糖尿病护理中人性化护理的应用效果探析

黄咏梅

[摘要] 目的 探析对糖尿病患者施以人性化护理干预的效果。方法 抽取2016年3月—2018年4月在该院接受治疗的66例糖尿病患者，并随机分成两组患者，其中33例患者予以常规的护理干预，而研究组33例患者在此基础上施以人性化护理干预，观察两组患者的护理效果。结果 经人性化护理干预后，研究组患者的血糖值低于对照组，且护理服务满意度、依从性高于对照组，均差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病患者施以人性化护理干预，不仅可降低患者的血糖值，还可提高护理服务满意度及患者的依从性，值得临床推广应用。

[关键词] 糖尿病;人性化护理;血糖值;依从性

[中图分类号] R248.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）01（a）-0104-02

糖尿病属于临床常见的慢性疾病，因多种因素影响导致患者体内糖代謝功能失调、胰岛素分泌异常，从而使得机体的血糖值长期处于升高状态，又通过血液循环易使机体其他重要器官组织遭受损伤，进而引发多种并发症如糖尿病肾病、糖尿性心血管病等，严重影响着患者的生命健康及生活质量[1-2]。据报道，在给予患者降血糖药物或胰岛素治疗的基础上，再辅助必要的护理干预，可提高治疗效果。为此，该文以2016年3月—2018年4月收治的66例患者为研究对象，研究对糖尿病患者采用个性化护理干预的效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将在该院就诊的糖尿病患者66例作为研究对象，并按照随机法分配成对照组33例、研究组33例，两组患者经检查均符合糖尿病的诊断标准，并已将意识障碍者、临床资料不全者等排除在外，并告知患者该次研究知情权还签署了知情同意书;此外，该次研究已取得医院伦理委员会的审核批准。研究组患者有17例为男性，16例为女性，年龄为49～80岁，平均年龄区间为（56.38±5.67）岁，病程为2～8年，平均病程为（4.65±1.35）年，疾病类型：有10例为I型糖尿病，23例为2型糖尿病;而对照组患者有19例为男性，14例为女性，年龄为47～81岁，平均年龄区间为（57.54±5.18）岁，病程为1～7年，平均病程为（3.67±1.15）年，疾病类型：有11例为I型糖尿病，22例为2型糖尿病，将两组患者的性别比例、年龄、病程及疾病类型等基本数据进行比较分析，发现均差异无统计学意义（P>0.05），临床资料具有可比性。

1.2  护理方法

入院后予以对照组患者健康知识宣教、用药指导及各项指标严格监护等常规护理干预，而研究组患者在此基础上施以人性化护理干预，具体方法如下。

①健康知识宣教：入院后，与患者、陪同家属进行沟通交流，以详细了解患者的病情状况、兴趣爱好、文化程度及家庭环境等，并根据患者合理的护理需求，为患者制定针对性的护理计划;住院前期应为患者、陪同家属讲解糖尿病的发病机制、临床症状及注意事项等，并指导患者正确使用血糖监护仪;并为患者开展知识讲座、系统性糖尿病知识教育，如科学饮食、健康运动的作用，尤其注重对患者讲解按时剂量用药的作用;并通过文字、图册或广播电视等多种方式宣传糖尿病的具体知识，以增加患者的健康知识知晓率。

②环境、心理干预：在患者住院治疗期间，为患者安排舒适的治疗环境，如保持病房、床单元的干净、整洁，并保障病房空气、温度及湿度的适宜，且将病房内的物品有序进行摆放;在治疗期间，密切观察患者的情绪变化，因糖尿病属于慢性疾病，且易诱发多种并发症，需多关注患者的生理、心理变化，必要时应予以患者进行针对性的心理疏导，多鼓励患者进行自我管理;争取患者家庭的支持，多陪伴、关爱患者，为患者营造温馨和谐的治疗环境。

③胰岛素干预：对需要注射胰岛素治疗的患者，根据患者的血糖水平及身体状况予以不同剂量选择，并教导患者正确注射胰岛素的方法，在予以药物注射前，应先将胰岛素注射液放置温水中，待温度适宜再进行皮下注射;给药时间均在患者进餐前，可根据患者的血糖值高低情况予以提前注射，若患者餐后、夜间的血糖值明显偏高，可在餐前1 h给药。

④饮食、运动干预：严格控制患者糖分、脂肪的摄入量，并养成细嚼慢咽、少吃多餐及规律饮食的习惯;饮食以清淡易消化为主，可根据患者的身体状态予以固肾滋阴、舒缓身心等食材;并指导患者适量进行运动，每日坚持30 min，如散步、打太极或慢跑等，遵循定时定量、难度由浅至深的运动原则。

1.3  观察指标

采用自制护理服务调查问卷以评估两组患者对护理服务的满意情况，该问卷内容包括健康宣教、护理管理、心理护理及服务态度，每项内容的评分区间为0～100分，分数越高表示患者对各该项内容的护理评价越优，反之越差[3]。对患者的诊护依从性进行记录、统计，观察内容包括患者的饮食控制、定期测血糖、遵医用药及规律运动，若患者执行该项内容行为则为依从，反之为不依从，其依从率=依从例数/总例数×100.00%;此外，还观察两组患者护理干预前后的血糖值情况[4]。

