糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖结果的临床检验分析

韩丽霞

（山东省淄博市周村区王村镇中心卫生院，山东 淄博 255300）

0 引言

糖尿病在临床中是一种具有高血糖特征的慢性、终身性代谢疾病，导致其发生的原因有遗传因素与环境因素之分，病患则多伴有“三多一少”、肥胖等表现[1]。近年来，由于人们的生活水平得到了显著提升，生活习惯以及饮食习惯等均发生了较大的变化，导致发生率日趋上升[2-3]。对于糖尿病，目前尚且没有有效的根治方案，患者需要长时间的服用药物帮助控制血糖指标水平；在确诊方面则多是选择对空腹血糖指标、糖化血红蛋白指标水平进行检测[4-5]。基于上述情况，本文就到我院就诊的糖尿病患者开展分析，研究糖化血红蛋白、空腹血糖检查结果的价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取在2016 年7 月至2018 年6 月到我院就诊的96 例糖尿病患者，归为实验组；并选择同时段到我院进行体检的健康人群96 例，归为参照组。参照组：男性与女性例数之比为56∶40，年龄最大75 岁，年龄最小40 岁，平均53.69 岁；实验组：男性与女性例数之比为57∶39，年龄最大76岁，年龄最小39岁，平均53.71 岁。组间资料对比（P＞0.05）。

纳入标准：（1）本次研究经过我院伦理委员会批准；（2）患者对本次研究知情，签订同意书；（3）无精神疾病者。

排除标准：（1）伴有肝、肾等重要器官疾病者；（2）伴有严重感染者。

1.2 方法

所选择研究对象均接受空腹血糖、糖化血红蛋白指标检测，具体内容包括：在清晨，患者保持空腹状态，抽取其静脉血液5mL，将静脉血液标本3mL 放入到专用试管当中，时间为0.5h，并行为时10min的离心处理，速度为每分钟3000r，对空腹血糖指标水平进行检测。对将静脉血液标本2mL 放入到抗凝试管中（乙二胺四乙酸），血糖用氧化酶法生化试剂法，并使用全自动生化分析仪；糖化血红蛋白用色谱硼酸亲和法，并行糖化血红蛋白检测仪检测，均由临床经验丰富的医务人员开展检测工作。

1.3 评判指标

观察与统计空腹血糖指标水平以及糖化血红蛋白指标水平，并对其相关性进行分析。

1.4 统计学方法

项目数据资料均纳入SPSS 21.0 软件分析，t 检验与f 检验，P＜0.05 可认为有统计学意义。

2 结果

2.1 空腹血糖与糖化血红蛋白指标检查结果对比

对比空腹血糖指标水平以及糖化血红蛋白指标水平显示实验组明显高于参照组（P＜0.05），详见表1。

表1 空腹血糖与糖化血红蛋白指标检查结果对比

表1 空腹血糖与糖化血红蛋白指标检查结果对比

实验组 96 8.58±1.75 9.21±1.51参照组 96 6.11±1.19 5.33±1.46 t 11.436 18.099 P 0.001 0.001

2.2 空腹血糖、糖化血红蛋白之间相关性情况分析

糖尿病患者上述两项指标之间存在较大相关性，差异显著（f=58.279，P＜0.05），详见表2。

表2 空腹血糖、糖化血红蛋白之间相关性情况分析

表2 空腹血糖、糖化血红蛋白之间相关性情况分析

4.00～5.90 4.45±1.85 54 6.00～6.90 5.16±2.51 42 7.00～7.90 7.51±2.40 34 8.00～8.90 9.76±3.19 48≥9.00 11.35±3.50 20

3 讨论

受我国人口老龄化急剧发展以及生活水平显著提升等因素的影响，糖尿病在临床中的发生率呈现出日趋上升的趋势，主要是由于机体出现胰岛素分泌不足等情况引发，渐渐地会对生理功能产生不同程度的影响，从而导致机体出现脂肪代谢紊乱、血糖代谢紊乱、蛋白质代谢紊乱等现象[6-7]。如果患者长时间处于高血糖状态下，且未得到及时有效的治疗措施干预，渐渐地还会对心脏、眼部、肾脏等多个组织器官造成不同程度的损伤，从而大大降低其日常生活质量[8]。

就目前而言，对于糖尿病的病原尚且没有明确界定，但临床相关学者多认为其同遗传因素以及环境因素存在较大的关系，加之疾病具有终身性的特征，所以当确诊之后，患者需要长时间的服用药物，便于能够有效控制血糖指标水平。所以不仅会给患者身心等方面带来较大的影响，还会增加其家庭经济负担等，进而影响治疗依从性等。一旦依从性情况受到影响，还容易出现肾脏疾病等，进而危及生命安全。因此，需要对糖尿病患者进行及时的诊断，进而为临床后续治疗提供基础。餐后2h 血糖指标水平、葡萄糖耐量试验结果等均属于对糖尿病进行诊断的标准，但是由于血糖指标水平在检测时候容易受到较多因素的影响，所以上述两项检测方式的准确性并不是很高，因此寻找到一种有效且典型的检测指标非常关键[9]。本研究结果显示，对比空腹血糖指标水平以及糖化血红蛋白指标水平显示实验组明显高于参照组（P＜0.05）；且糖尿病患者上述两项指标之间存在较大相关性。对糖尿病患者行空腹血糖指标检测，若指标水平＞7.00mmol/L，则可考虑糖尿病，若＞10.70mmol/L，则可判定为患有糖尿病；糖化血红蛋白属于血糖与血红蛋白进行结合后的一种产物，指标水平会随着体内糖含量的增多而上升，通过对其进行检测，能够对70d 左右的血糖情况进行有效反映[10]。

综上所述，对于就诊的糖尿病患者，在临床中可通过对糖化血红蛋白以及空腹血糖指标水平进行检测，从而帮助诊断，并为后续治疗提供基础。