护健康口腔“爱牙八条”要做好

□文/杨 璞 南京中西医结合医院

为了提升大众对口腔健康的关注，创建有利于口腔健康的环境，中华口腔医学会在官方网站公布了“爱牙八条”核心信息。但是据我了解，许多人对此孤陋寡闻，而且有很多人连第一条都没有做好。为了大家的牙齿健康，在此予以介绍。

1 每天有效刷牙两次，每三个月左右更换一把牙刷

南京市中西医结合医院口腔科主任周俊波介绍说，附着在牙齿上的牙菌斑是诱发龋病和牙周疾病的主要原因之一，保持良好的刷牙习惯，有利于清除牙菌斑，维护口腔健康。

很多人晚上不能做到睡前刷牙，早上有时候赶时间上班、上学来不及刷牙，以为没有问题，这是误区。因为夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，细菌更容易滋生。因此，每天至少要刷牙两次，早晚都要刷牙，而且要做到饭后及时漱口。

中华口腔医学会提倡用水平颤动拂刷法刷牙。先将刷头放于后牙牙齿与牙龈交界处，上牙向上，下牙向下，与牙齿大约呈45度角，轻微加压，前后颤动10次左右；然后将牙刷向牙面转动，上下拂刷。按照上述方法，每次颤动刷2～3颗牙，刷牙范围应有所重叠。刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触牙龈边缘，自上而下拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。刷牙齿的咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距离来回刷。

刷牙后应用清水将牙刷冲洗干净，并将刷毛上的水分甩干，刷头向上放在口杯中，置于通风处。

为防止牙刷藏匿细菌，一般应每三个月左右更换一把牙刷。若刷毛发生弯曲倒伏或沉积污垢，会对口腔组织造成损伤及污染，则需立即更换。

2 提倡使用含氟牙膏，成人每次刷牙只需用大约0.5～1克牙膏

使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施。一般认为，3岁以上的儿童每次用量为黄豆粒大小，成人每次刷牙只需用0.5～1克（长度约0.5～1厘米）的膏体即可。

如果在牙膏膏体中加入其他有效成分，如氟化物、抗菌药物、抗敏感的化学物质，则分别具有预防龋齿、减少牙菌斑和缓解牙齿敏感的作用。

3 健康饮食保护牙齿，一定要少吃含糖食品

糖是人类的主要营养要素之一，是人体能量的主要来源，同时也是引起龋病发生的危险因素之一。如果经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料，会导致牙齿脱矿，引发龋病或产生牙齿敏感。

科学家发现，口腔里的细菌在2分钟之内会把糖分解成酸性物质，腐蚀牙齿表面的珐琅质。因此，提倡科学吃糖非常重要。一天内吃糖的次数越多，牙齿受损机会越大。因此，应尽量减少每天吃糖的次数，少喝碳酸饮料，进食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食。

4 定期进行口腔检查，每年最好洁牙一次

每年至少进行一次口腔健康检查，能及时发现口腔疾病，早期治疗。医生还会根据情况需要，采取适当的预防措施，预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。最好每年做一次洁牙，保持牙齿坚固和牙周健康。

洁牙即我们平时说的洗牙。在洗牙过程中可能会有牙龈出血，洁牙之后也可能会出现短暂的牙齿敏感。但一般不会伤及牙龈和牙齿，更不会造成牙缝稀疏和牙齿松动。

5 不要带着口腔疾病怀孕

南京市中西医结合医院妇产科主任刘德佩介绍说，严重的牙龈疾病会在孕期加重，引发产前阵痛，导致早产。尤其是有孕吐反应的孕妇，在家更要注意彻底清洁和护理牙齿，避免影响宝宝健康。

因此，女性在计划怀孕前就应主动接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔内的疾病或隐患，避免在怀孕期间可能因为发生口腔急症，带来治疗不便和风险。

6 孩子口腔健康是家长的责任，乳牙坏了也要治

3～6岁开始，家长和幼儿园老师可开始教儿童自己用最简单的“转圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。此外，家长还应每日帮孩子刷牙1次。6岁以后，儿童基本掌握了刷牙方法，但家长还要监督孩子，以保证刷牙的效果。

家长还要帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯，比如吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，应尽早戒除，否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形。如果3岁以上的儿童仍存在上述不良习惯，且不能通过劝导而戒除，应及时到医院诊治，通过适当的矫正方法，帮助其戒除不良习惯。

对有口呼吸习惯的孩子，应检查其上呼吸道是否通畅，应治疗呼吸道疾病，及时纠正口呼吸。

如果没有健康的牙齿，孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。因此，“乳牙总是要换的，坏了不用治”的看法是错误的。

7 适龄儿童符合适应症的牙齿需要进行窝沟封闭

“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，达到预防窝沟龋的作用。

但并不是所有的孩子、所有的“六龄牙”都需要做窝沟封闭，要由医生检查后，确认符合适应症的牙齿才需要做。同时，做完窝沟封闭的儿童仍然不能忽视每天认真刷牙。

8 牙齿缺失应及时修复，有的口腔科已经开设夜门诊

南京市中西医结合医院口腔科主任周俊波介绍说，人们都知道牙齿具有咀嚼食物、辅助发音等作用，但是，却不知道牙齿有维持面容形态的功能。比如前牙缺失不但会导致发音不准，还会导致面部形态发生变化；全口牙丧失后，咀嚼十分困难，面容明显苍老。

值得注意的是，近年来，关注牙齿健康的老年人更多了，不再对“老掉牙”视而不见。但是年轻人因为工作繁忙很少能及时修复牙齿。所以，以上“爱牙八条”若能在日常生活中切实做到，对口腔健康将非常有帮助。