医疗设备的常见故障及维护保养

杨永庆

郑州大学第一附属医院 (河南郑州 450000)

随着医疗技术的不断发展、进步，各种医疗设备已深入社会各阶层，为了提升医院的效益以及质量，需要对医疗设备常见故障进行分析和维修总结，从而确保发挥医疗设备的最大功能，提升其使用率[1]。现就医疗设备常见故障及维修管理措施进行分析。

1 常见故障因素

1.1 电路因素

任何医疗设备都离不开电路，电路故障会导致医疗设备失控，情况严重时甚至会导致设备报废。因此需要对设备的各个电路情况进行检查，如交流供电是否异常、保险丝是否熔断、联线是否断开、焊点是否脱落等，因为以上电路故障均可导致电源或信号之间无法接通。由于电源和地线连接导致的短路、断路、信号不稳及交流干扰，需由专业技术人员逐一排查。

1.2 机械故障

(1)由于机械遭到碰撞而导致的变形、断裂、破碎等故障，需要更换损坏部件，或根据技术要求重新调整来修复。(2)机械连接件的脱落和松动，如螺母、螺钉等部件由于长期使用缺乏保养而产生脱落[2]。对于此类情况需要对该部位做好认真检查，尤其是螺母和螺钉处，避免因发生脱落情况而使得部件损坏。(3)机械转动部位的受阻或卡死。导致该种情况发生的原因为设备长时间处于停用状态，各种杂物以及机械受潮等原因引起故障，解决方案为给机械相关部件添加润滑油，同时做好除锈和清除杂物等系列工作。

1.3 设备老化情况

医疗设备在日常使用中难免会出现技术参数上的多变性，最典型的为某部位的零件由于长期使用发生老化、磨损或偏离情况，如果对此类零件的更换不够及时，则会导致整个机械部分及整机技术参数发生异常，进而导致故障产生。此外，对设备进行定期检查却不注重对易损部件的更换或更换不及时也容易使医疗设备发生故障。尤其进口医疗设备零备件价格通常较贵，而且不易购置，购置周期也相对较长[3]。因此，部分医院不愿意对易损部位进行更换，从而增加了故障率。

1.4 操作者自身因素

部分操作者由于对相关医疗设备使用方法掌握不足或不熟悉，从而使医疗设备无法正常运作，或对相关设备的性能掌握不够，无法获得满意的诊断治疗结果。工作人员更换以及相关医疗设备使用初期是导致该类问题的重要时期，此类问题反映了医院相关培训制度的缺陷。

2 维护保养

2.1 日常检查

医疗设备的日常维护检查属于维修保养工作中的基础工作，可及时、有效预防医疗事故和故障发生。该类日常检查和维护可由设备使用人员完成，日常细致维护和检查，能确保医疗设备正常运作，有利于早期发现设备异常，对临床诊疗具有重要意义。

2.2 周期性维护

医疗设备使用人员对设备进行日常检查的同时，医院还应组建维修团队，定期对设备进行预防性维护、维修，以有效减轻设备损耗，消除设备潜在故障，确保医疗设备可长期正常工作，一定程度上还能延长设备的使用期限。

2.3 维护保养措施的建立

所有的医疗设备均需要施行三级保养：(1)一级保养要求不同科室指定专门的人员对相关医疗设备进行基本参数的调整和表面除尘保洁处理；(2)二级保养为由主管工程师进行指导并告知医疗设备专管人员对设备进行定期的内部清洁以及相关技术参数的调整[4]；(3)三级保养为由主管工程师对分管的设备进行逐一检查并且调整校正设备的参数。医院中的医疗设备多且种类复杂，可以将其分为以下几类：第一类为MRI、CT、DSA等的贵重大型医疗设备；第二类为血球计数仪、心电监护仪以及相关实验室设备的中型医疗设备；第三类为血压计、氧气吸入器等的小型医疗设备。我们应保证每种设备都有专门的人员进行保养、维护及管理。

