郑州市第一人民医院(450004)周祎
护理心理学是在实际的护理过程中不断完善、为患者提供更优质护理的衍生产物,属于护理学与心理学两大不同领域融合而成的结果。在护理过程中,将心理学上的理论与方法应用于临床护理当中,为医护人员更好了解患者心理活动继而制定针对性护理工作提供基础。在临床护理工作中,医护人员应当根据患者的具体情况进行针对性的护理,从患者的角度思考问题,充分明确护理的方向与方法,提高患者治疗配合度。
患者病情严重程度、疼痛及家庭等方面的原因均可引起患者情绪上的波动,所以每个人的心理变化也存在着较大的差异。而较为稳定、健康的心理状态对患者的治疗效果有着积极的影响,所以医护人员应当关注患者的心理状态及情绪波动情况,并通过一定的手段引导患者的情绪。当患者饱受病痛折磨而感到身体不适时,患者的情绪与心理会出现较大的变化,例如:情绪低落、忧郁、暴躁等。此外,即使是同一名患者在治疗的不同阶段的心理状态也会产生不同的变化。若治疗的效果较差的患者心理、精神状态会较为悲观且容易起伏不定,而通过治疗获得较好疗效的患者的情绪更为乐观与稳定。
2.1 护理心理学的特点 在护理人员的日常工作当中,心理护理是护理工作中的重要部分。在患有不同种类疾病、不同治疗阶段的患者的护理当中都需要应用到心理护理,因此心理护理是广泛的。在患者入院至出院的整个过程中,护理人员的言行都将影响患者的心理状态,而且这种影响往往是不经意间发生的。因此,护理人员应当充分利用自身工作的条件给予患者更好的治疗条件以及良好的心理环境。由于护理人员与患者的接触较为频繁,在交流过程中可掌握每位患者的各方面资料以及患者的心理特点,并通过深入交流了解患者的真实需求,在患者心理状态欠佳时给予患者适当的疏导与安抚。在接触期间让患者正确了解自身疾病的具体情况,利用心理学方面的知识改变患者的情感状态,提高患者在治疗过程中的自我能动性。
2.2 护理心理学的应用 护理工作人员的工作对象为患有疾病的患者,其生理机能发生较大变化,因此往往会产生一系列的心理变化,产生交流、抑郁等不良情绪,这些情绪均不利于患者的病情恢复,“怒则伤肝、郁则伤肺”这句话就充分证明了不良情绪对疾病的影响,因此在疾病的治疗过程中应当注重休养,加强心理护理,让患者以积极乐观的态度面对疾病,相信自己能够顺利恢复健康。在实际的临床护理当中,护理工作人员的言行举止以及表情对于患者的情绪具有较大影响,因此在患者入院时可通过与患者的日常互动建立友谊或鼓励同室病友之间交流的方式稳定新入院患者的情绪。若条件允许,还可让与病人较为亲近、深得患者信任的人参与到这一过程当中,安抚患者的情绪。在治疗过程中,当患者的负面情绪表现得较为明显时,可以用带有鼓励意味的语言、动作及眼神等方式驱散患者心中的负面情绪。此外,还可以为患者建立起一个保障措施,减少或缓解外界不良因素对患者的干扰。在互动的过程中,将患者所患疾病的相关卫生宣教知识传输给患者,提高患者对自身所患疾病的认知,并增加患者抗打击的能力,从而为患者提供一个良好的治疗环境与心理状态。值得注意的是,不同年龄、不同阶层、不同疾病以及不同性格的患者产生的心理问题也存在一定差异,因此在开展护理工作的过程中,应当积极查阅与患者相关的各方面资料,了解患者的既往病史以及兴趣爱好,从而制定适合患者的心理护理方案,调整患者面对疾病的态度,帮助患者树立战胜疾病的信心,从而促进患者的身体恢复,缩短病程。因此护理工作人员学习并应用护理心理学具有较为重要的意义。
3.1 传染性疾病患者 作为一个较为特殊的群体,传染病患者的心理波动可能受外界影响较大。为降低隔绝传染源,进而控制传染病的传播,患有传染病的患者在医院中常常被隔离,并且在日常的护理当中患者可能会感到孤立无援,消极的情绪无法找到宣泄的出口,在体内不断累积,最终导致患者的精神、心理方面的不稳定,当不良情绪积累到临界状态时爆发,甚至做出一些不利于社会安定的行为。例如一名流行性腮腺炎患者,患者不仅仅需要忍受腮腺部等部位的疼痛,还会被身边的亲人、朋友疏远,使得患者在治疗期间心理上产生巨大的落差,甚至萌生出传染给其他人的想法,此时医护人员应当积极通过语言安抚患者的情绪,减少患者内心的落差与无助感,同时还可转述以往获得良好治疗效果的病例,让患者的心理转变成积极的一面。并积极与家属、朋友沟通,在保障他们自身安全的前提下,与患者进行交流,改善患者的心理状态。
3.2 癌症患者 由于癌症的特殊性,癌症患者往往需要承受来自于身体、心理两方面的折磨,所以他们的心理状态更为复杂,情绪易于波动。在治疗过程中,由于癌症带来的疼痛与不适感让患者情绪暴躁。而化疗、放疗等治疗手段会造成患者外观上的变化,尤其是女性患者在接受化疗后,蛋白质发生变性,进而引起头发的脱落。女性患者往往对自己的外观较为注重,在面对不断脱落的头发时,她们的情绪会变得暴躁与忧虑,甚至产生轻生的念头。此时,医护人员应当将患者脱落的头发进行收集,尽量保持患者床位的干净整洁,并根据患者的性格特点选用一些幽默的语言疏导患者的不良情绪。此外,还可以与患者家属进行交流,告知他们根据患者的爱好、审美等各方面因素购买帽子等物品。并指导家属在患者面前创造出良好、积极的治疗环境,增强患者治疗的信心。
在患者治疗与康复的过程中,护理心理学都占据了重要地位,因此,在患者入院治疗后,越早对患者进行心理护理干预则可能会收获意想不到的结果,达到事半功倍的目的。随着时间的不断推移,人们的精神压力逐渐变大,而患者对护理的要求也不再是简单的输液等简单的步骤,而是更关注治疗过程中的心理护理方面,在患者的情绪与心理发生巨大波动时及时给予患者心理干预。
综上所述,在临床护理的过程中,良好的心理护理干预能够消除患者的消极情绪,缓解或减轻外界对患者情绪的负面影响,防止生理、心理状态的不断恶化,有利于患者在治疗过程中保持情绪、心态的稳定,为患者早日康复奠定良好的心理基础。此外,在心理护理的过程中,还可以增强患者对医护人员的信任,便于展开各种检查与诊断工作。因此,将护理心理学运用于临床护理当中,有助于患者保持良好的心态,并且使患者以最好的心理状态接受治疗,使患者获得更好的治疗效果,最终实现身体与心理的共同健康。作为护理人员应当在一线护理工作中不断总结并完善心理护理内容。