小儿阑尾炎尿常规检验与C-反应蛋白检验的临床价值

河南省驻马店市第二中医院（463000）周乾坤

目前，临床诊断阑尾炎常选择超声、尿常规和C-反应蛋白，获取的效果也存在诸多差异。为此，本院对小儿阑尾炎尿常规检验与C-反应蛋白检验的临床价值进行分析（2017年4月～2018年6月），并总结分析结果，具体情况见下文描述。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料 参与本次研究的阑尾炎患儿74例，时间在2017年4月～2018年6月之间。根据电脑随机分配的原则将所有患儿均分两组，为研究组、参照组，例数分别为37例。研究组阑尾炎患儿中，最大年龄为15岁，最小年龄为4岁，年龄均值统计后为（9.62±2.14）岁。其中男性患儿有24例，女性患儿有13例，经核实后发病时间介于6～20小时。参照组阑尾炎患儿中，最大年龄为14岁，最小年龄为4岁，年龄均值统计后为（9.70±2.21）岁。其中男性患儿有23例，女性患儿有14例，经核实后发病时间介于5～20小时。两组阑尾炎患儿的各项基本资料相比无明显差异性，即可用P>0.05表示两者之间具有可比性。

1.2 方法 研究组患儿入院后接受C-反应蛋白检验，在其空腹状态下对其外周血液进行采集，之后在无菌试管内放置，立即送检并实施检测。待上述操作完成后对样本进行离心处理，利用免疫散射比浊法检验上层清液，最后对患儿的C-反应蛋白参数进行观察。参照组患儿则实施尿常规检验，在医生指导下让家属对患儿的中段尿液进行收集，标本量约为20ml，待尿液样本制备完成后立即送检。检查患儿的尿液颜色、酸碱度以及白细胞。若颜色透明度较好，颜色以淡黄色为主，说明正常。最后对患儿的尿蛋白、白细胞参数详细记录。

1.3 指标的判定依据[1]对比且分析两组（研究组和参照组）阑尾炎患儿的诊断准确率。对患儿的C-反应蛋白参数和尿常规检验结果进行观察，若尿液酸碱度维持在4.5～8.0，说明正常；尿液比重维持在1.017～1.026，说明正常；尿蛋白低于800mg，说明正常；红细胞和白细胞低于3个，说明正常，反之均为异常。C-反应蛋白参数低于8.0mg/L，说明结果为阴性。

1.4 统计学方法 用均数±标准差的形式，表示计量资料，并用t值检验，计数资料采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS21.0软件，当研究指标存在明显差异时，检验P＜0.05。

2 结果

对比两组阑尾炎患儿的疾病诊断准确率，研究组97.3%（36/37）显著高于参照组的77.2%（29/37），组间数据比对判定有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在临床疾病中小儿阑尾炎较为常见，由于患儿的年龄较小，自身免疫功能不是十分完善，患病后较易提升并发症发生率，在一定程度上对其生命安全构成危及，因此尽早诊断和尽早治疗具有重要意义。现阶段，临床诊断阑尾炎的方法呈多样性，如：超声、尿常规和C-反应蛋白等。尿常规具有诸多特点，如：快捷和便利，同时具有较低的费用，在检验期间可充分反应患儿的多项指标，如：白细胞和尿液酸碱值，从而对其身体健康状况进行判断[2]。但是该方法会受到诸多因素的影响，如：肝肾功能，其检验结果的异常难以准确反映患儿是否发生阑尾炎。C-反应蛋白属于急性反应蛋白，不仅可体现机体的损伤状况和炎症，同时可判断检测的各项结果。此外，该方法具有较快的检验速度，准确率也相对较高。在诊断期间影响因素相对较少，获取的数据相对客观[3]。此次数据结果表明：应用C-反应蛋白检验的研究组，诊断准确率97.3%显著高于尿常规检验的参照组77.2%，组间数据比对判定有统计学意义（P＜0.05）。提示：C-反应蛋白检验较比尿常规检验更具有针对性。

总之，通过比对尿常规和C-反应蛋白检验的价值发现，上述方法均可反应患儿的病情，但是C-反应蛋白具有较高的诊断准确率，因此更加具有临床诊断价值。鉴于该检验方式存在一定优势，可在临床上进一步借鉴使用，通过检验对患儿情况准确反应，并实施针对性治疗可使其预后得以改善。