3 常见故障及处理

3.1 故障一

故障现象：水冷机状态面板上温度显示为30 ℃，水冷机持续工作，无法停机，实际水温已经达0 ℃以下，在其输出管道外面已有很厚冰块包裹。

故障原因：室外机组出水温控检测器故障，导致水冷机组持续不间断地制冷。

故障处理：更换水冷机出水检测温控探头，故障排除。

3.2 故障二

故障现象：液氦监测压力升高至4.4 PSI，冷头鸟鸣声停止，氦压机停止工作。水冷机状态面板E02报错，水冷机停止工作。

故障原因：E02报错系水冷机组冷却液不足报警，循环管路中有泄漏。

故障处理：(1)立即采用自来水旁通冷却，重启氦压机，冷头恢复工作；(2)对室外水冷机组管路查漏补漏，添加冷却液，重启水冷机组，将自来水旁路切换回水冷机模式，故障排除[5]。

3.3 故障三

故障现象：液氦监测压力升高至4.4 PSI，冷头鸟鸣声停止，氦压机停止工作。水冷机状态面板E01报错，水冷机停止工作。

故障原因：E01报错系水冷机组高温报警，水冷机散热不良所致。

故障处理：(1)立即采用自来水旁通冷却，重启氦压机，冷头恢复工作；(2)对室外水冷机散热片进行除尘清洗，重启水冷机组，将自来水旁路切换回水冷机模式，故障排除。

3.4 故障四

故障现象：液氦压力超过4.2 PSI并继续缓慢上升，每天约上升0.003 PSI，液氦浓度不变，冷头仍然工作。

故障原因：冷头已使用达4年，出现正常老化。

故障处理：更换原厂冷头后故障排除。因换冷头前必须对磁体进行泄压，通过主动排放部分液氦降低压力，但冷头并不与液氦层相连而是与冷屏相连，此次更换冷头仅造成2%液氦的流失。

3.5 故障五

故障现象：磁共振不能扫描，系统报错信息为：DCERD Fiber Optic Link Error on the Master DCERD Digital Board。

故障原因：DCERDDigtal板上的DCERD主光纤连接错误。

故障处理：打开系统柜外盖，对DCERD单元单独断电，将DCERD单元的主光纤进行重新拔插，然后恢复其供电。在主机上进行TPS复位，故障排除。

3.6 故障六

故障现象：磁共振无法定位，磁体前上方定位数据无显示。

故障原因：关机时，扫描床的位置不在始位，重新开机有时会出现定位数据无法识别。

故障处理：在磁体前侧方操作按钮选始位，让扫描床退回初始位置便可恢复。

3.7 故障七

故障现象：扫描床无法进床。

故障原因：扫描床到位开关顶撞接触不良。

故障处理：调节摇篮上的螺栓顶杆，故障排除。

3.8 故障八

故障现象：磁共振无法扫描，系统报错信息：The GP is reporting a Gradient Amplifier X Axis Current Distortion Fault。

故障原因：系统柜X轴梯度放大器电流畸变故障。根据梯度X轴、Y轴、Z轴放大器控制板均能互换的特点，将X轴与Z轴对换，结果开机扫描报Z轴错误。表明原X轴放大器控制板有故障。

故障处理：向原厂购买梯度放大器控制板予以更换，故障排除[6]。

3.9 故障九

故障现象：MRI图像质量明显下降。

故障原因：磁体间上方原为理疗科，现理疗科搬迁，有大量的铁磁性设备被移除，影响到磁体磁场均匀度，从而降低图像质量。

故障处理：联系原厂进行超导匀场，故障排除。

4 结语

电路故障、设备老化、机械故障以及使用不当造成的故障均是医疗设备常见故障的主要产生因素，经过积极维修和强化管理均可得到极大改善，达到合理使用和科学维护维修的目的。制定和完善使用人员的上岗培训、医疗设备使用管理制度，加强医疗设备的日常保养维护是保证设备正常运转的根本前提。