分析74例小儿腹泻的饮食护理效果

河南省信阳市第二中医院（464000）潘蕾蕾

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据前瞻性研究方法，将2016年10月～2018年10月期间参与研究的74例腹泻患儿分为两组，每组37例。对照组37例中男女患儿分别为17例、20例，平均年龄（3.15±1.05）岁，病程在3d～2周，平均（5.78±2.19）d；观察组37例中男女患儿分别为19例、18例，平均年龄（3.22±1.10）岁，病程在4d～2周，平均（5.95±2.24）d。本组研究经我院伦理委员会审查认可，患儿家长签署知情同意书。将患者基线资料纳入统计学处理得到无差异（P＞0.05），可比较。

1.2 方法 对照组患儿实施常规护理措施，包括入院指导、专科护理、病情观察等措施，具体包括以下几方面。观察组在此基础上实施饮食护理干预，根据患儿的年龄和饮食结构不同实施不同的饮食护理，具体包括以下几方面。①半岁以下以乳品为主的饮食护理。半岁以下的婴儿主要以牛奶、母乳喂养为主，针对母乳喂养的婴儿，饮食护理的实施不仅要针对婴儿更要针对母亲。首先，腹泻期间，减少每次喂奶量但可缩短喂奶间隔时间，即少食多餐的方式，以减轻患儿的胃肠负担；其次，实施健康教育，告知乳母其饮食应以低脂肪、富含纤维素的食物为主，以免孩子腹泻期间乳汁中的脂肪量过大加重患儿的胃肠负担；平时也应多喝水，以新鲜、干净的食物为主，禁止摄入刺激性的食物。针对奶粉喂养的患儿，在确定不是奶粉原因导致的腹泻情况下，尽量不要更换奶粉品牌和来源，腹泻期间暂时减少喂奶量，或者可适当给予葡萄糖、淡盐水、温水等代替。②半岁至1岁辅食与乳品为主的饮食护理。一般半岁以上的婴儿可开始添加辅食喂养，辅食应以富含纤维、低脂的流质食物为主，要保证食物的新鲜程度，以少量多次喂养，一次不应准备太多，也不应一次分多次食用，要控制好食物的温度，喂养过程中如果辅食已经太凉一定要及时加热后再喂养。腹泻期间，可适当减少辅食量，根据患儿症状缓解情况，从少量到正常缓慢过度。喂养时可在辅食中加入少量食盐，以补充体内流失的钠盐[1]。③1岁以上普通饮食护理。针对普通饮食患儿在腹泻期间要注意食物的清淡、易消化，少摄入高脂肪、高蛋白，禁止食用油腻、刺激性的食物。腹泻期间，可以面、粥、鱼肉末、菜末等食物为主，分少量多次喂食，两次用餐之间还应适当多饮水；症状停止后，可适当给予富含蛋白质和脂肪含量少的肉类，逐渐加强营养。

1.3 观察指标 根据常见病临床疗效比较，患儿腹泻停止，饮食恢复正常的视为显效；患儿腹泻次数减少、大便性状接近正常，饮食基本恢复正常的视为有效；未达到以上条件的视为无效。总有效率=（显效+有效）/37×100%。同时，记录两组患儿腹泻停止时间，随访2个月，记录两组腹泻复发情况。

2 结果

2.1 疗效评价数据 与对照组总有效率83.78%比较，观察组的总有效率97.30%治疗效果更理想，P＜0.05。

2.2 腹泻停止时间及复发率数据 腹泻停止时间比较，观察组（4.12±1.25）d显著短于对照组（6.07±1.48）d，t=6.1228，P＜0.05。随访2个月，观察组患儿均未发现腹泻，对照组有4例再次腹泻就诊，χ2=4.2286，P＜0.05。

3 讨论

临床上对于小儿腹泻的治疗多是通过补液、调节电解质和抗感染等综合治疗，联合其他一些对症治疗方式，帮助改善腹泻的情况。而治疗期间，除了给予正确的治疗和常规的护理外，还应做好饮食护理，以帮助提高治疗效果，预防疾病复发[2]。本次研究结果显示，与对照组比较，观察组治疗效果更理想，P＜0.05。腹泻停止时间比较，观察组改善更快，P＜0.05。随访2个月，观察组患儿均未发现腹泻，对照组有4例再次腹泻就诊，P＜0.05。这说明，饮食护理的实施对于提高小儿腹泻治疗效果有积极意义。我院针对不同年龄、不同饮食结构实施针对性的饮食护理，帮助减少腹泻期间患儿的胃肠道负担，促进胃肠道功能改善，缓解症状的同时，提高家长对饮食护理的认知，以改变患儿饮食习惯，促使其养成良好的饮食习惯，从而预防和减少腹泻复发的可能。

综上所述，饮食护理的实施能够帮助快速改善患儿腹泻症状，提高治疗效果，预防和减少复发，值得推广。