快速康复外科护理在结肠癌患者围术期中的应用方法及效果

杨慧玲

【摘 要】：目的：探讨在结肠癌患者围手术期实施快速康复护理措施的效果。方法：选取76例结肠癌患者入组研究，所有患者均行手术治疗，平均分为研究组和对比组，分别实施快速康复外科护理和基础护理措施。结果：实施快速康复外科护理的患者，胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间较短。结论：针对结肠癌患者，应在手术的不同阶段，应用快速康复护理措施进行干预，加速患者康复。

【关键词】：结肠癌；快速康复；时间指标

Application and effect of Rapid Rehabilitation Surgical Nursing in patients with Colon Cancer during Perioperative period

Abstract： objective： to investigate the effect of rapid rehabilitation nursing in the perioperative period of colon cancer patients. Methods： 76 patients with colon cancer were enrolled in the study. All patients were divided into two groups： the study group and the control group. Results： the recovery time of gastrointestinal function， the time of getting out of bed and the time of hospitalization were shorter in the patients with rapid rehabilitation surgery. Conclusion： for colon cancer patients， rapid rehabilitation nursing measures should be applied in different stages of operation to accelerate the recovery of patients.

Keywords： colon cancer； rapid rehabilitation； time index

【中圖分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-01

前言：调查数据显示，结肠癌的发病率高达43.2%，已经成为威胁人类健康的主要疾病类型。针对结肠癌的临床治疗，通常将手术治疗作为主要途径，虽然有助于切除恶性病变组织，但也加剧了并发症的产生，不利于术后短时间内迅速恢复。基于此，本研究评价了对结肠癌围手术期患者应用快速康复外科护理措施的效用，现总结如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取76例结肠癌患者入组研究，平均分为研究组和对比组，研究组38例，男/女=9/10，年龄：42-75岁，平均年龄：63.79±1.02岁，对比组男/女=9/10，年龄：42-75岁，平均年龄：63.79±1.02岁。

1.2 方法

对比组：在术前3d为患者安排流食，术前1d为患者灌肠，叮嘱患者在术前12h内禁食禁水，为患者讲述手术的操作流程和注意事项。在术后，叮嘱患者卧床静养12h，做好镇痛和抗感染工作。

研究组：（1）在其入院后，为患者阐释医院分区，向其介绍主治医师和责任护士，针对患者开展结肠癌相关的讲座，实现对疾病相关知识的普及，使患者对手术配合要点熟记于心。（2）应将患者的疾病严重程度作为参考依据，为其制定科学的饮食计划，尽量增加高蛋白和高纤维质食物的摄入量，采用开塞露，引导患者排除粪便，无需执行灌肠操作，并在术前2h禁水、6h禁食。（3）护理人员应认识到术前巡视的重要性，了解患者的手术诉求，明确患者的心理状态，并积极疏导患者心理，使其能够在积极的治疗心态下接受手术。（4）护理人员应提升手术室环境的舒适性，重视做好术中保暖工作，及时告知患者的手术进程，消除患者的紧张感。（4）在手术结束后，护理人员应第一时间告知患者手术结果，在确保患者生命体征平稳的基础上，完成转运工作，基于对患者的心理状况进行综合评估的基础上，为患者播放轻柔的音乐，促使患者的疼痛注意力转移。与此同时，护理人员还应为患者制定合理的膳食方案，尽早安排患者下床活动，定时辅助患者调整体位，并加强对患者被压部位的按摩，防止因卧床时间过长而导致静脉血栓的发生。

1.3 观察指标

观察两组患者的恢复情况。

观察两组患者的护理质量评分。

2 结果

2.1 恢复情况

表1显示，研究组患者的恢复情况较好。

2.2 护理质量评分

表2提示，研究组患者对术前禁食、心理护理、健康指导、术中保暖和术后膳食等护理服务的满意程度较高。

3 讨论

众所周知，结肠癌是一种能够危及个体生命的疾病类型，临床中大多将手术作为主要治疗形式，通过对发生癌性病变的肠道组织进行切除，实现对患者寿命的延长[1]。由于直肠癌手术属于创伤性操作，不仅会给患者带来剧烈的痛苦，还容易对患者的胃肠功能产生不良影响，严重降低了患者的术后恢复速率，由此可见，开展行之有效的护理干预，对促进患者康复起到了至关重要的作用。快速康复护理理念将减少患者的应激反应作为护理的着重点，以促进患者快速康复为核心，通过在围手术期实施差异性的干预策略，有助于促进患者胃肠蠕动功能的恢复，缩短患者的下床时间[2]。

本研究结果显示，研究组患者的胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间较短，充分验证了快速康复外科护理措施实施的可行性。

综上所述，应将快速康复外科护理理念作为临床干预结肠癌围手术期患者的主要方法，加速患者病情的恢复。

参考文献

张淑娟.快速康复外科护理在结肠癌根治术患者围手术期中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（33）：112-113.

安香琳.快速康复护理在结肠癌患者围术期中的应用[J].河南职工医学院学报，2012，24（02）：198-200.