以患者为中心的优质护理对于门诊患者焦虑和抑郁情绪的影响

郑州人民医院（450000）王亚静

医院门诊科室众多，人流量大，患者有病而来，承受着身体和内心的折磨，很容易产生焦虑和抑郁情绪，并因此诱发医患矛盾，也对患者的躯体疾病及治疗康复产生不利影响[1]。门诊是医院的服务窗口，如何改善患者的就医情绪，提高门诊护理质量显得尤为重要。本研究引入以患者为中心的优质护理，并观察其对于门诊患者的影响，现详细报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2017年11月～2018年10月在我院门诊就诊的146例患者，按照随机分组方式分为对照组和优质组，均为73例。其中对照组男38例，女35例；年龄为16～71岁，平均（44.61±4.13）岁。优质组男39例，女34例；年龄为17～72岁，平均（44.30±4.17）岁。对两组患者的性别、年龄等基础资料进行统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理，包括解答患者疑问，引导患者候诊，讲解疾病知识，告知注意事项等。优质组在此基础上实施以患者为中心的优质护理，具体方法如下：①转变护理理念。要求护理人员坚持以患者为中心的服务理念，不厌其烦，不辞辛劳，耐心解答问题，积极给予帮助，以体现对患者的尊重和理解。②定期组织培训。为了提供更加优质的护理服务，优质组对护理人员进行定期培训，包括着装礼仪、礼貌用语、沟通能力、观察能力、分诊能力、应急处理等，不断充实理论知识，全面提高护理水平，为患者提供全面、优质、专业的服务。③加强心理护理。护理人员需要密切关注患者的心理变化和状态起伏，主动接近患者，聆听患者倾诉，并适时给予心理疏导，鼓励患者坚定信心，乐观面对，积极接受治疗。④提高护理质量。优质护理也体现在专业技能方面，护理人员需要加强学习，不断提高操作技能与服务水平，培养自己观察问题、发现问题、解决问题的能力。⑤注重服务细节。护理人员随时把微笑挂在脸上，把患者装在心里，注意观察患者的身心变化，及时给予关心和指导、鼓励和帮助。并且注重细节护理，为患者创建温馨、舒适、周到的诊疗服务环境。

1.3 评价标准 比较两组患者的情绪状态和护理满意度。①使用焦虑自评量表(SAS)评定患者的焦虑程度，使用抑郁自评量表(SDS)评定患者的抑郁程度，都是分值越高程度越严重。②满意度问卷由本院自制，项目包括服务态度、操作技能、沟通技巧、护理质量、心理护理等，总分为100分，85分以上为非常满意，70～84分为满意，69分以下为不满意，按照70分以上计算满意度[2]。

1.4 统计学处理 使用SPSS23.0统计学软件对比两组的数据，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的情绪状态 见附表，经过对比，护理前两组的焦虑、抑郁评分均无显著差异（P＞0.05）；护理后优质组患者的焦虑程度显著低于对照组（t=4.572，P＜0.05），抑郁程度也显著低于对照组（P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的护理满意度 对照组护理满意度为80.82%（59/73），优质组护理满意度为93.15%（68/73），优质组患者的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

本研究以患者为中心的优质护理包括转变护理理念、提高自身素质，加强心理护理，凸显专业技能，注重服务细节等方面，促使护理人员适应现代护理发展趋势，真正走进患者内心，体现人文关怀，不断提高护理水平，及时响应患者诉求，为患者提供专业、主动、周到的护理服务。

从护理结果来看，优质组患者的焦虑程度和抑郁程度均显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，说明以患者为中心的优质护理更能够改善患者的情绪，因此产生正向效应，患者对护理服务更加满意，这有利于构建和谐的护患关系，为接下来的治疗康复打下坚实的基础。