探究从业人员健康体检工作现状及管理策略

刘宝莲

【摘 要】 目的：分析体检中心工作现状和存在的问题，从而改进健康体检工作质量，进一步规范从业人员健康体检工作，提出有效的管理模式与策略。方法：收集该地区2015年9月至2017年10月乡镇卫生院以上的18家医疗机构的健康体检中心工作情况资料，分析其体检项目及体检表的完整性等情况，提出相应的管理改进策略。结果：在18家医疗机构中，有9家常年开设健康体检门诊，常年开设率为50.0%;此次调查抽取了12460份公共场所体检人员档案表，其中有“五病”禁忌人员175人，检出率是1.4%，主要是甲肝、痢疾、伤寒，其分别占“五病”禁忌人员的百分率为96.57%、2.29%、1.14%，无活动性肺结核和皮肤病患者。结论：该地区的从业人员健康体检工作还存在一些问题，需要进一步完善与提高。

【关键词】 从业人员;健康体检;现状;管理策略

文章编号：WHR2019104043

随着社会经济的发展，人们的生活水平有了显著提高，对医疗保健服务也提出了更高的要求，更加重视健康体检[1-2]。健康体检是以健康为中心的身体检查，健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，包括临床各科室的基本检查，包括超声、心电、放射等医疗设备检查，还包括围绕人体的血液、尿便的化验检查，从而了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。此外，从业人员的健康体检也直接关系到社会的卫生安全问题，因此要积极提高健康体检工作质量，改进管理策略。本研究将辖区内乡镇卫生院以上的18家医疗机构的健康体检中心作为调查研究对象，分析了体检中心工作现状和存在的问题，从而改进健康体检工作质量，为进一步规范从业人员健康体检工作提出有效策略和管理模式。

1 对象与方法

1.1 调查对象

将辖區内乡镇卫生院以上的18家医疗机构的健康体检中心作为调查研究对象，对其健康体检工作质量及管理现状进行调查。

1.2 研究方法

按照卫生部的《预防性健康检查管理办法》中的要求，调查各体检中心，主要调查健康体检中心常年开设健康检查门诊情况、体检项目及“五病”检出情况等。然后将上述调查内容整理到表格中进行填写，进行内容格式化。

2 结果

2.1 医疗机构心常年开设健康体检门诊情况

在18家医疗机构中，有9家常年开设健康体检门诊，常年开设率为50.0%，其中有5家每周进行一次一日体检，其余4家一年集中开设体检门诊。

2.2 健康体检中心体检项目情况

卫生部颁布的《预防性健康检查管理办法》对从业人员需要进行的健康检查项目进行了规定，经过调查发现：在18家医疗机构中，健康体检项目都齐全，占比100.0%。

2.3 健康体检中心检出“五病”情况

此次调查抽取了12460份公共场所体检人员档案表，其中有“五病”禁忌人员175人，检出率是1.4%，主要是甲肝、痢疾、伤寒，其分别占“五病”禁忌人员的百分率为96.57%、2.29%、1.14%，无活动性肺结核和皮肤病患者。详细情况如表1所示。

3 讨论

健康体检是用医学手段和方法进行身体检查，包括临床各科室的基本检查，包括超声、心电、放射等医疗设备检查，还包括围绕人体的血液、尿便的化验检查。健康体检是以健康为中心的身体检查，一般认为健康体检是指在身体尚未出现明显疾病时，对身体进行的全面检查，方便了解身体情况，筛查身体疾病。此次调查研究中，有一半的医疗机构没有开设常年健康体检门诊，这主要是人力资源缺乏造成的，由此影响从业者健康体检，给体检者带来较多的不便。常年开设健康体检门诊医疗机构少，就表明这些医疗机构会选择集中开展健康体检，集中体检会使得医疗机构的工作量激增，这就很容易使得一些医疗机构疲于应付，从而在健康体检工作中出现草率的现象，健康体检的质量由此受到影响[3]。通过调研，一些医疗机构的医务人员的从业资格并不是十分符合，医务人员的水平良莠不齐。对于医疗机构健康体检中心存在的这些问题，可以采取以下措施解决改进。

3.1 制定严格的健康体检中心医务人员准入制度

医疗机构应该认真阅读学习卫生部颁布的《预防性健康检查管理办法》，严格按照其中的要求执行健康体检，制定严格的健康体检中心医务人员准入制度。相关的卫生监管部门要严格检查健康体检中心的占地面积、独立科室面积等硬件设施，还要审核健康体检中心从业人员的职业资格证书[4]。只有硬件软件都合格的医疗机构才能审批过关开展健康体检业务，在健康体检中心开展体检业务的同时，还应增强对有关医务人员的业务培训与责任意识教育，提高健康体检人员的素质与能力[5]。

3.2 建立健全常年体检门诊

医疗机构应该尽量多地开设常见体检门诊，给体检者提供更多便利，积极转变体检中心的职能，不仅提供健康体检服务，还要提供相应的健康管理服务。体检者进行体检得到体检结果之后，医务人员要及时向体检者说明其健康状况，对于健康状况较差的体检者给予健康干预治疗，提供给患者一些健康小妙招及生活中应注意的事项，为体检者提供全面的医疗服务[6]。

3.3 提供高质量、全面的健康体检服务项目

传统的健康体检中心常常是将体检者的检查结果以文字或图表形式呈现出来，然后将其简单地描述传达给体检者，这种健康服务过于单一化，不能够给体检者提供个性化服务与建议[7]。对此健康体检中心应该提供更加个性化、全面的健康体检服务项目，改变以往仅仅解释说明检查结果的做法，根据体检者的检查结果及检查者个人情况，为其制定个性化健康指导与干预方案计划，为检查者的健康生活提供更好建议。此外，医务人员还要做好预防提醒工作，对于那些有潜在健康问题的体检者，应该给予提醒，使其在生活饮食中多加注意。

参考文献

[1] 张娟，靳海霞.以健康体检为依托的职工健康管理的思考与建议[J].新疆医学，2015，45（03）：417-418.

[2] 姜树强，张建玲，饶才辉，等.健康体检报告质量控制与持续改进的做法[J].人民军医，2015，09（10）：382-384.

[3] 岳伟玲，曹松山，郭建沂.2011～2014年平顶山市食品和公共场所从业人员健康检查结果[J].职业与健康，2015，31（18）：2521-2524.

[4] 王雷利，冯大跃，冯雨来，等.国内健康体检中心现状分析及科学管理初探[J].中国医院，2014，12（04）：77-78.

[5] 周宇宏.浙江省乐清市虹桥地区食品餐饮/公共卫生行业从业人员健康体检结果分析[J].医学信息，2014，21（25）：639.

[6] 王延华.健康体检人群的现状分析及护理管理的几点体会[J].当代医学，2010，16（32）：121-122.

[7] 逯建华，何建凡，吴征源，等.深圳市从业人员预防性健康体检结果分析[J].中国公共卫生管理，2014，33（01）：120.