阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果观察

河南省滑县中心医院（456400）裴丽娜

目前，一种常见的性传染性病症就是非淋菌性宫颈炎，其主要因解脲支原体和沙眼衣原体感染导致的，给妇女的生活质量和生命健康带来严重影响[1]。现阶段，临床特效疗法不存在，通常主要采用红霉素、四环素等抗菌药物进行治疗，可是治疗成效不明显，经常出现长时间治疗不治愈，严重时导致病情严重[2]。本文研究针对非淋菌性宫颈炎采取阿奇霉素联合阴道栓剂的治疗成效进行探究和分析。现将本次探究内容进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次的64例研究对象均选自本院2017年1月～2018年1月接收的非淋菌性宫颈炎患者，采取随机数字表法，将这些患者分为对照组和观察组，各32例。观察组年龄最小为18岁，最大为47岁，平均年龄为（28.52±3.63）岁；对照组年龄最小为19岁，最大为46岁，平均年龄为（27.11±3.03）岁。观察组与对照组患者在基本资料上无差异性，无统计学意义（P>0.05）。全部患者均在研究前签署了知情研究协议书；均经医院伦理委员会批准。

1.2 方法 全部患者均在入院后每晚睡前对阴道进行常规清洗，而对照组采取阿奇霉素治疗方式，口服阿奇霉素片0.5g，每日一次，每晚睡前口服，进行为期10天的治疗，以此为一个疗程；而观察组采取阿奇霉素联合阴道栓剂进行治疗，阿奇霉素的治疗方式和对照组一致，再使用盐酸环丙沙星栓，每天1粒，每晚睡前放置在阴道内部，同样进行为期10天的治疗，以此为一个疗程。在治疗期间，两组患者均严格按照医嘱配合治疗，禁止食用辛辣刺激性食物、饮酒、性生活，在治疗完成后，将患者的宫颈口和阴道部位的分泌物取出，做成涂片采用革兰进行染色处理，培养支原体和淋球菌等，并进行支原体免疫学检测。对两组患者治疗过程中的不良反应和治疗成效进行观察和记录。

1.3 观察指标 观察两组患者的治疗成效，将其结果分为显效、有效和无效。显效：患者的临床症状明显消失，阴道和宫颈口分泌物呈现阴性，病原体培养也以阴性呈现；有效：患者的体征和临床症状有效缓解，可阴道和宫颈口分泌物呈现阳性，而病原体培养呈现阴性；无效：上述标准均为达到，甚至出现病情加重。（显效+有效）/总例数×100%=总治疗成效。

1.4 统计学分析 用SPSS19.0统计数据。计数资料选用[n(%)]表示，采用x2检验。组间差异经P值判断，统计学有意义（P<0.05）。

2 结果

对比两组患者的治疗成效，观察组的治疗总疗效为96.88%，对照组的治疗总疗效为78.13%，组间数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

据有关研究资料显示，导致非淋菌性宫颈炎的关键且常见病原微生物就是宫颈炎，由于解脲支原体是一种原核细胞，无细胞壁，自己不能合成叶酸，为此，对磺胺类药物和内酰胺类抗生素无敏感性，所以，在临床上经常采用喹诺酮类、四环素类和大环内酯类药物对非淋菌性宫颈炎进行治疗。阿奇霉素的抗菌谱与红霉素较为相似，可在组织血药浓度上明显比红霉素要高，且具有比红霉素更长的半衰期，且针对莫拉菌、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌等革兰阴性菌的杀伤力较强。其作为治疗宫颈炎或非淋菌性尿道炎的首选药物，口服方式相比静脉推注其价格比较实惠。环丙沙星作为第三代喹诺酮类抗菌药物，其抗菌效果良好，且杀菌范围较广，主要对旋酶和细菌的DNA螺进行抑制，且交叉耐药性较小，将该药物做成阴道栓剂，能有效提升血药分布时间和血药浓度，有效起到缓解的效果，最关键的是，可直接杀死阴道内部的支原体和衣原体，减少口服环丙沙星刺激胃肠，加快药物吸收，同时减少药物不良反应和肝脏的负担。经本课题研究结果可知，观察组的治疗总疗效为96.88%，对照组的治疗总疗效为78.13%，组间数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。综上而言，采取阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎，取得了显著的治疗成效，降低不良反应发生率，充分彰显其应用价值，符合我国医疗事业的发展理念，具有良好的应用前景。