烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床效果

翁锦鸾 陈丽萍 杨金凤

【摘 要】

目的：研究分析烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的应用效果。方法：随机抽取2017年6月～2018年6月住院的100例习惯性流产患者，因地制宜地根据每人基本情况的不同均分为对照组、观察组；观察组将采用烯丙雌醇与利托君联合起来的治疗方式，对照组则将采用烯丙雌醇与硫酸镁联合起来的治疗方式。一段时间后将两组的治疗效果进行分析比较。结果：观察组的治疗总有效率为（96%）相较于对照组总有效率为（34%）效果更明显，并且观察组安胎保护胎儿的成功率也较之于对照组要高一些，两组患者统计差异有比较意义（P<0.05）。两组在实施治疗之中没有产生显著性不良反应，具有较高的安全性。结论：烯丙雌醇与利托君联合起来治疗习惯性流产可以提高整体妇产科医疗满意水平，保障安胎、保胎的成功率，值得普遍推广。

【关键词】烯丙雌醇；利托君；习惯性流产；应用效果

【中图分类号】 R248.3

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-087-01

习惯性流产是一种并发症状，平时也习惯称之为反复性流产，主要的常见症状是两次以上（包括两次）的一种自然性流产，而成为习惯性流产的一种现象，这种现象的发生主要是由于遗传和周围环境的影响，而造成孕妇内分泌紊乱异常以及其他后果。虽然社会不断在发展，但是随着经济生活的节奏加快，造成许多人包括女性在内的身体因规律不协调，使得健康存在许多隐患，加之周围环境的恶化，使得已怀孕的妇女的身体健康更加受到威胁，从而造成了已怀孕妇女的流产率增加[1]。本次研究将对此进行详细记录，实验结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机抽取2017年6月～2018年6月住院的100例习惯性流产患者，因地制宜地根据每人基本情况的不同均分为对照组、观察组；观察组将采用烯丙雌醇与利托君联合起来的治疗方式，对照组则将采用烯丙雌醇与硫酸镁联合起来的治疗方式。一段时间后将两组的治疗效果进行分析比较。观察组患者平均年龄为（30.35±1.34）岁，50例；对照组患者平均年龄为（30.45±1.49）岁，50例；两组患者在年龄、病种等一般资料比较无统计学差异（P>0.05），不具有可比性。此次试验研究在所有患者同意的情况下，已签署同意治疗书。

1.2 治疗方法

1.2.1 對照组的治疗方式：将采用烯丙雌醇和硫酸镁联合起来治疗的方式，在静脉注射4g硫酸镁，与此同时要注意静脉注射的速度和注射的剂量；一般为20ml、25% 葡萄糖注射液，而且注射速度为2g/h，同时口服一定剂量的烯丙雌醇，每隔一段时间进行检查、治疗，直至一定程度宫缩，还需要注意的是在患者接受诊断检查前和在检查过程进行中均要告知每一位患者所需要留意的一些与检查相关的事项，并做好记录。

1.2.2 观察组的治疗方式：则将采用烯丙雌醇和利托君一起联合治疗的方式，与对照组的剂量相同，口服一定剂量的烯丙雌醇，500ml、5% 葡萄糖注射液，刚开始的注射剂量为 0. 05mg/min，之后根据实际情况继续做出相应的调整，直至一定程度的宫缩到停止。与此同时要主动为患者实时解答疑惑，和患者进行交流，告知其应注意的相关事项，使得患者接受，并配合治疗。

1.3 观察指标

用《妇产科学》的有关标准作为判断的依据，根据实际情况可将患者的临床治疗效果评为明显有效、一般有效、无效 3 个标准。明显有效：经过一段周期的治疗后，患者的症状和体征基本完全消失；一般有效：经过一段时间治疗后，患者的症状和体征一部分消除；无效：经过一定周期治疗后，患者的症状和体征几乎没有任何变化，有的患者甚至糟糕情况加剧。经过临床治疗，总有效率=明显有效+一般有效。

1.4 统计学处理

采用数据分析SPSS19.0统计学数据处理，计数资料将采用X2进行检验，计量资料将采用t分析。观察组与对照组两组之间的数据对比差异较大，为P<0.05，差异有统计学的意义。

2 结果

两组患者在接受治疗的一段时间之后，观察组明显有效30例，对照组明显有效7例。观察组的治疗总有效率为（96%）相较于对照组总有效率为（34%）效果更明显，并且观察组安胎保护胎儿的成功率也较之于对照组要高一些，两组患者统计差异有比较意义（P<0.05）。

3 讨论

习惯性流产是受各种复杂因素并发导致的一种状况，这些并发也包括对人体自身的免疫力、身体代谢情况、内在因素分泌等[2]。根据研究结果显示，患者的习惯性流产在一定程度上也与患者自身体内缺乏雌孕激素表达也有一定的关系。烯丙雌醇对患者自身促进内分泌以及内源性孕酮发挥着重要作用，它本身也是合成的孕激素，并且具有一定成效果，由于它能增加患者催产素酶的活性因素，这可以使得每位患者的胎盘正常，因此它多被用于自然流产中或是早产[3]。而利托君本是一种抑制剂为β-拟交感神经宫缩，它可以对子宫有直接的作用，并且具有一定有效的保胎作用，若是将以上两种药物合用，在一定程度上可以治疗习惯性流产。此次研究中，两组患者在接受治疗的一段时间之后，观察组明显有效30例，一般有效为18例，无效为2例；对照组明显有效仅有7例，一般有效为10例，无效却有33例。观察组的治疗总有效率为（96%）相较于对照组总有效率为（34%）效果更明显，并且观察组安胎保护胎儿的成功率也较之于对照组要高一些，两组患者统计差异有比较意义（P<0.05）。

综上所述，烯丙雌醇与利托君联合起来治疗习惯性流产可以提高整体妇产科医疗满意水平，保障安胎、保胎的成功率，值得普遍推广。

参考文献

[1] 王玉.烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效分析[J].母婴世界，2016，（10）：106.

[2] 方敏，董毅，张水娟，等.烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2015，19（5）：665-666.

[3] 袁金兰， 杨岚. 烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（12）：1580-1582.