规护理的基础上予以快速康复外科理念，具体护理干预方式详述：

1.2.1 手术前护理 手术前，与患者及其家属进行沟通，记录患者各项检查报告，详细了解其病情、发病史，制定优质的手术护理方案。护理人员应随时掌握患者的心理状况，采取有效的心理护理，增强其应对手术的信心，方案确定后，护理人员及时、详尽地告知患者，包含手术治疗效果及可能出现的并发症，让患者提前做好准备，在并发症发生时不慌不乱，及时告知医师采取相应措施。

1.2.2 手术中护理 手术期间最关键的环节是保暖，护理人员应增加巡查频次和时间，监测患者各项生命体征，随时查看体温变化情况，重点关注并保护患者的皮肤与神经，此外，为确保手术视野能够充分展现，护理人员应指导患者采用正确的体位。

1.2.3 手术后护理 患者进行手术后6 h可以喝水与进食流质食物，然后循序渐进从流质食物向正常食物过渡。此时，可指导患者进行适当的运动或体育锻炼，比如翻身、活动双腿等，必要时要求患者下床活动，促进胃肠蠕动，减少肺部并发症的发生。

1.3 观察指标 比较两组患者预后评价、手术后各项指标以及患者生活质量。

预后评价采用我院自制的护理满意调查表，在两组手术患者经护理干预后进行调查，满分100分，将满意度按分值高低分为非常满意、一般满意、不满意三个项次，分值分别为90分以上、60分-90分，60分以下。由非常满意及一般满意的患者例数综合计算护理满意度。记录两组患者住院时间、肛门排气时间与下床活动时间三项术后相关指标并进行比较，同时采用生活质量量表对患者生活质量进行评判。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件分析研究数据，P＜0.05为差异明显。

2 结果

2.1 比较两组患者预后评价 常规组患者中不满意10例，非常满意13例，一般满意21例，护理满意度77.27%（34/44），而科研组患者中不满意3例，非常满意18例，一般满意23例，护理满意度93.18%（41/44），科研组患者预后评价显著高于常规组（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者手术各项指标 科研组各项手术指标明显优于常规组，组间比较差异明显（P＜0.05）。见表1。

2.3 两组患者生活质量评分进行对比 科研组生活质量评分较常规组患者更为良好，组间比较差异较为显著（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

手术治疗作为临床常见的一种治疗手段应用非常广泛，因手术室护理工作量大、时间长，患者心理状态比较差等特点，随着手术治疗使用频率逐步提升，加之患者常常对手术产生应激反应，轻则影响疗效，重则导致患者并发症甚至死亡，所以加强手术护理至关重要[3]。将快速康复外科理念应用于手术护理全过程，对患者在术前、术中、术后开展一系列优化护理措施，有效减轻患者应激反应，提高患者生活质量，利于预后恢复，且缩短住院时间，继而提升满意度。

本研究显示，科研组患者护理满意度、各项术后相关指标与生活质量较常规组患者更为优良，差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者各项手术指标对比（Mean±SD,n=44）

表2 比较两组患者生活质量评分（Mean±SD，分，n=44）

综上所述，通过将快速康复外科理念应用于手术室护理中，能有效提升患者预后评价，护理效果理想，在今后的护理工作中值得进一步推广。