探讨3C 全程优质护理服务在消毒供应中心手术器械管理中的应用效果

张健

（内蒙古妇幼保健院供应室，内蒙古 呼和浩特 010000）

0 引言

消毒供应中心是医院的重要科室之一，这个科室主要负责的工作是医疗器械的清洗、灭菌及消毒等，工作质量高低对临床医疗工作有重要的影响[1]。但是医院内每天所使用的器材量巨大，特别是手术室，所以消毒供应中心的工作量是很大的。如果管理模式不科学，则极易出现器械清洗不干净、交叉感染等情况[2]。为此本文将3C 全程优质护理服务应用在消毒供应中心手术器械管理中，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组是在2017 年本院消毒供应中心还没有实施3C 全程优质护理服务期间消毒灭菌的手术器械共计100 件。观察组是在2018 年本院消毒供应中心实施了3C 全程优质护理服务期间内进行消毒灭菌的手术器械100 件。比较两组一般情况，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：没有进行3C 全程优质护理服务。

观察组：实施3C 全程优质护理服务，指的是责任链、无菌链及服务链为一体的护理模式，具体内容如下。

1.2.1 责任链

构建3C 全程优质护理服务小组，以此为3C 全程优质护理服务的实施打好基础。小组成员主要由责任组长、护士长及联络人员组成。首先成立3C 全程优质护理服务小组，由责任组长向组内的成员介绍3C 全程优质护理服务的内容，让小组成员对服务的具体内容有明确的了解。在每次培训后要及时评估组内成员的掌握程度，经过考核成绩合格的人员才可以上岗。在员工工作过程中，责任组长的主要工作职责是监察，及时发现问题并及时进行解决。实施奖惩制度，以不断激发工作人员的工作积极性，提高工作人员的责任感。

1.2.2 无菌链

以封闭式运输车将器械统一送到无菌消毒科室，首先对全部的器械实施分类处理，将把重复应用的器械及一次性器械分开。科分类后再次对器械进行分类，把机械清洗器械与手工清洗器械分开，然后严格按照清洗的步骤实施清洗。在实施器械清洗的过程中，还需加强对科室内人员的防护。在器械被清洗后，需仔细检查器械及器械的每个角落，确保器械上没有水痕、血迹等。检查器械的功能是否完好，对于存在问题的要及时进行维修。清洗干净后进行灭菌、消毒等处理。最后对各项器材进行优化包装。

1.2.3 服务链

消毒供应科室的最终服务对象是病人，但其间接服务对象是临床各科室的医护人员，通过医师的应用才能更好地发挥器械应有的功能。所以，在器械运用过程中，要努力做到让临床患者安心、让科室医师放心。在和临床科室各医师进行交接的过程中，要摆正自身态度，虚心接受各科室的意见，以不断完善自己的工作。

1.3 观察指标

本次观察指标为手术器械清洗、灭菌、消毒不合格率及科室相关人员的满意度。

1.4 统计学分析

应用SPSS 18.0 统计学软件对全部数据进行分析处理，计量与计数资料分别用（均数±标准差）和百分比形式表示，组间数据比较分别应用t 和χ2进行检验，若P＜0.05 则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术器械清洗、灭菌、消毒不合格情况比较

在观察组的100 件器械中，检查过程中发现清洗、灭菌、消毒不合格的器械共计3 件，概率为3.00%；对照组100 件器械中，检查过程中发现清洗、灭菌、消毒不合格的有10 件，所占比例为10.00%，组间存在统计学差异（χ2=19.823，P＜0.05）。

2.2 科室相关人员的满意度比较

两组分别选取了工作人员30 名与30 名，分别统计了两组的满意度情况，观察组显著高于对照组，经比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组工作人员满意度比较[n(%)]

3 讨论

消毒供应中心是负责医院医疗器械的消毒灭菌工作的专门科室[3]。消毒供应科室具有任务重、工作繁琐等特点。对于可以重复利用的器械，如果在灭菌消毒过程中达不到要求，那么可能导致院内交叉感染等不良事件发生[4,5]。所以，加强消毒供应科室的管理是很重要的。在本次调查中，本院运用3C全程优质护理法并分析其应用价值。3C 指的是责任、无菌及服务三项内容。其中责任直接和科室人员的工作态度、工作质量挂钩；无菌与器械的使用安全性直接挂钩；服务和科室之间人员的交流、协作挂钩。通过实施3C 管理，使得工作人员的思想端正了，提升了工作质量与效率[6-8]。另外，3C 全程优质护理服务在消毒供应中心的实施，能够显著提高医院的服务质量。本次研究结果显示：3C 全程优质护理服务可显著降低消毒供应中心的手术器械清洗、灭菌、消毒不合格率，提高科室相关人员的满意度。

综上，3C 全程优质护理服务可显著提高消毒供应中心的手术器械管理服务质量，具有高度的安全性和先进性，有助于实现消毒供应室服务的标准化、人性化、专业化、高效化[9，10]。