滋阴活血方联合氨氯地平对高血压合并冠心病的疗效分析

河南省罗山县中医院（464200）樊博

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取收治的40例高血压合并冠心病患者为例，随机分为两组，各20例。对照组中男13例，女7例，年龄35～67岁，平均（42.6±3.1）岁。观察组中男12例，女8例，年龄34～67岁，平均（12.5±3.2）岁。40例患者均符合高血压与冠心病的诊断标准。排除有其他严重器官疾病、恶性肿瘤、精神疾病等患者。两组患者一般资料比较，差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法 两组患者均给予利尿药、预防脑水肿、脑出血等常规治疗。对照组20例患者给予氨氯地平治疗，指导患者口服氨氯地平治疗，对于病情较轻的患者，口服剂量为5mg/次，1次/d，对于病情较重的患者，口服剂量为10mg/次，1次/d。

观察组20例患者在给予氨氯地平治疗的同时给予滋阴活血方治疗，其中氨氯地平治疗方法同对照组一致。滋阴活血方具体治疗措施为：将药物置于500ml水中，煎至200ml汤药，分早晚饭后两次温服。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗效果，患者临床症状均消失为显效；患者临床症状有所改善为有效；患者临床症状无改善为无效。

观察两组患者中医证候评分，从患者失眠多梦、头晕目眩、饮食不节、舌红苔黄、情志失调等多个项目进行评分，每个项目为10分，总共为10项目100分，分数越高表示患者血压升高、心脏受累程度越严重。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，计数资料采用字x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间治疗效果比较 数据对比（80.0% vs 95.0%），其中观察组治疗总有效率更高，差异显著（P＜0.05）。

2.2 组间中医证候评分对比 数据结果为（55.7±11.1vs42.5±9.8），其中观察组中医证候评分更低，两组对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

高血压是临床上一种十分常见的慢性疾病，其主要作用于心脑血管，因此，很容易引起心脑血管疾病，其中最容易引起冠心病的发生。冠心病也是临床上常见的一种心脏疾病，冠心病的发生对患者的身体健康及生命安全都会造成严重的影响。尤其对于高血压合并冠心病而言，其疾病危害更大，需要给予患者及时有效的治疗。氨氯地平是一种钙离子通道阻滞剂，将其应用在高血压合并冠心病的治疗中，可以有效达到降压的目的，但是这种药物对于冠心病的其他病变并没有显著的疗效[1]。而滋阴活血方的联合应用就可以辅助氨氯地平达到降压、改善冠心病的效果。滋阴活血方中贞子、枸杞、黄柏、川芎等药物联合应用可以达到降压、降血脂、增强免疫力的作用[2]。

本次研究结果显示，组间治疗效果比较，数据对比（80.0% vs 95.0%），其中观察组治疗总有效率更高，差异显著（P＜0.05）。这是因为氨氯地平可以直接作用于血管平滑肌，促进外周血管阻力下降，进而达到降血压的目的。但是单纯使用氨氯地平对于冠心病的治疗效果不算十分理想，而通过联合滋阴活血方用药，就可以有效改善患者冠心病症状[3]。组间中医证候评分对比，数据结果为（55.7±11.1vs42.5±9.8），其中观察组中医证候评分更低，两组对比差异显著（P＜0.05），这是因为滋阴活血方可以有效减小总胆固醇及小三酰甘油对冠心病的危害，其不仅可以改善患者冠心病症状，同时还可以辅助氨氯地平发挥其降压作用，进而使得患者高血压及冠心病症状得到同步改善，最终提高治疗效果。

综上所述，对于高血压合并冠心病，采用滋阴活血方联合氨氯地平治疗效果显著，其可以有效改善患者临床症状，提高患者临床疗效，进而促进患者有效康复，值得临床推广。