电子结肠镜下肠息肉电凝电切术的护理配合分析

刘春梅

【摘要】目的：分析在電子结肠镜下肠息肉电凝电切术中予以护理配合的应用效果。方法：选择行电子结肠镜下肠息肉电凝电切术患者200例，诊治时间于2017年3月～2018年3月，分不同组别行差异性护理措施：研究组予以护理配合，对照组实施常规护理。对组间的手术成功率、并发症发生率进行对比分析。结果：研究组的手术成功率（98.00%）高于对照组（87.00%），且研究组的并发症发生率（1.00%）低于对照组（8.00%），P<0.05，差异性显著。结论：于电子结肠镜下肠息肉电凝电切术中行护理配合干预可以确保手术顺利实施，能够降低患者的并发症发生率。

【关键词】电子结肠镜;肠息肉电凝电切术;护理配合;应用分析

【中图分类号】R715【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-173-01

电子结肠镜下肠息肉电凝电切术是指借助内镜、各种辅助设备等情况下对胃肠道息肉进行切除的治疗方式，也是目前临床最为常用的临床治疗大肠息肉方式。本文分析在电子结肠镜下肠息肉电凝电切术中予以护理配合的应用效果。

1资料、方法

1.1资料

选择行电子结肠镜下肠息肉电凝电切术患者200例，诊治时间于2017年3月～2018年3月，分不同组别行差异性护理措施：研究组予以护理配合，对照组实施常规护理。

研究组：100例患者有男性61例、女性39例;单发息肉患者62例、多发息肉患者38例。

对照组：100例患者有男性62例、女性38例;单发息肉患者63例、多发息肉患者37例。

纳入标准：缔息肉、直径在2cm之下的广基无蒂息肉、多发性息肉。

排除标准：意识不清晰;有精神疾病史。

组间基线资料对比，无差异性，P>0.05。

1.2方法

对照组：主动且热情与患者进行交流，全面评估患者的心理状态，对患者的手术方式和操作过程进行简要介绍，避免患者产生不良情绪。

研究组：①术前：按照医嘱给予患者安排常规检查，对患者的既往病史进行了解，询问患者是否有药物过敏史;患者手术前日晚上无渣饮食，并且手术当天早晨保持空腹状态，叮嘱患者多术前活动，实施口服清洁肠道药物的过程中要注意其不良反应发生情况;对手术设备进行检查和妥当准备[1]。②术中：叮嘱患者将身上的金属物去除并取得左侧卧位的姿势，双手抱膝且下肢屈曲;对患者的主诉要认真倾听，观察患者的术中面色情况，对于老年心肺功能不全的患者予以心电监护和吸氧处理。术中密切与手术操作者进行配合，对于出血患者要及时进行电凝止血，在手术结束后将肠腔内部的气体吸尽再送往病房[2]。③术后卧床休息且无异常情况可进食流质或者半流质的食物，观察患者的各项生命体征，有异常则及时向医生报告。

1.3观察项目

对组间的手术成功率、并发症发生率进行对比分析。

并发症的涉及观察项目：术中即时性出血、肠穿孔。

1.4数据处理

汇总数据分析采取统计学软件SPSS21.0系统进行处理，组间的手术成功率、并发症发生率为计数资料，采用卡方检验，采用百分率表示;组间的患者平均年龄等基线资料为计量资料，采用T检验，采用均数表示，P<0.05则差异性显著。

2结果

研究组的手术成功率（98.00%）高于对照组（87.00%），且研究组的并发症发生率（1.00%）低于对照组（8.00%），P<0.05，差异性显著。

见表1

3讨论

电子结肠镜下肠息肉电凝电切术是目前治疗肠息肉最为安全且有效的临床应用方式，该种治疗方式具有极高的简便性;电子结肠镜下肠息肉电凝电切术也存在一定的术式风险，因此，需要护理人员做好全面的术前、术中和术后的护理配合工作，对患者的基本信息情况进行了解，术中要密切与操作者配合，对患者的反应进行观察，以此确保手术顺利进行，术后要耐心指导患者相关的注意事项，以此预防术后并发症的发生，进而促进患者尽早恢复病症，得以痊愈出院[3]。

在进行护理配合的过程中还要注意以下几点：①由于结肠镜具有一定的检查痛苦性，因此，对患者进行心理护理十分有必要，在手术之前要提前告知相关的术式流程，并耐心解释实施该种术式的必要性，尽量消除患者的忧虑感;手术过程中指导患者如何放松呼吸，以此确保手术过程得以顺利进行，必要的时候紧握患者的双手，用无声关注的方式安慰患者，以此给患者鼓励[4-5];②手术前，对患者的息肉大小和位置等情况进行详细了解;充分了解患者的具体身体情况，是否存在禁忌证等;若患者存在异常的凝血机制要等纠正之后再行治疗;手术之前还要与患者的家属进行充分沟通，让其了解患者手术存在一定的风险性，提前告知其手术之后的相关注意事项和可能会产生的并发症。③在检查前的2天，让患者饮食以低渣为主，检查前1天给予半流质饮食，检查当天的早上严禁饮食，以免有粗纤维和水果核等物质残留在肠道之中。

结合数据：研究组的手术成功率（98.00%）高于对照组（87.00%），且研究组的并发症发生率（1.00%）低于对照组（8.00%），P<0.05，差异性显著;由此可见，于电子结肠镜下肠息肉电凝电切术中行护理配合干预可以确保手术顺利实施，能够降低患者的并发症发生率。

参考文献

[1]王丽芳，仲桂霞，吴兰芳.探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后护理及并发症的预防临床体会[J].内蒙古中医药，2015，34（3）：160-161.

[2]李敏，张萌.无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的护理效果分析[J].中国临床研究，2016，29（6）：842-843.

[3]吴群华.宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉术后的护理探讨[J].泰山医学院学报，2015，36（6）：697-698.

[4]刘洋.老年结肠癌并肠梗阻手术治疗方法及效果分析[J].国际老年医学杂志，2016，37（1）：27-29.

[5]余文霞，尹晓凤，袁月等.PDCA管理在结肠镜诊疗前肠道清洁护理中的应用[J].中国临床研究，2017，30（12）：1727-1730.