1.4  统计方法

将两组患者的临床数据进行整理、分析，并使用SPSS 19.0统计学软件计算，以平均数±标准差（x±s）表示护理服务满意度各项内容评分、血糖值等计量资料，使用t检验;使用χ2检验患者的依从率等计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理服务满意情况

经人性化护理干预后，研究组对心理护理评分为（90.25±2.64）分，对照组为（81.24±3.62）分，（t=5.52，P<0.01;研究组对健康宣教评分为（89.21±3.17）分，对照组为（80.36±3.64）分，（t=4.59，P<0.01）;研究组对护理管理评分为（91.32±2.36）分，对照组为（84.32±2.64）分，（t=4.88，P<0.01）;研究组对服务态度评分为（93.64±2.67）分，对照组为（86.32±3.64）分，（t=4.44，P<0.01）。可见，研究组患者对护理服务各项内容满意评分均优于对照组，且组间差异有统计学意义（P<0.01）。

2.2  兩组患者护理干预前后血糖值情况

护理干预前，研究组患者的血糖值为（10.36±2.97）mmol/L，对照组为（11.64±2.48）mmol/L，差异无统计学意义（t=0.72，P>0.05）;而护理干预后，研究组患者的血糖值为（6.25±1.05）mmol/L，对照组为（8.31±1.25）mmol/L，差异有统计学意义（t=3.21，P<0.01）。可见，护理干预后，研究组患者的血糖值低于对照组，且组间差异有统计学意义。

2.3  两组患者依从性情况

经人性化护理干预后，研究组患者饮食控制率为90.91%（30/33），对照组为69.70%（23/33），（χ2=4.69，P=0.03）;研究组患者规律运动率为87.88%（29/33），对照组为57.58%（19/33）（χ2=7.64，P=0.01）;研究组患者定期测血糖值率为93.94%（31/33），对照组为66.67%（22/33），（χ2=7.76，P=0.01）;研究组患者遵医用药率为96.97%（32/33），对照组为75.76%（25/33）（χ2=6.30，P=0.01）。由此可见，研究组患者的诊护依从率高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

糖尿病患者临床症状表现为多尿、肢体偏胖、多饮多食等，临床治疗以控制患者的血糖值为首要原则，但该类疾病发病机制复杂、病程较长且易反复发作，单纯的药物治疗效果并不理想[5]。为此，应对患者的饮食、生活行为或运动进行干预，可提高临床治疗效果。该类疾病患者长期深受疾病的折磨，其治疗情绪较差，对治疗、护理工作的依从性、配合度较差，更甚者还对治疗失去信心、信任。该文施以研究组患者人性化护理干预，该护理模式与传统的护理模式有所不同，更多地关注患者的生理、心理上的需求，为患者提供更优质、系统性及个性化的护理服务，以改善患者的治疗情绪，从而提高了患者的诊护依从性[6-7]。通过对患者入院前的健康知识宣教、心理及环境的干预，可详细了解患者的各项治疗情况，从而为患者住院治疗期间各项工作开展奠定了良好的基础;再根据糖尿病患者胰岛素治疗、运动及饮食的干预，并从患者的自身情况出发，予以不同剂量、不同时间的给药治疗，及不同的饮食配搭、循环渐进的运动计划，为患者提供人性化的护理服务，不仅可提高护理工作的有效率，还关注患者的心理、生理需要，使得患者感受到重视、关爱，从而提高了整体护理服务质量水平[8]。该文研究结果表明，经人性化护理干预，研究组患者的血糖值明显低于对照组，且组间差异有统计学意义（P<0.05）;且研究组患者对护理服务满意度、诊护依从性均高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对糖尿病患者采用人性化护理干预，可有效地提高患者的诊护配合度，还可改善患者的血糖值，值得推广应用。

[参考文献]

[1]  卜宏培.人性化护理在糖尿病护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（44）：17-18.

[2]  罗秀琼，任云霞，杨晓娟，等.人性化护理干预在糖尿病患者中的应用效果观察[J].实用医院临床杂志，2018，15（1）：169-171.

[3]  梁雁玲，杨洁薇，郑映龙.人性化护理在糖尿病护理中的效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（9）：163-165.

[4]  王瑜.糖尿病护理中人性化理念的应用及价值评析[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：142-143.

[5]  申丽娟.人性化护理在糖尿病护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（19）：41，47.

[6]  孟凡娟.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（3）：129-130.

[7]  李晓莉.人性化护理在糖尿病护理中的效果观察[J].糖尿病新世界，2017，20（1）：19-20.

[8]  孙健，杨春玲.人性化护理干预在糖尿病护理中的护理效果探究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（28）：35-36.

（收稿日期：2018-10-12）