景珂
(广东省惠州市第一人民医院,广东惠州 516000)
小儿秋季腹泻属于儿科常见疾病,主要为轮状病毒感染所致,该病毒具有较强的传染性,且目前临床对其无有效的治疗药物[1]。患者患病后具有腹泻、呕吐以及感冒的临床特征[2]。且患儿治疗配合度差,需在治疗过程中给予合理的护理干预提高患儿治疗依从性,现为了探究将护理干预应用于该疾病患者的治疗中的临床效果,特选取60例该疾病患者(入院时间为2015年1月-2018年10月)作为研究对象,探究其临床应用效果,现报道如下。
1.1 一般资料 选取60例在我院接受治疗的小儿秋季腹泻患者作为临床研究对象,入院时间为2015年1月-2018年10月,以治疗方式的不同分两组。其中,对照组中男患儿12例,女患儿18例。年龄5个月-4岁,平均年龄(2.04±0.54)岁。病程1天-6天,平均病程(3.53±0.65)天;观察组中男患儿13例,女患儿17例。年龄6个月-4岁,平均年龄(2.15±0.61)岁。病程1天-7天,平均病程(3.49±0.77)天。两组患者的一般资料(病程、年龄以及性别)等均没有明显差异(P>0.05),可比。
1.2 方法 给予对照组患儿行常规护理,指导患儿饮食、监测患儿生命体征,纠正水电解质紊乱、纠正脱水等护理。
给予观察组患儿行护理干预,具体操作如下:①隔离消毒:尽可能减少无关人员进入病房的次数,家属出入病房需消毒洗手,确保室内外空气流通,对患儿接触到的物品、玩具以及餐具定期消毒;②皮肤护理:患儿大便后应将肛周用温水清洗,并及时更换尿布,确保肛周皮肤干燥、卫生,预防泌尿系统感染的发生。时刻观察患儿的臀部皮肤变化情况,如出现潮红,需及时涂抹氧化锌等药物。如患儿正处于腹泻期,应尽可能避免使用纸尿裤。对于需长期卧床治疗者,需定期进行翻身,预防压疮或继发性肺炎的发生。③症状护理:对于严重脱水者,为防止因干燥而导致眼角膜发生感染,可在眼部应用0.9%氯化钠擦拭。在患儿腹部处予以热敷,缓解腹痛。④心理护理:护理人员应与患者家属强化沟通,讲解疾病相关知识以及相关治疗流程,让家属更好地配合安抚患儿情绪。治疗期间,可通过讲故事、玩玩具等方式转移患儿注意力,提高患儿治疗配合度。
1.3 观察指标[3]对比两组患儿临床症状改善时间(呕吐、退热以及腹泻)情况。根据患儿的大便情况以及治疗依从性进行护理疗效评定。显效:护理3天后,患儿积极配合治疗,每日大便次数未超过2次,大便颜色、性状基本恢复正常;有效:护理3天后,患儿积极配合治疗,每日大便次数未超过4次,大便颜色、性状有所改善;无效:护理3天后,患儿不能积极配合治疗,每日大便次数、颜色、性状无显著改善甚至加重。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析,计量数据用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验,样本率的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 对比各临床症状改善情况 护理后,观察组患者的各临床症状改善时间(退热、腹泻以及呕吐)明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);见表1。
2.2 对比临床疗效情况 观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
由于小儿机体尚未发育完全,免疫力低下,胃肠道功能均较差。受轮状病毒感染后,极易引发腹泻,且该疾病高发于秋季,故临床多称之为秋季腹泻[4]。但小儿患者多无自主治疗依从性,需给予合理的护理干预促进其配合治疗。现为探究何种护理方法效果更佳,特做此研究。
本研究表明,护理后,观察组患者的各临床症状改善时间(退热、腹泻以及呕吐)明显短于对照组;观察组治疗效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。这提示,给予秋季腹泻患儿行护理干预,效果显著优于常规护理。究其原因,常规的护理仅是对治疗进行辅助,对小儿治疗依从性以及皮肤等无显著干预,故疗效较差。而护理干预是通过对患儿家属进行宣教,促进其能积极协助护理治疗。并通过强化消毒管理,再对患儿的皮肤、症状进行针对性的护理,促进患儿各种临床症状恢复,并降低不良反应发生率。再通过转移患儿注意力的方式促进其更好地配合治疗,并增加护患之间的信任度,提高治疗依从性。
表1 临床症状改善情况比较(Mean±SD,d,n=30)
表2 两组临床疗效的比较 (n=30)
综上所述,给予小儿秋季腹泻治疗过程中行护理干预,可有效提高临床治疗效果,促进各种临床症状的恢复,值得广泛推广并应用于临床。