河南省许昌市奥拉克医疗美容门诊部(461000)郝松茂
鼻尖整形手术中采取耳甲腔软骨移植联合缝合技术能够有效提升整形效果,本院自采取这种整形技术后,有效降低了患者的不良反应率并提升了患者的客观满意度,现就相关内容汇报如下。
1.1 资料来源 本次研究选取本院2017年1月~2018年1月收治的鼻尖整形手术患者共计100例,根据科学分组的方式划分为观察组、对照组各50例。其中,观察组患者年龄为20~38岁,平均年龄为(27.4±3.2)岁,男患者8例,女患者42例;对照组患者年龄21~37岁,平均年龄为(26.4±3.3)岁,男患者11例,女患者39例,分别对两组患者的性别、年龄以及鼻形特点进行了对比,没有发现明显差异,具有良好的可比性(P>0.05)。
1.2 方法 在术前需要根据患者的五官特征进行一定的美学设计,完成后即可对患者实施静脉复合麻醉,同时在鼻附近采用局部麻醉,采用利多卡因搭配肾上腺素进行处理。完成处理后,针对对照组患者、观察组患者分别采用不同的手术方法,其中对照组患者采用硅胶假体填充术进行处理,通过将假体植入患者鼻背达到提升鼻尖高度的效果。观察组患者采用耳甲腔软骨移植术与软骨缝合手术,并采用硅胶对鼻背进行处理,达到提升鼻部、鼻尖的效果。在闭合切口方面,采用双侧鼻翼边缘切口,以达到美观的目的。通过将鼻头皮肤的皮下组织与软组织进行分离,从而暴露出鼻翼软骨。在分离过程中要注意软骨与鼻骨的交界处,通过将骨膜下剥离的方式来进行分离,并将假体植入到腔隙当中。在向下牵引后,整个外侧鼻翼软骨就会暴露出来,结合实际需要对其进行贯穿缝合,并通过外侧塑性处理的方式来降低患者鼻尖的宽度,减小鼻头。结合患者的具体情况,可以进行耳甲腔软骨切去,随后将其用于鼻尖移植,移植后进行缝合即可。在患者的软骨下部分别进行耳甲腔软骨切取,将两条软骨的凹面相对作为鼻小柱的支撑部分,并固定在两侧鼻翼软骨的内侧脚间。最后,根据患者的鼻形再进行一定的处理,采用现代缝合技术对其进行缝合、固定即可完成手术。
1.3 检测标准 分别对两组患者的客观满意度、治疗有效性以及不良反应的发生率进行统计对比。满意度的计算方法为(满意+非常满意)/总数×100%。治疗有效性方面,分为显效、有效、无效。不良反应发生率分别对感染、鼻梁歪斜、鼻尖降低三个方面的不良反应进行统计对比。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作,过程中计量材料采取t进行检验,以P<0.05视为具有统计学意义。
2.1 两组患者整形手术满意度对比 分别对两组患者整形手术满意度进行对比,发现观察组患者的满意度为90%,对照组患者满意度为60%,组间比较P<0.05。
2.2 两组患者整形手术有效性对比 对比两组患者整形手术有效性,观察组患者有效性为90%,对照组患者有效性为60%,组间比较,P<0.05。
2.3 两组患者整形手术不良反应率对比 观察组不良反应发生率为4%,对照组不良反应发生率为20%,组间比较,P<0.05。
在进行鼻尖整形手术时,如果采用传统的整形方法,主要是借助于假体植入的方式来使得鼻尖看起来坚挺,但是由于其必须要对鼻软骨进行大量的调整,同时又采用了假体,所以难免会出现感染力较高的问题,这是由于人类的鼻尖中具有大量的皮脂腺,发达的皮脂腺会导致假体植入困难而出现排斥,进而出现一系列的不良反应[1][2]。然而,通过耳甲腔软骨移植的方式进行手术,就可以有效降低感染等不良反应的发生率,从而有效提升移植的效果。在本次研究中,观察组的治疗有效性达到了90%,这也说明该手术方式具有良好的应用实践效果。
随着科学技术的快速发展,自身软骨配合缝合技术在鼻尖整形中的应用也变得越发广泛,其中耳甲腔软骨的成型度较高,软硬适中,所以在鼻尖整形手术中的应用也相对广泛[3]。本研究分别对比了两种手术方式的差异,明确了自身软骨搭配缝合手术在鼻尖整形中的临床应用优势,具有良好的推广价值。