医院档案管理中档案管理模式改革的有效运用分析

程珍

摘 要：医院档案管理是医院整体管理工作中的重要组成内容，对于医院医疗水平的提升、内部管理制度的制定以及患者信息管理等工作具有重大影响。随着医疗体制改革和现代化发展进程的不断加快，传统医院档案管理的诸多弊端开始显现，这种情况下开展档案管理模式改革也成为医院发展中的重要工作。本文结合医院档案管理存在的问题进行分析，并积极探究现代化管理模式的应用。

关键词：必要性；利益；医疗改革；资源整合

医疗事业作为民生建设的关键性内容，其整体管理质量接关系到医院的长远性发展与人民的根本利益，应当予以高度重视。根据相关调查研究表明，现阶段国内部分医院的档案管理工作存在缺乏管理意识、档案资料不完善、管理制度存在缺陷以及管理人员专业技能有待提升等多种问题，针对这些问题需要结合医院的实际发展情况，开展有效档案管理模式改革，促进医院档案管理工作合理性和有效性的增强。

1 开展档案管理模式改革的必要性

1）现代化建设的需求。处于当前网络时代发展背景下，医院对于人事资料、病例和其他文档资料进行管理时，需要确保资料的完整性与准确性。现阶段医院的工作量不断提升，传统的管理模式难以保障管理效率，并且管理质量所受影响因素较大，针对这种情况，档案管理人员的工作职能也在发展转变，需要将资料整理后进行相应的数据分析。因此，医院档案管理开展信息化模式改革是时代发展的必然需求，实现医院档案的高效利用，切实提升档案管理水平。

2）医院自身的发展需求。医院在运营过程中需要和同行或其他机构进行合作，经营范围不断拓展，未来发展进程中这种情况有明显进一步扩大的趋势，这种形势下，医院的档案资料数量不断增加。例如在与医科大学合作过程中会产生较多的医学类教学档案，与医疗器械机构的合作也会产生相应的交易资料。这种情况下，医院的发展方向逐渐呈现多元化发展趋势，为增强工作效率和自身效益，医院必须与时俱进开展档案管理模式的改革，提升自身的服务水平，紧密联系医疗体制改革发展。

2 现阶段医院档案管理存在的问题

1）管理人员的意识有待提升。现阶段，我国医疗事业呈现快速发展的趋势，大多数医院工作人员未重视档案管理工作的开展，简单认为医院档案在实际工作中没有应用价值，导致医院档案缺乏有效管理，医护人员缺乏档案管理意识。例如：医院日常档案管理过程中，工作人员在收集各种档案资料时存在资料不全问题，而且忽略了一些档案资料的收集管理，造成一些重要的医疗档案资料消失不见；除此之外，还有一些医院工作人员在对医疗档案进行整理的时候，记录方式不合理，存在随意勾画情况，对于医疗档案的寿命有着严重影响。

2）档案资料完整性难以保证。医院的科室较多，在开展档案资料收集范围较广，并且存在一定的复杂性，在采用人工收集过程中由于工作人员的疏忽可能会导致部分资料遗漏，在归档过程中如果不能及时发现进行完善，档案资料的完整性将难以保证。各个科室在实际工作中需要查阅相关的档案资料，在借出后可能存在不归还或是存在资料损伤的情况，也极大的提升了档案管理的工作难度，对档案资料的完整性造成影响，并会对医院档案查证工作产生较大的阻碍。

3）管理制度有待健全。受传统档案管理模式等因素的影响，国内多数医院尚未建立完善的档案管理机制，档案管理工作不能形成标准化的管理规范，致使档案管理工作的约束性较低。部分医院的档案管理人员仍采用以往的手工归档方式，这种情况下可能存在目录与实际内容不统一的情况，装订规范性也不能得到保障。根據调查发现，国内一些医院的档案管理主管人员由其他科室的工作人员兼职，这种情况下容易存在档案管理人员专业技能和专业知识较低的情况，管理效果难以提升，难以满足医院档案规范化管理需求。

3 医院档案管理中档案管理模式改革的有效运用分析

1）开展高效的档案资源整合。医疗改革的持续深入，逐渐形成了规范的医疗档案管理机制，医院在开展管理过程中需要结合实际展情况与医疗改革的规范化指导，对医院档案资源和管理方式整合，实行集中化管理模式。为优化传统的管理人员工作态度懈怠问题，需要将档案管理工作的各项内容和责任落实到个人，避免发生档案遗失或损伤时出现责任推诿的情况。档案管理人员的工作职能之一是对档案资源进行整合，传统的人工整理方式难以满足实际工作需求，因此管理人员需要通过信息化技术和数字化平台对来对档案信息系统进行全面了解，将各个不同科室和业务范围的档案资料进行归类整理。并且，医院需要建立完善的内部信息交流网络，实现对各类文档资料的归档，为促进档案管理模式改革提供便利的条件。

2）加强信息化技术手段的应用。目前，社会发展趋向于信息化、数字化，因此档案管理模式改革应当充分重视档案管理工作的数字化、信息化，重视数字化档案信息的合理运用。首先，医院档案管理人员应当转变传统档案信息资源管理方式，不断更新医院档案管理理念，使档案信息资源管理人员了解与认识档案信息资源的重要性以及档案管理模式改革的必要性；其次，医院档案管理人员应当重视基础网络设施建设，合理整合数字档案信息资源，进一步加强网络建设，建立独立的档案室数据网络，根据实际情况与医院的业务网络、办公网络相隔离，信息数据交换过程中，选取相应的安全措施，确保档案室信息数据传输的安全性。同时，医院档案管理人员应当重视档案管理系统硬件网络容量及软件的合理配置，选取相应的图像处理软件与扫描软件，合理处理档案信息，确保医院各个办公系统的合理衔接。

3）完善相关管理制度。现阶段国内部分医院过于注重业务发展，对于档案管理工作缺乏应有的重视，致使医院档案管理方式的规范性得不到保障，档案管理工作在开展过程中面对重重阻力。针对这种问题，医院需要通过健全的制度来推动档案管理工作的发展，确立档案管理人员的工作职能，提升档案资料的完整性和准确性。档案管理人员需要根据管理机制要求，结合相关管理法规开展实际管理工作，确保档案管理工作的效率。针对档案资料的损坏和遗失情况，作出有效的优化对策，并在未来的工作过程加强对档案资料安全性的管理，避免档案遗失问题对医院的整体发展造成消极影响。

4）培养专业化档案管理人才。医院档案管理工作受人为因素的影响较大，客观来说，档案管理的效率和质量需要专业的人才作为支撑。因此，医院领导层应当加强对人才培养的重视，在实际工作过程中为档案管理人员提供相应的专业技能培养机会，定期开展相关的培训教育活动，逐渐的提升档案管理工作人员的意识。开展档案管理人员综合素质与技能培训过程中，需要将实际工作内容和培训进行密切联系，提升培训内容的实际应用效果。结合当前信息化建设背景，在开展档案管理人员选择时，需要对其计算机操作能力进行考核，选拔具有综合知识结构的现代化人才，通过长期的培养机制，使档案管理人员养成较高的职业素养和专业能力，切实保障医院档案管理工作的效率。

4 结语

医院是一项整体性运行系统，在当前社会发展形势下要想实现健康稳定的长久性发展就要加强对系统组成个体的管理质量。医院档案是涉及医院整体发展业务的全面统计性内容，对于促进医院的发展具有重要的现实意义，因此在实际工作过程中医院需要立足于整体，着眼于制度完善与资源整合，加强对现代化档案管理模式的应用，实现自身的跨越式发展。

参考文献

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