心理护理在急诊手术患者护理中的应用价值分析

郗亚娇

（贵州医科大学附属医院急诊外科，贵州 贵阳 550002）

随着医疗事业不断发展以及医学模式的创新，人们除了关心临床治疗效果，对心理上以及生理上的护理服务也提出了较高的要求，特别是急诊手术期间，大部分患者都存在严重不适，以为身心健康受到不利影响，进而出现负面情绪，影响手术开展[1]。护理服务模式不断变化，临床医务人员开始注重患者的心理护理[2]。故而本次研究特此对我院急诊手术患者92例进行了分析，探讨心理护理的应用价值。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院急诊手术患者92例，于2017年05月--2017年11月收治。所有患者无意识障碍，可良好交流；病情稳定；排除依从性差、拒绝问卷调查、精神疾病患者。通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有46例。研究组中28例男性研究对象，18例女性研究对象，年龄20-77（45.6±5.6）岁；22例普外科手术，14例骨科手术，10例胸科手术。常规组中29例男性研究对象，17例女性研究对象，年龄20-78（45.7±5.5）岁；25例普外科手术，13例骨科手术，8例胸科手术。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。

1.2 方法

常规组行常规化护理，研究组在常规化护理的同时加强心理护理。具体为：（1）术前心理护理：术前30min进行床旁交流，检查患者一般资料与手术资料是否齐全，同时向患者讲解手术知识、术中配合及其注意事项，评估患者心态，鼓励患者主诉并予以耐性倾听。大部分患者因为不了解手术而容易产生负面心理，对此，护理人员需指导患者说出自己的疑虑、担忧，并最好解疑答惑以及相关说明，消除其不良心理。与患者家属积极交流，做好医疗告知，并要求家属为患者提供支持、鼓励。通过轻音乐、深呼吸等方式指导患者放松身心，以最佳状态面对手术治疗。患者进入手术室时，与手术护士再一次核实患者基础资料，交待患者主要的心理顾虑，通过语言或是眼神，予以肯定、支持。将手术室护理人员介绍给患者，在术前与患者保持良好交流，分散其注意力，消除其担忧、紧张。搬动患者时，动作一定要温柔，体位一定要舒适。（2）术后心理护理：术毕回室，与手术室护士一同接病人至床旁，了解术中用药及手术情况，帮助患者整理好衣物。待到患者麻醉消退后告诉其手术治疗结果；告诉患者术后恢复期间需要注意的事项，比如合理运动、饮食等，对患者目前得到的成效予以鼓励，促使患者治疗积极性进一步提高。

1.3 观察指标

采用SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表评估两组患者心理状态，SDS、SAS评分＞55分，视为严重抑郁、焦虑。对比两组患者术前、术后心率及血压水平。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 对比两组心理状态

研究组护理后的SDS、SAS评分明显低于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者护理前后SDS、SAS评分[x±s]

2.2 对比两组术前、术后心率及血压水平

两组术前心率、血压水平比无统计学意义（P＞0.05）；经过护理后，研究组心率、血压水平比常规组更加稳定（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组术前、术后心率及血压水平[x±s]

3 讨 论

患者在术前会因为手术疼痛、出血、医疗费用等原因而出现不同程度的负面心理，影响手术疗效。对此护理人员应当在患者术前实施积极护理，通过心理评估，考虑到患者心理特点，与患者加强交流，提高患者对手术的认知程度，比如麻醉方式方法、手术操作医师的技术水平等，帮助患者建立治愈的信念，指导患者调节情绪，通过深呼吸或是轻柔音乐播放等形式来稳定心理[3]。术后第一时间告诉患者手术实施情况，以消除患者对手术的疑虑，并告诉患者术后注意事项，积极预防术后不良事件，让患者在整个治疗过程中始终保持良好身心状态。故而心理护理后研究组SDS、SAS评分明显低于常规组（P＜0.05）。

心理原因会在一定程度上影响到患者生理机能，进而使得血压、心率产生较大波动，术中麻醉有可能会增加机体应激反应，进而引起不良事件[4]。对此，临床护理时，除了疾病护理之外，需高度重视患者心理护理，通过不同方法向患者表达关心、传递暖意。故而研究组术中心率、血压水平比常规组更加稳定（P＜0.05）。

总之，心理护理在急诊手术患者护理中的应用价值较高，可改善患者负面心理，稳定血压、心率，确保手术顺利。值得临床重视。