慢性心力衰竭患者护理中人文关怀理念的运用

陈一红

（福建医科大学附属泉州第一医院，福建泉州362000）

慢性心力衰竭属于临床常见疾病，患者主要表现为呼吸困难、失眠、乏力等症状，部分患者通常需长期卧床休息，使患者生活质量、生理机能等严重降低[1]。慢性心力衰竭主要因各类慢性心肌损伤性疾病引起静脉淤血、动脉供血不足等引起，属于心脏终末期疾病[2]。由于患者病情比较严重，所以治疗期间患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，不利于疾病的恢复，因此，对慢性心力衰竭患者治疗期间，应用有效的护理干预措施，改善患者心理状态，对患者疾病的恢复有促进作用。本次研究针对本院94 例慢性心力衰竭患者进行研究，对人文关怀理念在护理中应用的效果进行观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018 年1 月至2019 年1 月期间收治的94 例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组与对照组，各47 例。对照组中，男25 例，女22 例，年龄53-82 岁，平均（64.7±3.6）岁；观察组中，男26 例，女21例，年龄54-83 岁，平均（65.2±3.4）岁。所有入选患者均符合慢性心力衰竭临床诊断标准；排除恶性肿瘤疾病者、重要脏器疾病者及不配合此次研究者。一般资料对比，两组差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方 法

1.2.1 对照组 本组患者给予常规护理，如饮食指导、日常生活指导、用药指导等。

1.2.2 观察组 本组患者在常规护理基础上给予人文关怀护理干预，具体如下：（1）环境护理。患者在入院时，护理人员需给予患者积极热情的接待，同时向患者介绍病区环境、病房环境、住院制度及自我介绍等，让患者尽快适应陌生环境，避免因环境陌生引起心理不适感[3]。通过与患者交流，了解患者的生活习惯、个人喜好等，为患者提供整洁、干净、舒适的住院环境。病房内每天定时打扫卫生，被褥床单需定期更换，定时开窗通风，保持室内空气清新，如有条件，在病房内可放置患者喜欢的物品，以提高患者心理愉悦程度。

（2）个性化护理。人文关怀护理理念应用中，个性化护理内容的提供是重要组成部分，所以在护理内容设置前，需对患者个人情况详细进行了解，如患者的偏好、病情等，结合医生建议，对患者制定针对性的护理方案。同时，在护理措施实施过程中，通过与患者交流、询问等方式，对患者对护理服务的感受进行了解，如护理服务引起患者不适感，则需及时进行调整改进。

（3）心理护理。对于慢性心理衰竭患者而言，由于该病病程比较长，且部分患者患病后需长期卧床休养，给予患者精神、心理上都带来巨大的负担，导致焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良情绪的出现，不利于疾病的康复[4]。所以，护理过程中护理人员需主动与患者进行交流，通过交流对患者的心理状态及时了解，针对存在负性情绪的患者，分析不良情绪产生的原因，再针对性的进行心理疏导，可有效缓解患者心理压力。护理过程中，护理人员对患者的倾诉需耐心倾听，对患者提出的疑问给予耐心解答，使患者在整个治疗过程中都能保持心理舒适，以积极乐观的态度配合治疗。

（4）健康教育。为提高患者治疗依从性，针对疾病知识、治疗方法、预后情况等向患者进行讲解，使患者治疗疾病的信心得到增强。可通过疾病知识宣传册发放、健康知识讲座、音视频资料观看等形式，对疾病知识进行宣教，让患者对自身疾病能够正确认知，认识到积极配合治疗对疾病恢复的重要性，促使治疗依从性得到提升。

1.3 观察指标

对两组患者护理前分别用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评分，观察并对比两组患者焦虑、抑郁情绪变化，两种量表总分均为80 分，分值越高表明患者焦虑、抑郁情绪越严重。从精神状态、社会支持、日常情绪及症状表现等方面对两组患者生活质量进行评分对比，各指标总分为10分，分值越高表明患者生活质量越好。采用本院自制护理满意度调查问卷，对两组患者护理满意度进行统计对比，问卷满分100 分，90 分及以上为非常满意、70-89 分为满意、70 分以下为不满意，满意度=1-不满意率。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0 统计软件处理数据，计量资料用χ±s表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验。以P＜0.05 为差异有统计学意义，

2 结 果

2.1 护理前后两组心理状态评分对比

护理前，两组SAS 评分、SDS 评分对比，均无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组各指标评分较护理前均明显降低（P＜0.05），且护理后观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组生活质量评分对比

生活质量各指标评分对比中，观察组各指标评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 两组护理满意度对比

护理满意度方面，观察组为95.74%，对照组为80.85%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3 讨 论

随着当前人们生活水平的提升，在疾病治疗过程中，除了要求对疾病有效进行治疗，同时对临床护理服务也提出了更高的要求，从而满足自身的精神需求[5]。所以，当前临床护理工作中，针对如何提高护理服务质量及患者满意度也进行了大量的研究，并取得了一定的成效。现代哲学伦理学理念中，人文关怀理念是重要的组成部分，该理念应用中，对人的感受更为强调与注重；在护理医学发展中，在临床护理工作中引入人文关怀理念，是以患者为中心开展护理服务的基础，各项护理工作的开展均从患者角度出发，在为患者提供必要的护理服务，满足患者需求的同时，对患者的人格尊严充分给予尊重和理解，达到提高护理服务质量的目的。人文关怀注重以人为本，从环境、心理、生理等角度开展护理服务中，以患者需求为目标，将更优质、全面的护理服务提供给患者，从而使护理服务质量也得到全面提升。从本次研究结果来看，观察组通过应用人文关怀护理服务，护理后SAS 评分、SDS 评分均低于对照组（P＜0.05），提示人文关怀护理对改善患者心理状态有促进作用；生活质量评分方面，观察组各指标评分均高于对照组（P＜0.05），护理满意度方面，观察组达到95.74%，高于对照组的80.85%，差异显著（P＜0.05），提示人文关怀护理对提高患者生活质量有显著效果，患者对护理服务满意度较高

表1 两组患者护理前后心理状态水平对比（χ±s）

表2 两组生活质量评分对比（χ±s）

表3 两组护理满意度对比[n(%)]

综上所述，将人文关怀理念用于慢性心力衰竭患者护理中，护理效果较好，患者满意度较高，值得推广。